Vitamin- és ásványianyag-kiegészítők hatástalanok a szívbetegségek megelőzésében -
RÖVIDEN
- A multivitaminok, a C-vitamin, a D-vitamin, a β-karotin (A-provitamin), a kalcium és a szelén nincs jelentős hatással a kardiovaszkuláris eseményekre (miokardiális infarktus, stroke) és a mortalitásra, minden vegyes ok.
- A mortalitás (minden ok) megnövekedett kockázata az antioxidáns (+ 6%) és a niacin (B3-vitamin) kiegészítők sztatinhoz (+ 10%) szedésével jár.
- Javasoljuk, hogy ne vegyen be β-karotint (A-vitamin) vagy E-vitamin-kiegészítőket. A Β-karotin a dohányosoknál nagyobb a tüdőrák kockázatával és a magasabb kockázatú E-vitaminnal társul. Prosztatarák.
Frissítve 2019. augusztus 13
Alacsony és közepes minőségű bizonyítékok azt mutatják, hogy a folsav (B9-vitamin) 17% -kal, a stroke kockázata pedig 20% -kal csökkenti a szív- és érrendszeri események kockázatát, míg a B-komplex vitaminok csak a stroke kockázatát (–10%). Hét vizsgálatból kettő azt jelzi, hogy a folsav csökkenti a stroke kockázatát, és a hét vizsgálat metaanalízisének eredményeit erősen befolyásolja egyetlen kedvező tanulmány, amely az összes adat 92% -át teszi ki. Ezt a kedvező tanulmányt Kínában végezték, olyan közösségben, ahol nincs folsavval dúsított anyag. 1998 óta az összes Kanadában értékesített gabonaterméket (pl. Kenyér, tészta) folsavval dúsítottuk, 0,15 mg/100 g liszt mennyiségben. Néhány jó folsavforrás a szerves hús (máj), sötétzöld zöldségfélék (brokkoli, spenót, kelbimbó és borsó), kukorica, szárazborsó, lencse és narancs.
Minden okból megnövekedett halálozási kockázat társul antioxidáns (+ 6%) és niacin (B3-vitamin) kiegészítők sztatinhoz (+ 10%) szedésével. Az randomizált kontrollos vizsgálatok metaanalízise szerint az antioxidánsok nincsenek hatással a kardiovaszkuláris eseményekre (közepes minőségű bizonyíték).
Egy újabb friss szisztematikus áttekintés és metaanalízis arra a következtetésre jutott, hogy a vitamin- és ásványianyag-kiegészítők nem akadályozzák a kardiovaszkuláris eseményeket vagy a kardiovaszkuláris okokból bekövetkező halált. Ez a metaanalízis, amelyet 2018 júliusában tett közzé egy American Heart Association folyóirat, a Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 18 prospektív vizsgálatot és randomizált, kontrollált vizsgálatokat tartalmazott, összesen 2 millió résztvevővel és nyomon követéssel, átlagos időtartama 12 év. . 18 vizsgálat metaanalízise azt jelzi, hogy a multivitamin-kiegészítők (3-nál több vitamint vagy ásványi anyagot tartalmazó kiegészítők) nincsenek hatással a kardiovaszkuláris mortalitás, a stroke miatti halálozás, a koszorúér-betegség miatti halálozásra és a stroke előfordulására sem. Másrészt a multivitaminok a szívkoszorúér-megbetegedések előfordulásának kockázatának csökkenésével járnak (-12%), de ez az összefüggés már nem szignifikáns, ha csak randomizált, kontrollált vizsgálatokat vesznek figyelembe (megbízhatóbbak, mint a prospektív vizsgálatok). számít az elemzésben.
A vitamin- és ásványianyag-kiegészítők fogyasztása nem jár nagyobb élettartammal egy amerikai tanulmány szerint, amelyen 30 899 felnőtt résztvevő vett részt (NHANES kohorsz). Bizonyos vitaminok (A- és K-vitamin) és bizonyos ásványi anyagok (magnézium, cink és réz) megfelelő mennyiségű fogyasztása a szív- és érrendszeri vagy bármilyen okból bekövetkező halálozás kockázatának csökkenésével jár, de csak akkor, ha ezeket az alapvető tápanyagokat táplálékból nyerik, nem pedig kiegészítőkből . A kalciumfelesleg (≥1000 mg/nap) kiegészítés formájában 53% -kal magasabb kockázattal jár a rákos megbetegedésekben, mint azoknál az embereknél, akik egyáltalán nem szedtek kalcium-kiegészítőket. Az étkezésből származó kalciumbevitel nem jár a rákos halálozás fokozott kockázatával.