Vulvodynia - okai, tünetei és kezelése
Ban,-ben Vulvodynia A betegek kóros érzésektől vagy akár fájdalmaktól szenvednek a vula területén, amelyek nem tulajdoníthatók külső okoknak. Az idegirritáció mellett a kiváltó tényezők lehetnek depresszió, bőrbetegségek és baktériumok vagy gombák által okozott fertőzések. A kezelést az elsődleges októl függően végzik.
Tartalomjegyzék
Mi a vulvodynia?
A vulva a nő összes külső elsődleges nemi szerve. A vulva felosztható a mons pubisra, a szeméremajkakra, a clitorisra és a hüvelyi előcsarnokra. Ez a szemérem szeméremszőrzetből készül, amint a pubertás beállt. Mint minden bőr- és nyálkahártya-területen, a vulvában különböző mechanoreceptorok, hőmérsékleti receptorok és fájdalom-receptorok vannak.
Ezek az érzékszervi sejtek tartósan kivetítik az ingereket a központi idegrendszerbe. Ily módon olyan érzetek érzékelhetők, mint az érintés, a fájdalom vagy a hő- és hideg ingerek a vulva területén. Ban,-ben Vulvodynia vagy Vulvodynia Parazita érzések akár fájdalmas állapotokig is előfordulnak a vulván.
Ezek a kóros érzések a külső elsődleges nemi szervek teljes területén átterjedhetnek, és különböző súlyosságúak lehetnek. Mint minden más rendellenes érzés, a vulvodynia valószínűleg szintén neurogén okokon alapszik. A kényelmetlenség típusa jelentősen változhat, és az enyhe égő érzéstől a súlyos fájdalomig terjedhet.
okoz
Egyes esetekben a kóros érzéseket gombás fertőzésekkel, condylomákkal vagy a bőr általános irritációjával magyarázták. Az irritációt például szappanok, ápolószerek vagy intim ápolószerek okozhatják. Az élelmiszer-összetevők iránti túlérzékenység nyilvánvalóan ritkábban volt felelős az irritációért.
Különösen egyes hisztamin felszabadítók túlzott reakciói kapcsolódtak a jelenséghez. Ebben az összefüggésben az oxalátot és glutamátot tartalmazó ételek fogyasztása a hízósejteket hisztaminok felszabadítására készteti. Ezek a hisztaminok főleg éles fájdalmat okoznak a vulva körül. A vulvodynia rendkívül ritka oka a vulva területén található neurodermatitis.
Tünetek, betegségek és tünetek
A vulvodynia-ban a legkisebb érintések a vulva területén kellemetlen irritációt és rendellenes érzéseket okoznak. Sok beteg panaszkodik például arra, hogy a normál fehérnemű vagy ruházat megérintése fájdalmat okoz. A Vulvodynia súlyossága változhat.
Gyakran a kellemetlenség egyszerűen ég. Bizonyos esetekben súlyos fájdalomról is beszámolnak. A külső elsődleges nemi szervekben található parazita érzések nem utolsósorban befolyásolják az érintettek intim életét. A gyengéd érintések ezen a területen kellemetlen érzésekhez vezethetnek. A legrosszabb esetben a betegek általános idegenkedést váltanak ki az intimitástól az idő múlásával kialakuló kellemetlen érzések miatt.
Az ilyen következmények megelőzése érdekében elengedhetetlen a gyors orvoslátogatás. A vulvodynia kísérő tünetei az elsődleges betegségtől függenek. A gombabetegségek például egyértelműen megnyilvánulhatnak az érintett terület bőrén, és a kóros érzések mellett viszketést is okozhatnak. A fizikai okok mellett a mentális betegségek, például a depresszió is rendellenes érzéseket okozhatnak.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A vulvodynia-ban szenvedő nők gyakran nem szívesen fordulnak orvoshoz sokáig. Szégyellik kóros érzéseiket, és nem szívesen hozzák orvoshoz a problémát, mivel a nemi szervek területén található. A diagnózis gyakran későn történik. A legtöbb esetben az orvos a diagnózis részeként diagnosztizálja a kirekesztést.
