Vitaminhiányos vérszegénység

A B12-vitaminhiányos vérszegénység akkor fordul elő, ha a szervezet vitaminszükséglete nem elégedett. Ez kétféleképpen történhet:

1. csökkenti az intrinsic faktor nevű anyag szintézisét autoimmun okú atrófiás gastritis következtében (veszélyes vérszegénységről vagy Biermer vérszegénységről beszélünk);
2. a B12-vitamin hiányával, amely az autoimmun kivételével bármilyen más okból következik be.

TÜNETEK
Eleinte a megnyilvánulások észrevétlenek maradhatnak, így a beteg olyan tünetek miatt jut el az orvoshoz, amelyek első látásra más jellegű állapotot jeleznek (szív-, neurológiai stb.).

n) Általános tünetek: súlycsökkenés, amelyet a betegek felében regisztráltak étvágytalanság, fáradtság, sápadtság, tachycardia miatt

n) Emésztőrendszeri betegségek:
- Az esetek felének sima és szőrtelenített nyelve van, főleg a szélén (az ízlelőbimbók számának csökkenése az íz- és gyakran az étvágycsökkenés oka). A nyelv vörös és fájdalmas is lehet, és néha a betegek a nyelv elülső harmadában található égési sérülésekre panaszkodnak;
- székrekedés a bél nyálkahártyájának sejtjeiben bekövetkező változások miatt;
- étvágytalanság, hányinger, hányás.

n) Ideges megnyilvánulások:
Ezek gyakoriak. A kobalaminhiány befolyásolja az idegrostok szerkezetét, a beteg paresztéziákra (bizsergésre), izomgyengeségre, az egyensúlyi és koordinációs zavarok miatti járási nehézségekre panaszkodik. Idősebb embereknél olyan tünetek jelennek meg, amelyek inkább szenilis demenciára vagy Alzheimer-kórra utalnak: memóriazavar, ingerlékenység, viselkedési és személyiségváltozások. A megaloblasztikus demencia ritka, aberrált ötletek, hallucinációk, skizoid vagy paranoid megnyilvánulások jellemzik.

n) Urogenitális megnyilvánulások:
- a gerincidegek károsodása vizeletretenciót okozhat, amely hajlamos a fertőzésekre.
A kezelés a B12-vitamin beadásával történő helyettesítés. A tartalékok helyreállítása után a tünetek eltűnnek, de a legtöbb beteg ezt a kezelést egész életében követi.

---