Vizsgálatok az anorexia nervosa testséma-rendellenességeiről - PDF Free Download
A Würzburgi Egyetem Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátria és Pszichoterápia Klinikájáról és Poliklinikájáról Igazgató: Dr. med. Dipl. Psych. A. Warnke Vizsgálatok az anorexia nervosa testséma-rendellenességeiről Inaugurációs értekezés doktori fokozat megszerzéséhez a Würzburgi Bajor Julius Maximilians Egyetem Orvostudományi Karán. Előadó: Nina Wittek, Füssen Würzburg, 2003. május
Előadó: Prof. Dr. med. Pszich. A. Warnke társelőadó: Prof. Dr. med. H. Csef Dékán: Prof. Dr. med. S. Silbernagl A szóbeli vizsga napja: 2004. január 20. A doktorjelölt orvos
Tartalomjegyzék 1. BEVEZETÉS. 1 1.1 Bevezetés. 1 1.1.1 Az anorexia nervosa kórtörténete - etiológiai megfontolások. 1 1.1.2 Epidemiológia. 2 1.2 Az anorexia nervosa tünetei, osztályozása és differenciáldiagnosztikája. 3 1.2.1 Tünetek. 3 1.2.2 Besorolás. 4 1.2.3 Komorbid rendellenességek. 6. a) depresszió. 7. b) kényszer. C) félelem. 8 1.2.4 Differenciáldiagnózis. 9 1.2.5 Előrejelzés és hosszú távú tanfolyam. 9 2. A TESTZAVAR. 11 2.1 Általános. 11 2.1.1 A fogalmak meghatározása. 12 2.1.2 Patogenetikai hatások. 16. a) Ugratás története. 16. b) Társadalmi-kulturális hatások. 17. c) közeg. 18 2.1.3 Testséma rendellenességek gyermekkorban és serdülőkorban. 18 2.2 A testséma megszakításának lehetséges jelentősége hosszú távon 20 2.3 A test séma zavarának észlelése. 2.3.1 Önértékelési skálák, interjú. 2.3.2 A készülék vizsgálati eljárásai. 23. a) Vizuális méretbecslési eljárás. 25. b) Képjelölési eljárás. C) Mozgatható féknyereg technika/Kinaesztetikai méretbecslés. D) Szubjektív testméreti készülék. E) Torzító tükör. 27. f) A fényképészeti technika torzítása. 27. g) Videotorzítási technika. H) Sziluett-módszerek. I. Számítógépes képtorzítási technika. 28.
2.4 A kutatás állapota. 29 3. KÉRDÉSEK ÉS HIPOTÉZISEK. 40 4. MÓDSZERTAN. 42 4.1 Minta. 42 4.1.1 A minta kiválasztásának kritériumai. 42 4.1.2 A minta jellemzői. 42 4.2 Mért változók. 44 4.3 Mérési módszer. 45 4.3.1 Számítógépes testkép teszt. 45. a) Az eljárás leírása. 45. b) Vizsgálat. 46 (c) Testérzékelési index. 48 4.4 Statisztikai értékelés. 48 5. EREDMÉNYEK. 50 5.1 1. hipotézis/2. hipotézis: A test dimenzióinak értékelése Body Perception Index (BPI). 50 5.1.1 Valódi, ideális és affektív testkép a lineáris vizsgálat során. 50 5.1.2 Testterületek a nemlineáris vizsgálatban. 54. a) comb. 54. b) csípő. 56. c) derék. 57 5.1.3 A téves ítéletek abszolút összege. 60 5.1.4 Eltérés az önképben Ideális kép: elégedetlenség tényező. 63 5.2 3. hipotézis: A valós/affektív testkép összefüggései a súlyossági kritériumokkal a lineáris vizsgálatban. 65 5.2.1 A valós/affektív testkép és a BMI felvétel közötti összefüggések. 65 5.2.2 Korrelációk a valós/affektív testkép és Kg különbség között. 66 5.2.3 A valós/affektív testkép és a BMI különbség közötti összefüggések. 66 5.2.4 A valós/affektív testkép és a kezelés időtartama közötti összefüggések. 67
5.3 4. hipotézis: Összefüggések Ideális testkép súlyossági kritériumokkal. 68 5.3.1 Összefüggések Ideális testkép egy lineáris vizsgálat során. 68 5.3.2 Korrelációk Ideális testkép a nemlineáris vizsgálat során. 69 a) alsó lábszár. 70 b) comb. 71. c) csípő. D) derék. 74. e) törzs. 76 f) nyak. 78 g) fej. 79 6. MEGBESZÉLÉS. 82 6.1 Az eredmények értelmezése. 82 6.1.1 1. hipotézis/2. hipotézis: A test séma rendellenességének típusa és mértéke. 82 6.1.1.1 Saját eredmények. 82 6.1.1.2. Összehasonlítás az irodalommal. 84 6.1.2 3. hipotézis/4. hipotézis: A test séma rendellenessége, a betegség súlyossági kritériumai és a súlytörténet összefüggése. 90 6.1.2.1 Saját eredmények. 90 6.1.2.2. Összehasonlítás az irodalommal. 93 6.2 Összegzés. 96 6.3 Következtetés és kilátások. 98 7. IRODALOM. 100