Ez a kizárásos diagnózis olyan fertőzések vizsgálatát foglalja magában, mint például gombák, baktériumok és condylomák. Szövetmintát lehet venni kolposzkópos nézetben az érintett szövet autoimmun betegségeinek kizárására. Az anamnézis a diagnózisban is meghatározó szerepet játszik.
Attól függően, hogy a beteg tompa, sugárzó, szúró, lokalizált, vándorló, lüktető, állandó, időfüggő, ciklusfüggő vagy stresszfüggőnek írja-e le a fájdalmat, az egyéni okok nyilvánvalóbbnak vagy kevésbé valószínűnek tűnhetnek. Fontos a vizuális diagnosztika is, amely lehetővé teszi az orvos számára a bőrpír vagy duzzanat azonosítását. A prognózis az októl függ.
Bonyodalmak
Az októl függően a vulvodynia különféle szövődményekkel járhat. Eleinte a kóros érzéseket fokozott kényelmetlenség kíséri, fájdalmas viszketéssel és néha vérzéssel kombinálva. Ha a tünetek depresszión alapulnak, akkor a betegség előrehaladtával a hangulat tovább romolhat.
Fennáll annak a veszélye is, hogy más mentális betegségek is kialakulnak, és tovább csökkentik a beteg jólétét és életminőségét. Ha autoimmun betegség az oka, általában más tünetek jelentkeznek, például krónikus kiütések, gyomor-bélrendszeri problémák vagy akár izombénulás és állandó érzékszervi rendellenességek. A szövődmények a betegség előrehaladtával fokozódnak, és végül krónikus egészségügyi problémákhoz vezetnek.
A gombás fertőzések, a condylomák és hasonló kiváltók szintén messzemenő tünetekhez vezetnek, ha nincs megfelelő kezelés. A terápia során azonban komplikációk is felmerülhetnek. Az előírt gombaellenes gyógyszerek fejfájást vagy hányingert okozhatnak. Súlyos fizikai reakciók lehetségesek intolerancia, allergia vagy májbetegségek esetén.
A görcsoldóknak is vannak kockázatai. Ez memóriahiányokhoz, nyelvi rendellenességekhez, és az alkohollal kölcsönhatásban életveszélyes légzési depresszióhoz vezethet. Az antibiotikumok esetenként fejfájást, izomfájdalmat és bőrirritációt okoznak.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha vulvodynia van, feltétlenül forduljon orvoshoz. Ez egy súlyos betegség, amelyet mindenképpen orvosnak kell kezelnie. Nincs független gyógyulás sem, így az érintett személy mindig a szakmai bánásmódtól függ. Minél korábban fordulnak orvoshoz a vulvodynia miatt, annál jobb a betegség további lefolyása. Orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személynek súlyos fájdalmai vannak a mosoda és a ruházat megérintése után.
Erős égő érzés és viszketés van. Bizonyos esetekben ez a fájdalom az emberek megérintése után is jelentkezhet, és nagyon negatív hatással van az illető életére. Ha ezek a tünetek hosszabb ideig jelentkeznek, és nem múlnak el önmaguktól, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Elsősorban háziorvoshoz vagy bőrgyógyászhoz kell fordulni. Mivel a vulvodynia depresszióhoz vagy pszichológiai idegességhez is vezethet, pszichológushoz is kell fordulni.
Kezelés és terápia
A Vulvodynia-t a lehető legtöbb okozati összefüggésben kezelik. Az egyes kezelési lépések tehát minden esetben az októl függenek. Az élelmiszerek túlérzékenységének kizárása érdekében kéthetes étrendet követnek kevésbé irritáló ételekkel. Ideális esetben ez az étrend képes gyógyítani az így kiváltott vuvodynia-t.
A gombaellenes gyógyszereket olyan okok miatt adják, mint a gombás fertőzés. Ha a fertőzés megismétlődik, krémkezelés helyett tabletta kezelést kell alkalmazni. Ha a krémeket túl gyakran használják, az összetevők emellett irritálhatják a bőrt, és még súlyosabb érzéseket okozhatnak. A bakteriális fertőzéseket specifikus antibiotikummal kezelik, a baktériumok típusától függően.
