Vizelet-inkontinencia - hólyaggyengeség

Az orvosi szakember a vizelet inkontinencia segítségével írja le a nem kívánt vizeletvesztést. Az érintettek számára ez gyakran szociális és higiéniai problémát jelent: A nők becslések szerint 20% -át érinti a vizeletinkontinencia, és a korral való megbetegedés valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik. Az érintettek közül sokan hallgatnak, többnyire szégyenből. A panaszok azonban gyakran már konzervatív, azaz nem műtéti módszerekkel is ellenőrzés alá vonhatók. A St. Anna Kórház Nőgyógyászati és Szülészeti Klinikáján Valentin Menke csapata a vizeletinkontinencia diagnosztizálására és terápiájára specializálódott.

A vizeletinkontinencia - okai

Különböző tényezők kedveznek a nem kívánt vizeletvesztésnek. Ide tartoznak a terhesség és a születés, az ösztrogén hiánya, a gyulladás, az elhízás, a rossz étrend, a túl kevés testmozgás vagy a gyenge kötőszövet.

Vizelet-inkontinencia - formák

Stressz inkontinencia

Ha a vizelet nem kívánt elvesztése fizikai megterhelés vagy megterhelés során jelentkezik, akkor ezt stressz inkontinencia vagy stressz vizelet inkontinencia néven ismerjük. Leginkább a nőket érinti. Az I. fokozatban a vizelet szivárgása csak köhögés, tüsszögés, erőlködés és erős emelés esetén jelentkezik. A II. Fokozat az, amikor a vizelet elvész, amikor sétál, lépcsőn mászik és felkel. A vizeletinkontinenciától III. A vizelet szivárgásának mértéke nyugalmi állapotban.

Inkontinencia sürgetése

Az úgynevezett sürgető inkontinencia (sürgető inkontinencia) a húgyhólyag hirtelen akaratlan kiürülése a húgyhólyag kitöltésének növekedésével. A betegek gyakran arról számolnak be, hogy vizelési ingert éreznek, de akkor nem érik el időben a WC-t.

Bizonyos esetekben az inkontinencia mindkét formája kombinációban fordul elő, vagy más okok játszanak szerepet, amelyek további, például neurológiai vizsgálatokban meghatározhatók.

A vizeletinkontinencia diagnózisa

Az urogynecológiai konzultáció részeként különféle vizsgálatokat végzünk annak megállapítására, hogy a pácienseink mely vizeletinkontinencia formában szenvednek. Ezek a diagnosztikai eljárások magukban foglalják az introitus szonográfiát és az urodinamikát, de a vizelet és a medencefenék vizsgálatát is.

Konzervatív és sebészeti terápiás koncepciók kombinációjából egyedi kezelési tervet készítünk Önnek.

Introitus szonográfia

A teljes húgyhólyaggal végzett szonográfiában (introitus szonográfia) nyomáskor, azaz stressz alatt mind a hólyag alakja, mind a helyzetének változása megfigyelhető.

Az urodinamika olyan diagnosztikai módszer, amelyben a húgyhólyag működését nyomásmérők és elektródák segítségével vizsgálják.

Vizelet-inkontinencia - operatív diagnosztika

Ha ezek a terápiás megközelítések nem eredményezik a kívánt eredményt, speciális műtéti eljárások, például hurokműtét hajthatók végre. A művelet típusa a vizeletinkontinencia formájától és súlyosságától függ. A konzervatív terápiás formákat ezután a műtét után is alkalmazzák annak érdekében, hogy a lehető leghosszabb ideig biztosítsák a műtét sikerét, és jótékony hatással legyenek a medencefenékre.

Sling műtét

Ha a részletes vizsgálat után a stresszes vizeletinkontinencia műtéti kezelése ésszerűnek tűnik, klinikánkon a hurokműtét kíméletes módszereit alkalmazzák, amelyeket orvosi terminológiában TVT-nak és TVT-O-nak (feszültségmentes hüvelyszalagnak) neveznek.

A húgycső középső harmada alatt mesterséges szövetszalagot használnak, amely hurokként veszi körül a húgycsövet és ezáltal megerősíti azt. A rövid műtét után a beteg kontinens. Ha a műtét után a szalag helyzetét a páciens testében újra korrigálni kell, akkor az optimális eredmény elérése érdekében a kórházi ágyon modern állítható sávokkal tehetjük meg.

A magas sikerességi arány és a szelíd, minimálisan invazív megközelítés ennek a műtéti módszernek a mellett szól. A svédországi tanulmányi eredmények azt mutatják, hogy hét év után a nők 81% -a megszabadul a tünetektől, és a betegek további 16% -a számol be a tünetek javulásáról. Hasonló magas szintű sikereket értünk el klinikánkon.

Burch kolposzuszpenzió

Az úgynevezett Burch colposuspension egy olyan műtéti módszer, amely szintén nagyon jó eredményekhez vezet. Ez a húgyhólyag nyúlványa több varrattal a húgycsövet körülvevő szövet területén. Mivel ez az eljárás korábban hasi bemetszéssel társult, az utóbbi időben kevésbé lett fontos. Klinikánkon megfelelő esetekben laparoszkóposan végezzük a kolposzuszpenziót, ezért ezt a bevált módszert is minimálisan invazív módon tudjuk ajánlani Önnek.

Vizelet-inkontinencia - konzervatív kezelési módok

Az enyhe vizeletinkontinencia sok esetben olyan konzervatív kezelési módszerek, mint a medencefenék gyakorlása, elektromos stimuláció, bio-visszacsatolás, vizelési tréning és pesszárius betétek, jelentősen javíthatják a beteg tüneteit. Ezenkívül női hormonok vagy speciális gyógyszerek is alkalmazhatók, amelyek hatnak a hólyagra.

Elektromos stimuláció

Az elektrostimuláció segíti az érintett betegeket a megfelelő izomcsoportok speciális képzésében.

Bio visszajelzés

Bio-visszacsatolással a betegnek meg kell tanulnia tudatosan érzékelni és szabályozni záróizomfeszültségét. Egy kis szondát helyezünk a végbélbe vagy a hüvelybe. Méri és megmutatja, milyen jól működik a kívánt izmok megfeszítése.

Vizeletképzés

A vizeletürítés során a cél a túl rövid vagy túl hosszú vizelési intervallumok megváltoztatása, hogy ne legyen több vizeletveszteség. A vizeletürítés a húgyhólyag ürítésének folyamatára utal.

Pesszárium betétek

A pesszáriumok lágy szilikonból készült kockák, gyűrűk vagy tálak. Feladatuk a húgycső vagy a hólyag helyzetének megváltoztatása és ezáltal a vizelet kontrollálatlan elvesztésének megakadályozása.