Vizelet inkontinencia, vizelet inkontinencia, képtelenség a vizelet visszatartására
meghatározás
Ha a vizeletet már nem lehet visszatartani, és ellenőrizhetetlenül kialszik, akkor vizeletinkontinenciáról vagy vizeletinkontinenciáról beszélünk. Az életkor és a születések számának növekedésével a nőket kétszer olyan gyakran érintik, mint a férfiakat.
A két leggyakoribb forma a stressz inkontinencia és a sürgető inkontinencia. Meg kell említeni a túlfolyó inkontinenciát is, főleg férfiaknál. Gyakran vannak vegyes formák, valamint sokkal ritkább formák anatómiai vagy betegséggel összefüggő okok miatt.
okoz
Stressz inkontinencia vagy stressz vizelet inkontinencia
Stressz inkontinencia vagy stressz inkontinencia esetén megnő a nyomás a hasban, például nevetéssel, köhögéssel, tüsszentéssel vagy nehéz terhek emelésével. A húgycső gyakran áthatolható, és a záróizom nem képes ellenállni a hirtelen nyomásnak. A nyomás növekedése ezután a vizelet ellenőrizhetetlen szivárgásához vezet.
Inkontinencia sürgetése (irritábilis hólyag, hiperaktív hólyag)
A késztetési tüneteket kiválthatja a hólyagizom túlzott izgalma. Ha a hólyagnyomás meghaladja a húgycső záróizomra nehezedő nyomást, akkor a vizelet szivárgása akaratlanul bekövetkezik.
Túlfolyó inkontinencia
A húgyhólyagnak a vízelvezetés akadálya miatt fennálló tartós túltöltése miatt állandó vizeletcsöpögés van, mivel a hólyag belső nyomása meghaladja az elzáródási nyomást. Ez gyakran a megnagyobbodott prosztata esetén fordul elő.
Az inkontinenciát elősegítő tényezők a következők:
- Húgyúti fertőzések
- Krónikus betegségek (pl. Cukorbetegség)
- Atrófiás nyálkahártyák
- Korlátozott hólyagkapacitás (pl. Hólyagkövek, daganatok vagy ciszták miatt)
Tünetek (panaszok)
A vizeletinkontinenciára utaló tünetek a következők lehetnek:
- Folyamatos vizelési igény
- Gyakori, néha ellenőrizetlen vizelés
- Önkéntelen vizeletszivárgás tüsszögés, köhögés, ugrás közben
- Vizeletcseppek
- Fájdalmas vizelés
- Éjszakai vizelés
- Esetleg vér a vizeletben
Diagnózis (vizsgálat)
Különböző vizsgálatokat és pontosításokat végeznek a vizeletinkontinencia diagnosztizálására. Ezek tartalmazzák:
- Anamnézis és tünetek
- Nőgyógyászati ellenőrzés
- Ultrahangos vizsgálat
- Cisztoszkópia a vizeletszervek vizsgálatához
- Röntgen kontrasztanyaggal
- Vizeletvizsgálatok a bakteriális fertőzés kizárására
- Ultrahang vagy katéter behelyezése a maradék vizelet mennyiségének meghatározására (szándékos vizelés után)
- Urodinamikai vizsgálat: a húgyúti nyomás és áramlási viszonyok mérése