XEPLION LP 150MG SER IM 1 adagolás és mellékhatások Egészségügyi Magazin
Bemutatás
CIP kód
Aktív anyagok
Terápiás osztály
Laboratórium
Mérték
Eladási ár: 415,86 € Visszatérítési arány:%
használat
Terápiás javallatok
A Xeplion paliperidonnal vagy risperidonnal stabilizált felnőtt betegek skizofrénia fenntartó kezelésére javallt.
Kiválasztott, skizofréniában szenvedő felnőtt betegeknél, akik korábban orális paliperidonra vagy risperidonra reagáltak, a Xeplion előzetes stabilizálás nélkül alkalmazható orális terápiával, ha a pszichotikus tünetek enyhék vagy közepesen súlyosak, és hosszú hatású injekciós kezelésre van szükség.
Adagolás és alkalmazás módja
A Xeplion ajánlott kezdő adagja 150 mg a kezelés első napján és 100 mg egy héttel később (8. nap), mindkét dózist a deltoid izomba kell beadni a terápiás koncentráció gyors elérése érdekében (lásd Farmakokinetikai tulajdonságok). A harmadik adagot egy hónappal a második kezdő adag után kell beadni. Az ajánlott havi fenntartó adag 75 mg; néhány beteg számára előnyös lehet az ajánlott 25–150 mg-os tartomány alacsonyabb vagy magasabb dózisa, az egyéni beteg toleranciától és/vagy hatékonyságtól függően. A túlsúlyos vagy elhízott betegeknek nagyobb adagokra lehet szükségük (lásd Farmakokinetikai tulajdonságok). A második kezdő adag után havi fenntartó adagok adhatók vagy a deltoid izomba, vagy a farizomba.
A fenntartó dózist havonta lehet elvégezni. A dózismódosítás során figyelembe kell venni a Xeplion nyújtott felszabadulású tulajdonságait (lásd Farmakokinetikai tulajdonságok), mivel a fenntartó dózisok teljes hatása több hónapig nem tapasztalható.
Az orális, nyújtott hatóanyag-leadású paliperidonról vagy az orális risperidonról a Xeplion-ra történő áttérést A Xeplion-t a szakasz elején leírtak szerint kell elkezdeni. Adagolás és alkalmazás módja felett. A Xeplion havi fenntartó dózisú kezelése során a betegek korábban stabilizálták az orális paliperidon retard tabletta különböző dózisait, és hasonló állapotban a paliperidon expozíciót is elérhetik egyensúlyi állapotban az injekciók beadásával. A stabil expozícióhoz hasonló expozíció eléréséhez szükséges Xeplion fenntartó adagokat a következő táblázat mutatja:
A fenntartó terápia során a paliperidon retard tabletta és a Xeplion adagjai szükségesek a paliperidon hasonló expozíciójának egyensúlyi állapotban történő elérése érdekében. A fenntartó terápia során a paliperidon retard tabletta korábbi dózisa Xeplion előző adagja 3 mg naponta 6 mg naponta 9 mg naponta 12 mg 25 -50 mg havonta 75 mg havonta 100 mg havonta 150 mg havonta
Az orális paliperidon vagy a korábban alkalmazott orális risperidon abbahagyható a Xeplion-kezelés megkezdésekor. Néhány beteg számára előnyös lehet a fokozatos abbahagyás. Egyes betegeknél, akik a magasabb orális paliperidon adagról (pl. Napi 9-12 mg) áttérnek a fenékizomba Xeplion injekcióra, a plazma expozíciója alacsonyabb lehet a váltást követő első 6 hónapban. Ezért alternatív megoldásként fontolóra vehető az injekció beadása a deltoid izomba az első 6 hónapban.
Váltás a hosszú hatású risperidon injekcióról Xeplionra
Ha átáll a hosszú hatású risperidon injekcióról, a következő ütemezett injekció helyett kezdje el a Xeplion kezelést. Ezután a Xeplion-t havonta kell folytatni. Az 1. hét kezdő kezelési módja intramuszkuláris injekciókat tartalmaz (1., illetve 8. nap), amelyet a szakasz ismertet Adagolás és alkalmazás módja fenti nem szükséges.
Azok a betegek, akik korábban a hosszú hatású risperidon injekció különböző dózisain stabilizálódtak, hasonló paliperidon expozíciót érhetnek el egyensúlyi állapotban a fenntartó kezelés során a Xeplion havi adagjaival az alábbiak szerint:
Hosszú hatású riszperidon injekció és Xeplion adagok szükségesek a hasonló paliperidon expozíció eléréséhez állandó állapotban A hosszú hatású riszperidon injekció korábbi dózisa Xeplion injekciói Hosszan ható hatású riszperidon injekció és Xeplion adagjai szükségesek a paliperidon hasonló expozíciójának eléréséhez állandó állapotban hosszú hatású risperidon injekció Xeplion injekció 25 mg kéthetente 50 mg havonta 37,5 mg 2 hétenként 75 mg havonta 50 mg 2 hétenként 100 mg havonta
Az antipszichotikus gyógyszerek abbahagyását a kapcsolódó felírási információk szerint kell elvégezni. Ha a Xeplion kezelést abbahagyják, figyelembe kell venni annak nyújtott felszabadulású tulajdonságait. Az extrapiramidális (ES) tünetek folytatásának szükségességét periodikusan át kell értékelni.
Kerülje a kimaradt adagokat
Javasoljuk, hogy a Xeplion második kezdő adagját egy héttel az első adag beadása után adják be. Az elmaradt adag elkerülése érdekében a betegek a második adagot 4 nappal az első hét (8. nap) előtt vagy után kaphatják meg. Hasonlóképpen ajánlott a harmadik injekciót és az azt követő injekciókat havonta beadni. A kihagyott havi adag pótlására a betegek az injekciót akár 7 nappal a havi határidő előtt vagy után kaphatják meg.