Visszér kialakulása; Jelek

A visszér vagy a varikózis (a csomópontok latin "varix" szójáról) zsák alakú vagy hengeresen kiszélesedett, felszínes erek. Leginkább van egy tekercselés és/vagy kusza, amely a visszér jellegzetes megjelenését adja. Hatással lehetnek a teljes vénára vagy csak a véna egyes részeire.

Rövid változat:

A visszér kialakulásának kockázati tényezői a hormonok, az elhízás, az életkor és a hajlam.
A visszér okaik és elhelyezkedésük szerint különböző formákra osztható.
Jellemző tünetek a helyi fájdalom, a borjúgörcsök, a duzzadásra való hajlam és a későbbi kékes elszíneződés a nyitott láb kialakulásáig (vénás lábfekély).
A visszér konzervatív és műtéti módszerekkel kezelhető.

A visszér a civilizáció betegsége, és a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat. A lakosság mindössze 10% -a teljesen vénás. Leggyakrabban visszér alakul ki a lábak területén. Ritkábban fordulnak elő a heréken, a hüvelyben (általában terhesség alatt) vagy a gyomor és a nyelőcső májbetegségének következtében, valamint a köldök területén lévő hason.

Az érintettek 60% -ának minimális a véna megnagyobbodása, ennek azonban nincs betegségértéke. A fennmaradó 30% -nál visszér van, amely kezelést igényel. A varicusok általában 40 éves kortól jelennek meg, de korábban is kialakulhatnak; a varikózis kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A visszér nemcsak kozmetikai probléma, hanem komplikációkhoz is vezethet.

Mik azok a visszér?

A természetes véráramlás a lábvénákon a felszíni vénákon keresztül az összekötő vénákon át a mély lábvénákig vezet. Ezek aztán a vért az alsó vena cava-ba szállítják, amely továbbítja a szívbe. Visszérben az elégtelen vénás szelepzáródás a térfogat és a nyomás növekedéséhez, és ennek következtében az érintett vénák tágulásához és visszeres átalakulásához vezet.

Attól függően, hogy a varikák egy másik betegségnek köszönhetők-e vagy sem, különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos varicosis között.

A elsődleges forma a visszerek leggyakoribb formája. Veleszületett gyenge vénafal okozza. Az elsődleges visszér kialakulását a vénák vér torlódása, a vénák falainak és a vénaszelepek változásainak okozzák, amelyek már nem működnek. Az örökletes ok mellett a visszér kialakulásának kockázati tényezői a következők:

A visszér helyétől és vastagságától függően három különböző súlyossági fok van:

Pók erek: a varikák legkönnyebb formája. 1 mm-nél kisebb, felületes erek tágulásával keletkeznek, és finom, vöröses-kékes, pókhálószerű hálózatot alkotnak. Csak kozmetikai problémát vetnek fel.
Retikuláris varikumok: 2–4 mm közötti felületes vénanagyítás
Törzs- és oldalsó ágváltozatok: a visszerek leggyakoribb formái, amelyek a nagy törzsvénát, a kis törzsvénát és oldalágukat érintik. A nagy törzsér a comb és az alsó láb belső részén, a kis törzsér az alsó láb hátsó részén fut.

A másodlagos forma sokkal ritkábban (csak az esetek 5% -ában) fordul elő, és egy másik alapbetegség eredményeként fordul elő. A vénás trombózis vagy az artériás-vénás rövidzárlat (az artéria és a véna közötti közvetlen kapcsolat) miatti kiáramlás akadályai lehetséges okok.

Milyen tünetei vannak a visszérnek?

A kezdeti szakaszban a varikációnak nem kell kellemetlenséget okoznia. Az első jelek a következő tünetek lehetnek:

Nehézség
Borjúgörcsök
Feszültség érzése
enyhe duzzadási hajlam
Fájdalom

A későbbi szakaszokban a bőr elszíneződése, megvastagodása és különféle szövődmények jelentkezhetnek.

A visszér szövődményei

Krónikus vénás elégtelenség

Ha a varikákat hosszú ideig nem kezelik, krónikus vénás elégtelenség alakulhat ki, állandó bokaödémával, indurációval és a bőr elszíneződésével. A legrosszabb esetben a krónikus vénás elégtelenség az alsó lábszár fekélyét (ulcus cruris) eredményezi, amely gyakran csak nagyon lassan gyógyul meg.

Spontán vérzés

A túlzott vénás nyomás miatt ez vezethet spontán vérzés kicsi, felszínes vénatágulatokból származnak. Ebben az esetben az érintett lábat felemelik, és tiszta sebpárnát és kompressziós kötést alkalmaznak.

Gyulladás (thrombophlebitis)

Ha a felszínes vénákat elzárja egy trombus, a Gyulladás (thrombophlebitis) merülnek fel. A thrombophlebitis kezelését fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők és vérhígítók alkalmazásával végzik.

Hogyan diagnosztizálják a visszerek?

A részletes anamnézis (= kórtörténet összegyűjtése) után az orvos fizikai vizsgálatot végez. Mindenekelőtt a lábak bőrét vizsgálják. Szükség lehet ultrahang alapú tisztázásra is. Duplex szonográfiával ellenőrizzük a felületi és mélyvénák átjárhatóságát és a saphena vénák vénás szelepeinek működését. Bizonyos esetekben a venográfiát (a vénák kontrasztos röntgensugarakkal történő megjelenítése) alkalmazzák a diagnosztikában.

Hogyan kezelik a visszér?

A visszér kezelésére különféle konzervatív és sebészeti módszerek alkalmazhatók. A terápia lehetséges formái:

Kompressziós terápia (kompressziós kötések vagy kompressziós harisnyák)
Gyógyszerek (tabletták, cseppek, kenőcsök)
Endovenous eljárások (a vénák maradnak a testben, de különféle eljárások zárják le őket)
Műveletek (véna sztrippelés, crossectomia)

Ezt megteheti maga:

Tegyen elegendő testmozgást. Különösen jók az olyan sportok, mint az úszás, a kerékpározás és a kocogás.
Kerülje a túlsúlyt, az ülést és az állást hosszú ideig.
Tegye fel a lábát! Ez biztosítja a kikapcsolódást a köztük és megkönnyíti az ereket. A lábujjgyakorlatok szintén elősegítik a vénák egészségét.
Fogyasszon egészséges étrendet és igyon eleget.
Ne emeljen nehéz terheket.
Kerülje a forró fürdőket.
A váltakozó fürdők hideg és meleg vízzel serkentik a vérkeringést.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Az orvosi információk állapota: 2019 július