Veszélyes-e a röntgen gyermekekre?
SZAKÉRTŐI TANÁCSADÁS - Még akkor is, ha a sugárzás kockázatát nem szabad lebecsülni, a képalkotás előnyeit sem szabad megfeledkezni - magyarázza Prof. Hubert Ducou Le Pointe (Francia Radiológiai Társaság).
Írta: Hubert Ducou le Pointe
Feladva: 2015.10.21. 17:00
A gyermekkori képalkotás sajátosságai a felnőtt képalkotáshoz képest elsősorban a kezelési és feltárási technikák gyermekhez történő adaptálásában, majd a képek orvos általi értelmezésében rejlenek. Valójában a gyermekgyógyászati patológiák gyakrabban malformatívak vagy fertőzőek, a felnőtteké inkább degeneratív vagy tumoros folyamatokkal függ össze.
A képfelderítésnek számos módszere létezik: egyszerű radiográfia, CT-vizsgálat, ultrahang és MRI, csak a leggyakoribbakat említve. Először emlékezzünk arra, hogy az ultrahang ultrahangot használ, hogy az MRI a hidrogénatomok protonjainak relaxációjának tanulmányozásából áll, amelyeket korábban rádiófrekvenciás hullám gerjesztett, és hogy a röntgenfelvételek vagy a szkenner röntgensugarakat használnak. Láthatatlan sugárzások, amelyek képesek áthaladni az emberi testen ami részben megállítja őket. Ezeknek a röntgensugaraknak az ionizáló jellege okozza a kérdést.
Fokozott érzékenység
Tudjuk, hogy a nagy dózisú röntgensugárzásnak olyan mellékhatásai vannak, mint a "radiodermatitis". Ezeket az adagokat a diagnosztikus képalkotás nem éri el. Másrészt az alacsony dózisok mellékhatásai sokkal kevésbé ismertek, különösen a genetikai mutációk és a rák megjelenése, mivel ezek jóval az expozíció után jelentkezhetnek, és nem különböztethetők meg a természetes körülményektől. Ezenkívül a gyermek, mint minden fejlődő szervezet, fokozott érzékenységet mutat az ionizáló sugárzással szemben. Bár nincs bizonyíték arra, hogy a diagnosztikai képalkotó vizsgálatok a rák oka, a legújabb nemzetközi epidemiológiai vizsgálatok, amelyek nem nélkülözik a módszertani elfogultságot, túlzott kockázatra utalnak a szkenner gyermekgyógyászatban történő alkalmazásával kapcsolatban. E bizonytalanság miatt a nemzetközi és a nemzeti szervezetek az "elővigyázatosság elvét" alkalmazzák a szabályozás kialakításához, mintha alacsony dózisok mellett is lineáris összefüggés lenne a dózis és a kockázat között.
A probléma összetettségének megértése érdekében fontos tudni, hogy az orvosi képalkotás nem az egyetlen ionizáló sugárzásnak való kitettség forrása. Naponta vagyunk kitéve alacsony ionizáló sugárzási dózisoknak, amelyek sok forrásból származnak: a levegőnkből, a belélegzett levegőből, a talajból, a kozmikus sugárzásból, az építőanyagokból, a vízből, az élelmiszerekből. Ez a természetes eredetű ionizáló sugárzásnak való kitettség Franciaországban átlagosan 2,5-re becsülhető. mSv/év. Összehasonlításképpen: a mellkas röntgensugara 0,005 és 0,01 mSv között mozog, vagy ennek megfelelő egy-két napos természetes ionizáló sugárzásnak való kitettség. A hasi röntgenfelvétel körülbelül 0,4 mSv-t, vagyis közel két hónapos természetes sugárterhelést jelent. A koponya CT-vizsgálata körülbelül 2 mSv, vagy tíz hónapos természetes sugárterhelés. A has CT-vizsgálata 5-10 mSv, azaz két-négy évig tartó természetes sugárterhelés.