Vizeletvisszatartás, elhízás és Xenical
Az akut vizeletretenció a hirtelen kialakult képtelenség eltávolítani a vizeletet a hólyagból. Fájdalmas állapot, sürgősségi kezelést igényel, amely a legtöbb esetben urethro-hólyag szondázást vagy cystostomiát (suprapubicus katéterezés) foglal magában.
A krónikus vizeletretenció olyan állapot, amelyben nagy mennyiségű vizelet marad a hólyagban, ami nem lehet normális. Általános szabály, hogy a betegek nem érzik nagy szükségét a vizeletürítésre.
A vizeletretenció okai
A vizelés egy összetett reflexfolyamat, amely akkor fordul elő, amikor a hólyagot összehúzódó izom kölcsönhatásba lép a húgycső záróizomával. Irányítja a szimpatikus és a parasimpatikus rendszerek, valamint az agy kérgi és szubkortikális struktúrájának kölcsönhatását. Bizonyos esetekben azonban a vizelés központi és perifériás része közötti kapcsolat megszakadhat. Ilyen körülmények között vizelet-visszatartás alakul ki.
A fő okok a következők:
- A prosztata betegségei;
- A hólyag és a húgycső patológiája (hólyaghurut, urethritis, urolithiasis);
- Méh mióma, összenyomja a hólyagot vagy a húgycsövet;
- A végbél betegségei;
- neurológiai rendellenességek (gerincsérülések, sclerosis multiplex, diabéteszes neuropathia, agyvérzés következményei);
- Egyes gyógyszerek (alfa-blokkolók, antikolinerg szerek) negatív hatásai.
Akut vizeletretenció tünetei jelentkeznek
Akut vizeletretenció esetén a beteg nem tudja eltávolítani a vizeletet a hólyagból, kényelmetlenséget és hypogastricus fájdalmat (alhasi) érez, nyugodt húgyhólyagot mutat és tapintása során szilárd állagot mutat - ezt a szempontot úgy hívják, hogy a földgömb húgyhólyag kemény.
A vizelet állandó felhalmozódása a hólyagban meghatározza annak relaxációját, és bizonyos helyzetekben hatalmas dimenziókat ér el. Ez a relaxáció állandó suprapubicus fájdalmat okoz, amely a vizelet eltávolításáig nem csillapodik.
Az elhízás okozza a tennivalók vizelését?
Az elhízás gyakori oka a vizelésnek, mert a túlsúlyos emberek koleszterinszintjei eltömítik az ereket. Kaptam egy hatékony Xenical-alapú módszert, amely a - https://canadianmedicines.net/xenical/.
Bizonyos esetekben a vizelet retrográd pályával rendelkezik (hólyag-ureterális reflux), ami azt jelenti, hogy a hólyagból az ureteren keresztül áramlik vissza a vesékbe. Ez később a vese vizelettel való feltöltését eredményezi, és megjelenik a hidronephrosis (a vese kitágulása a folyadék kitöltése miatt), pyonephrosis (genny megjelenése a vesében a vizelet stagnálása miatt), veseelégtelenség előfordulása, akár a kezdetig is szepszis vér).
Az akut vizelet-visszatartáshoz, krónikus vizelet-visszatartáshoz képest a vizeletrendszer hosszabb adaptációs idővel rendelkezik. Általában a betegek a vizeletürítés kezdetétől késleltetett vizeletáramlást jelentenek, majd a vizeletáramlás fokozatosan csökken, mivel az obstrukció növekszik, és a vizeletürítés után a hólyag hiányos kiürülése érződik. A húgyhólyag idővel történő felhalmozódása nem okoz gyors hypogastricus fájdalmat és vese szövődményeket. Ezért a hólyag tapintása során kevésbé szilárd állagú lesz, az akut retencióhoz képest lágyabb.
Az akut vizeletretenció diagnózisa
A diagnózis céljából elvégezhető vizsgálatok mind a közös, mind a specifikus vizsgálatokat és elemzéseket magukban foglalják.
A fizikális vizsgálat gyenge hypogastriumot tár fel, és lehetetlen eltávolítani a vizeletet a hólyagból.
A laboratóriumi vizsgálatok tartalmazzák a hemogramot, a specifikus gyulladásos faktorokat, a vércukorszintet, a nitrogénvisszatartó termékeket és a glomeruláris filtrációs sebességet prosztata gyanúja esetén. A vizelet összefoglalása szintén fontos a veseműködés (proteinuria, hematuria) felmérése és az esetleges húgyúti fertőzés kimutatása szempontjából.
Képalkotó vizsgák:
- Ultrahang - vizeletmaradványok mérése, a lehetséges hidronephrosis detektálása, a vizeletkő lehetséges vizualizálása;
- A választott számítógépes tomográfiai vizsgálat vizeletkő gyanúja esetén - kiemeli a meglévő köveket vagy lehetséges daganatokat a has, a medence vagy a retroperitoneális területen, amelyek megakadályozzák a vizelet eltávolítását;
- Spinalis MRI - a gerinc különféle betegségeinek (gerincdaganatok, kompressziók, korongprolapsus stb.) Kiemelésére;
- Cisztoszkópia vagy vizeletürítés cystouretrográfia (röntgen) - szükséges a hely és az obstruktív elem azonosításához;
- CT/koponya-MRI - a lehetséges elváltozások (daganatok, stroke) jelenlétének vizsgálatára.