Szélsőséges esetekben idegirritáció esetén az érintett ideg leállítása megállíthatja a kóros érzéseket. Az esetek többségében azonban elegendő a görcsoldók beadása, mivel csökkentik a fájdalomra és viszketésre való érzékenységet. A triciklikus antidepresszánsokat kísérleti jelleggel adják, ha nem lehet azonosítani az okot, vagy ha a kórtörténet pszichés rendellenességekre utal.
Az autoimmunológiai okok, mint például a neurodermatitis, az akut kezelés mellett megelőzést igényelhetnek. Ha a betegnél a kóros érzések miatt már kialakult egyfajta félelem vagy idegenkedés az intimitástól, a kognitív viselkedésterápia lehetővé teheti az intimitási helyzetek újraértékelését.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A baktériumok és gombák által okozott vulvodynia bizonyos mértékben megelőzhető. Ennek előfeltétele a lehető legjobb higiénia. A tiszta környezet megnehezíti a mikroorganizmusok gyarmatosítását.
Utógondozás
Az érintett beteg vulvodynia kiváltó okaitól függően a tünetek hullámvölgyei még évekig nyilvánvalóak lehetnek. Ezért az érintett betegnek különös gondot kell fordítania a vulvájára. A szappant nem szabad a mindennapi személyes higiéniához használni, mert feleslegesen irritálhatja. Alternatív megoldás lehet a pH-semleges tisztító krém vagy csak meleg víz.
A szorosan illeszkedő ruházat összehúzhatja és irritálhatja a vulvát. A célzott medencefenék-képzés segít a nőknek jobban lokalizálni és kompenzálni a tüneteiket. A regionális felnőttképzési központok általában megfelelő tanfolyamokat kínálnak. Azok a nők, akiknél vulvodynia volt, szintén részesülnek a friss, magas rosttartalmú étrendből, mivel ez segít a rendszeres bélmozgásban.
A székrekedés például szükségtelenül növelné a hüvelyi régióra nehezedő nyomást és ezáltal a tüneteket. Sok vulvodynia által érintett betegnek vissza kell állítania szexuális ingerlékenységét. A hasat ellazító hőpárnák vagy forró vizes palackok itt hasznosak. A helyi önmasszázs olajjal és a hüvelyi tágítókkal végzett edzés helyreállíthatja a szexuális érzést.
A testközpontú sportok, például a pilates vagy a jóga támogatják ezt a folyamatot. Segítséget jelenthet egy támogató csoport tagsága is. A Förderverein Interstitialis Cystitis MICA (www.ica-ev.de) megfelelő segítséget nyújt. Ez az önsegítő szervezet interstitialis cystitisben szenvedő betegek számára készült, de gondoskodik a vulvodynia betegekről is.
Ezt megteheti maga is
Mivel a vulvodynia okai gyakran nem világosak vagy változatosak, az érintettek önsegítése abból is áll, hogy gondosan megfigyelik saját tüneteiket, és ideális esetben nyilvántartást vezetnek a lehetséges kiváltó okokról. A fájdalomnapló vezetése, amely napi tevékenységeket is tartalmaz, segíthet azonosítani az esemény és a fájdalom közötti kapcsolatot.
Az egyértelműség hiánya miatt a más betegekkel folytatott információcsere is hasznos lehet. Erre alkalmasak az önsegítő csoportok. Ezenkívül a fájdalom speciális medencefenék gyakorlatokkal enyhíthető. Az érintettek ezt otthon rendszeresen megtehetik. A légzőgyakorlatok és a meditáció szintén segíthetnek a fájdalom konkrét ellensúlyozásában. Ez azt is segíti, hogy egyes betegek szenvedjenek a test fájdalmas részén, közvetlen hővel vagy hideggel, hideg borogatás, hővakolatok vagy hőpárnák segítségével. A könnyű testmozgás, például a jóga, a Pilates vagy a Qi-Gong, bizonyos esetekben átmenetileg csökkentheti a fájdalmat.
Ezenkívül hangsúlyt kell fektetni a kiegyensúlyozott étrendre és az egészséges életmódra. A mindennapi stressztényezőket meg kell határozni és lehetőség szerint csökkenteni kell. A lelkiismeretes higiénia az általános közérzet javulásához is vezethet.