VG hipertrófia (HVG) 1

A bal kamra (LV) izomtömegének növekedése, amely számos patológiában látható: artériás hipertónia, szívbillentyűbetegség, hipertrófiás kardiomiopátia...
Ahipertrófia a növekedés eredménye lehet a vastagság szívizom (koncentrikus HVG) vagy annak átmérő (Excentrikus HVG). Az LV hipertrófia/dilatáció elhárítja, meghosszabbítja és késlelteti a bal kamrai depolarizáció vektorait, és másodlagos repolarizációs rendellenességek kísérik (vö. Bal kamrai túlterhelés), amelyek azzal magyarázhatók, hogy az epikardiális sejtek képesek az endokardiális sejtek előtt repolarizálódni. az izom vastagsága és a relatív iszkémia körülményei).
Ezek a változások tükrözik a átalakítás VG ("bal kamra elektromos átalakítása"). Változnak az LVH etiológiája, morfológiája (elhízott, szikár stb.), Etnikai hovatartozása, neme és kora szerint (az idősebb nőknél kevésbé jellemző). Ezek idővel változhatnak, vagy a kezelés során visszafejlődhetnek [3]. Youtube videó. Az LV hipertrófia EKG diagnózisa (24 perc).
A kamrai átalakítás EKG aspektusa rendkívül változatos:
- A QRS komplexek amplitúdója nagy lehet (hipervoltos) olyan vezetékekben, amelyek jól felfedezik a bal kamrát. Az R hullámok szélesek V5-V6 és/vagy DI-VL esetén, ellenkezőleg, gyalult R hullámok és bőséges S hullámok V1-V2 (V3-V4) vagy DIII-VF (vö. Kamrai hipertrófia mutatói).
- A QRS-komplexek időtartama meghosszabbítható a kiszélesített QRS-szel (110-120 ms) vagy akár széles (≥ 120 ms) is, késleltetve az R hullám regisztrálását V6-ban (késés intrinsecoid elhajlás) utánozva a bal kötegág blokk (Lásd: Hiányos bal oldali köteg ág blokk).
- A QRS tengely balra eltérhet néha a-val bal elülső fascicularis blokk (forgás vagy az óramutató járásával megegyező irányú forgatás a hossztengelyen a a szív tengelye 0 és -90 ° között). A átmeneti zóna a precordiális QRS balra térhet.
- A rendellenességek kamrai repolarizáció (Vö. A bal kamrai túlterhelés vagy a „törzsminta”) általában összefüggenek a korábbi rendellenességekkel. Néha ők az egyetlen tanúi a súlyos LVH-nak.