Vízvisszatartás, mint a PMS tünete
Vízvisszatartás, a szaknyelvben Ödéma a premenstruációs szindróma (PMS) leggyakoribb tünetei közé tartoznak. Ha a duzzanatok különösen erősek, szabad szemmel felismerhetők azáltal, hogy megváltoztatják a test körvonalait. De még akkor is, ha a vízvisszatartás (még) nem látható, az érintettek már kellemetlen feszültségérzeteket észlelnek.
Az orvosok ezt a láthatatlan vízvisszatartást, amely azonban a súly növekedésével vagy ingadozásával jár, pre-ödéma. Ezekből a látható ödéma további vízvisszatartás révén alakulhat ki, amelyben még súlyosabbak a súlyváltozások.
Minimális vízvisszatartás teljesen normális
A ciklus második felében megváltozott hormonális egyensúly szinte minden nőnél vízvisszatartáshoz vezet, ami 600 gramm körüli testsúlynövekedésnél észrevehető. Semmilyen panasz azonban nincs. De sok PMS-ben szenvedő ember súlya egy-két kilogrammal nő az időszakot megelőző időszakban, szélsőséges esetben akár négy kilogrammal is. A testtömeg gyakran erősen ingadozik a nap folyamán.
Az úgynevezett ciklikus premenstruációs ödéma, más néven ciklikus idiopátiás ödéma, leginkább a fájdalmasan feszült lábakat, lábakat, kezeket és melleket érinti. A gyomor is gyakran dagadtnak és duzzadtnak érzi magát 1. A víz visszatartása a test mindkét felén egyszerre következik be. Reggel a felső terület általában duzzadt, míg délután a lábak és a lábak jobban érintettek.
A meleg évszakban a PMS-betegek gyakran jobban szenvednek a vízvisszatartástól, mint télen. Néha olyan messzire megy, hogy az érintetteknek az időszakot megelőző héten más cipőt és ruhaméretet kell viselniük. A menstruáció kezdetével egyidejűleg a folyadék nagyon gyorsan kiválasztódik a vizelettel. Míg sok nőnél az utolsó menstruáció (menopauza) után már nem alakul ki ciklikus ödéma, addig másokban néhány évvel tovább, de egyre gyengébb formában.
Az erek permeabilitása növekszik
A tudósok feltételezik, hogy az erek a ciklus második felében áteresztõbbé válnak, így több folyadék és fehérje juthat be a szövetbe. A kapillárisok (a legkisebb erek) permeabilitása, amelyek lehetővé teszik az anyagok cseréjét a vér és a szövet között, szintén jelentősen ingadozik ez idő alatt, ami megmagyarázza a napi súlyingadozásokat. Míg az egészséges nőknél a permeabilitás csak minimálisan nő a ciklus második felében, a vízvisszatartás sok PMS-beteg esetében rendszeresen nehéz.
A vízvisszatartás hormonális szabályozása
Csakúgy, mint a premenstruációs szindróma esetében, az ebben az időszakban bekövetkező vízvisszatartás okát nagyrészt nem kutatták. Az idiopátiás ödéma tudományos neve ezt már egyértelműen mutatja, mert ez "vízvisszatartást jelent, amelynek oka jelenleg nem ismert". Az azonban biztos, hogy az ödéma kialakulásának a ciklus második felében a hormonális egyensúly egyensúlyhiányával is összefüggésben kell lennie.
Orosz kutatók vérvizsgálatot végeztek 39 érintett nővel annak kimutatására, hogy a tesztalanyokban az aldoszteronszint túl magas volt. Az érték a tüsző és a sárgatest fázis között is nagyon erősen ingadozott, míg a vizsgált egészséges nőknél a ciklus egészében meglehetősen stabil maradt 2 .
Ma feltételezzük, hogy a progeszteron hiánya és az ebből adódó relatív ösztrogénfelesleg túl sok aldoszteron és szerotonin felszabadulásához vezet a ciklus második felében. A mellékvesében termelődő aldoszteron meghatározó szerepet játszik szervezetünk folyadék egyensúlyában, például azáltal, hogy a vesék több vizet tartanak vissza. Többek között a szerotonin növeli a kapillárisok permeabilitását.
A ciklikus ödéma csak a luteális szakaszban jelentkezik
A premenstruációs szindrómához társuló ödéma csak a ciklus második felében (luteális fázis) fordul elő. Ha a feszültség érzése néhány órával a menstruáció kezdete után nem csillapodik, vagy ha a vízvisszatartás nem ciklikusan fordul elő, mindenképpen kérjen tanácsot orvosától! Az ödémát többek között szív- vagy veseelégtelenség, májcirrhosis, vénás elvezetési rendellenességek vagy trombózis is okozhatja. Ha azonban a vízvisszatartás egyértelműen kapcsolódik a menstruációs ciklushoz, nincs szükség riasztásra. A feszültség érzése néha nagyon fájdalmas és kellemetlen tud lenni, de legalább nincs szerves károsodás.