Vizeletcukor (glükózuria); gyógyszertári magazin
Míg a vér viszonylag sok szőlőcukrot (glükózt) tartalmaz, a vizelet általában csak nagyon kis mennyiségű glükózt tartalmaz. Ha a vizeletvizsgálat glükózszintet mutat a vizeletben, akkor felmerülhet egy betegség gyanúja, például diabetes mellitus ("diabetes")
Konténerek vizeletmintákhoz
Dióhéjban:
A "vizeletcukor" kifejezés a "vizeletben lévő glükóz (szőlőcukor)" kifejezés. A vizeletben általában annyi glükóz van, hogy a vizelet tesztcsíkja ne színezzen el. A vizeletvizsgálat ekkor "negatív", azaz "normális". Körülbelül 40 milligramm/deciliter (mg/dl) vizelet után a vizelet tesztcsíkja megváltoztatja a színét - a vizeletvizsgálat "pozitív". Ez a cukorbetegség vagy a vesebetegség jele lehet.
Mi a vizeletcukor?
A "vizeletcukor" a vizeletben található szőlőcukor (glükóz) neve. Normális, ha csak kis mennyiségű glükóz van a vizeletben. A vizelet tesztcsíkjain csak akkor jelenik meg a "cukor a vizeletben", ha a vizelet több mint kb. 40 mg/dl glükózt tartalmaz.
Melyik érték normális?
Normális esetben a kis mennyiségű, körülbelül 70 mg glükóz 24 órán belül ürül a vizelettel. Szénhidrátban gazdag étrend elfogyasztása után a vizeletben a glükózkoncentráció is növekedhet. Az egészséges emberek azonban általában kevesebb, mint 200 mg glükózt választanak ki 24 órán belül. A vizelet glükózszintje normális, ha a "Glükóz" tesztmezőben lévő vizelet tesztcsíkja nem változtatja meg a színét. Ezután az orvos azt mondja: "A vizeletvizsgálat negatív." Ez azt jelenti: a vizeletben a glükózszint olyan alacsony, hogy az eredmény "normális".
Mikor emelkedik az érték?
Naponta körülbelül 1500 liter vér áramlik a vesén keresztül. A vese sejtjeiben a vért szűrjük, és nagy mennyiségű úgynevezett elővizelet képződik. Ez tartalmaz olyan anyagokat, amelyekre a testnek már nincs szüksége, és azokat, amelyekre még mindig szüksége van. Szinte az összes glükóz az úgynevezett vese tubulusokban szállul vissza a vérbe.
A vese tubulusok 160–180 mg/dl (8,9–10 mmol/l) vércukorszintig képesek az elülső vizelet szinte teljes glükózját visszavezetni a vérbe. Ha azonban a vércukorszint még magasabb, mint például a cukorbetegség esetében, akkor a vese tubulusokban lévő glükóz transzporterek túlterheltek. Ezen a ponton túllépték az úgynevezett "veseküszöböt". Ezután nagyobb mennyiségű glükóz ürül a vizelettel (glükózuria). A vizelet tesztcsíkja megváltoztatja a színét, a glükóz vizeletvizsgálata ekkor "pozitív".
A vizeletben lévő glükózszint különböző vesebetegségekben is megemelhető. Így van ez például veleszületett vesebetegség esetén, amikor a vese tubulusokban lévő, a glükózt visszaadó transzporter fehérjék hibásak. De még a súlyos szerzett vesebetegségek (pl. Vese gyulladás, nehézfém mérgezés) után is a vese tubulusai hibásak lehetnek.
Mikor van túl alacsony az érték?
Mivel a vizelet csak kis mennyiségű glükózt tartalmazhat, az érték nem lehet túl alacsony. Általában az egészség jele, ha a vizelet tesztcsíkja nem változtatja meg a színét. A vizeletvizsgálat nem alkalmas hipoglikémia kimutatására, mivel ez előfordulhat cukorbetegség vagy különféle betegségek kezelésében. A vért mindig meg kell vizsgálni ilyen kérdésekre.
Fontos: A referenciaértékek és a meghatározott értékek laboratóriumonként nagyon változhatnak. Ezenkívül előfordulhat erős napi és (szezonális) szezonális ingadozás, betegségérték nélkül. Mielőtt összezavarodna az eltérő eredményektől, kérje meg kezelőorvosát, hogy ismertesse személyes adatait. Ezenkívül az egyes laboratóriumi értékek önmagukban általában nem értelmesek. Gyakran más értékekhez viszonyítva és idővel kell értékelni őket.
Szakértően ellenőrizte Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Klinikai Kémiai és Pathobiokémiai Intézet, Klinikum rechts der Isar, Müncheni Műszaki Egyetem