Vitrectomia - Mi és mikor ajánlott ez az eljárás Vitreum - Medical Center
A Vitrectomia egy szemészeti műtéti eljárás, amelyet a retina vagy a szem üvegtestjével kapcsolatos szemproblémák kezelésére ajánlanak. A művelet abból áll, hogy eltávolítja az üvegtestet, az átlátszó gélt, amely a szemgolyó közepén, a lencse és a retina között helyezkedik el. Annak érdekében, hogy a kép optimálisan kialakuljon a retinán, ennek a gélnek átlátszónak kell maradnia. Néhány szemprobléma intravitreaális vérzést okoz, amely esetben a gél elveszíti természetes tulajdonságait, és az üvegtestet el kell távolítani. Azokat a betegeket, akiket bármilyen okból javasolják erre a műtétre, tájékoztatni kell az eljárás szakaszairól, céljáról, eredményeiről, kockázatairól és a műtét utáni gyógyulásról. A szemészével folytatott nyílt megbeszélés mellett arra kérjük Önt, hogy a következő sorokban találjon fontos információkat.
Amikor vitrectomia ajánlott?
A tisztán látáshoz a fénynek be kell hatolnia a szemgolyóba, és el kell érnie a retinát, a szem mögötti érzékszövetet, amelyen a kép kialakul. Ezután továbbítja a kapott információt az agyba.
Sok szembetegség az üvegtest átlátszóságának elvesztéséhez vezethet. Megtelhet vérrel, merevséggel vagy heggel. Mindez azt eredményezi, hogy a kép helytelenül képződik a retinán, mert a fény már nem hatol be megfelelően az üvegtesten. Ebben az esetben a folyadék eltávolítása és cseréje a probléma megoldásához vagy javításához vezethet. Ha az orvos nem tudja megjósolni az opacifikáció reszorpcióját, vitrectomia ajánlott.
Retina leválás esetén a vitrectomia is ajánlható.
Az üvegtest eltávolításával az orvos hozzáférhet a makulához is. A retina közepén helyezkedik el, és segíti a látásélességet. A makula lyuk olyan állapot, amely homályos látást okozhat. Az üveges folyadék eltávolítása után az orvos könnyebben kezelheti ezt az állapotot.
Egyéb állapotok, amelyek vitrectomiát igényelhetnek:
• A retina erek károsodása
• Jelentős szemfertőzések
• Súlyos szemsérülések
• Makula degeneráció
Melyek a vitrectomia műtét szakaszai?
A műtét helyi érzéstelenítésben történik. Ez 1 órát vagy még tovább is eltarthat. A műtét mikroszkóp alatt történik, és számos finom eszköz segítségével a sebész eltávolítja az üvegtestet, valamint az esetleges heges szövetet vagy idegen testet a szemekből.
A retina rögzítéséhez és stabilizálásához az orvos speciális gázt adhat be, és ez a gázbuborék felszívja önmagát.
A műtét befejezése előtt az orvos kitöltheti a szemet egy speciális olajjal, szilikonolajjal. Ha a szem szilikonolajjal van töltve, azt egy későbbi eljárással el kell távolítani. Az eljárás bonyolultságától függően az orvos lezárhatja a műtétet egy önfelszívó varrattal. A legtöbb betegnek azonban nincs szüksége varrásra. A műtét után a szemet egy kötés borítja, amelyet a műtétet követő napon eltávolítanak, és a betegnek 45 napig antibiotikus cseppeket kell használnia.
Hogyan készüljünk fel a vitrectomiára?
A beavatkozás előtt nagyon fontos, hogy minden beteg nyílt párbeszédet folytasson az orvossal, aki elvégzi a műtétet. A kezelendő állapottól függően képes lesz megadni a műtét előtti előkészítéssel és az azt követő eredményekkel kapcsolatos részleteket.
Mi történik a műtét után?
A műtét után a szemet másnapig kötözik, ezt követően a beteg a következő 4 hétben cseppeket fog használni, majd visszatér a kontrollra. Másnap a beteg visszatérhet a napi tevékenységekhez.
Mit jelent a gyógyulási időszak?
A műtét utáni első napon, az első órákban a páciensnek bizonyos helyzetben kell tartania a fejét annak érdekében, hogy a gázbuborék a megfelelő helyzetben maradjon, hogy támogassa a retinát. Amíg a gázt nem távolítják el önmagától, a látás nem lesz optimális. A gáz feloldása előtt ajánlott, hogy a betegek ne repüljenek. A magas légnyomás problémákat okozhat, amelyek látásvesztéshez vezethetnek.
A fertőzések megelőzése érdekében a betegek antibiotikus cseppeket fognak használni. Ha a szem fájdalmas, fájdalomcsillapítót lehet szedni. Szükség van a posztoperatív kontrollokra is.
Milyen kockázatokkal jár a vitrectomia műtét?
Mint minden műveletnél, a vitrectomia során szövődmények is előfordulhatnak. Ezek a következők lehetnek:
• Fertőzések
• Vérzés
• szürkehályog
• megnövekedett intraokuláris nyomás (glaukómához vezethet)
• A retina szakadása vagy leválása
• Gyenge látás
A betegeknek azonnal kapcsolatba kell lépniük szakorvosukkal is, ha:
• Kezdenek elveszíteni látásukat
• Súlyos fájdalmat tapasztal, amelyet a szem körüli duzzanat és bőrpír kísér
• Folyó a szemük
• Fényfoltokat látok
Legtöbbször azonban a vitrectomia műtét után a látás javul vagy stabilizálódik, és nem romlik.
A vitrectomia egy sebészeti beavatkozás, amelynek sikere nagyban függ a beteg és az orvos közötti jó kommunikációtól. A páciensnek be kell tartania a posztoperatív utasításokat a kívánt eredmény elérése érdekében.