Zsindely okai, tünetei, kezelése, megelőzése - CSID Mi történik Orvos
Mi a Zoster területe
Az övsömör a varicella-zoster vírus fertőzése, ugyanaz a vírus, amely bárányhimlőt és herpest okoz.
Az állapot fájdalmas kiütések vagy viszketés (viszketés) megjelenésével, de ritkábban nyilvánul meg, és az érintett terület, általában a mellkasi és az ágyéki régió, gyullad, és felhős folyadékkal teli felületi hólyagokon (hólyagokon) jelenik meg, felhős megjelenéssel. A hólyagok azonban megjelenhetnek a nyaki vagy a szem területén is.
Az övsömör megjelenésekor a leginkább kitett emberek kategóriái azok, akiknek gyermekkorában bárányhimlője volt, és akiket nem oltottak be, idősek és gyengített immunitású emberek, akik krónikus betegségekben szenvednek.
Még akkor is, ha ez nem veszélyes állapot, a Zoster területe meglehetősen kellemetlen tünetekkel jelentkezik, és elősegítheti a szövődményeket, különösen időseknél vagy immunhiányos betegeknél. Ezért a kezelést a tünetek megjelenésétől kezdve a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
Zsindely: tünetek
A legtöbb esetben a zsindely tünetei 3-5 hét között tartanak. Kezdetben a fertőzés égési, zsibbadási, bizsergő vagy viszkető érzést okoz a bőrben, és körülbelül egy hét múlva kiütés jelentkezhet a test egyik oldalán, általában a hasban, a hátban vagy a mellkasban.
Ezt követően a kiütés folyadékkal teli hólyagokat képez, és influenzaszerű tünetek jelentkezhetnek, például láz, hidegrázás, fejfájás, fényérzékenység, izomgyengeség vagy fájdalom, vagy tartós fáradtság.
Hólyagosodás után a bőr kérges és száraz lehet, a terület fájdalmas, 1-2 hétig fennmaradó tünetekkel jár - ezt a folyamatot postherpetikus neuralgiának hívják.
A test más területein megjelenő kiütések azonban veszélyesebbek lehetnek, súlyosabb tüneteket okozva. Például az arcon, különösen a szem vagy a fül területén kialakuló kiütés olyan fertőzéseket okozhat, amelyek átmeneti halláskárosodást, látászavarokat (szemgyulladás, erős szakadás, homályos látás) és egyensúlyt, szemgyengeséget okozhatnak. arcizmok, zavart ízlés, nyelési nehézség, szédülés.
Ezenkívül a fejbőr kiütése bizonyos területeken tartós hajhulláshoz vezethet.
Az érintett idegektől függően - az övsömör, bár bőrbetegségnek tekinthető, összefügg az idegvégződésekkel - súlyos neurológiai szövődmények léphetnek fel, például arcbénulás, agyhártyagyulladás vagy akár encephalitis. Ezenkívül a nyitott bőrelváltozások elősegíthetik a staphylococcus fertőzéseket.
Zsindely: Okok
Az övsömör oka a bárányhimlő kialakulásáért felelős varicella-zoster vírusfertőzés. Ezért minden olyan be nem oltott személynek, akinek bárányhimlője volt, különösen az élet első két évében, fennáll a veszélye az övsömör kialakulásának, mert a vírus a testben szunnyad, amíg el nem érkezik az újbóli aktiválás ideje. Akkor fordul elő, ha az immunrendszer legyengült, különösen idős korban, amikor különféle krónikus betegségek társulnak.
További kockázati tényezők, amelyek a varicella-zoster vírus reaktivációjához vezethetnek: stressz, rákkezelések, műtét, bizonyos betegségek (HIV/AIDS-fertőzés) vagy gyógyszerek (immunszuppresszánsok, szteroidok, prednizon stb.).
Azt is meg kell jegyezni, hogy a reaktivált varicella-zoster vírus könnyen átvihető olyan személyekbe, akiket nem immunizáltak és akiknek nem volt bárányhimlője, a fertőzött személy elváltozásaival való közvetlen érintkezés útján (csak a korai stádiumban, amikor a hólyagok megtelnek), nem akkor, ha a bőr kérget képez és száraz). Az, aki ily módon fertőződik meg a vírussal, nem a zsindelyt, hanem a bárányhimlőt kapja.
A varicella-zoster vírus nem terjed át légi úton, ezért tüsszögéssel, köhögéssel vagy nyálcseppekkel nem fertőződhet meg. Gyakori mítosz, hogy a vírus oltással is átvihető, de ez teljesen hamis, erre nincs bizonyíték.
Zsindely: diagnózis
Az övsömör diagnózisát a folyadék vezikulákból gyűjtött tünetek és biológiai minták alapján állapítják meg, amelyeket a laboratóriumban megvizsgálnak a vírus jelenlétének megerősítésére. Az orvos azt is megkérdezi a betegtől, hogy immunizálták-e bárányhimlővel szemben, kapcsolatba került-e fertőzött emberrel, és milyen betegségekben szenved.
Zsindely: kezelés
A zsindelyre nincs gyógymód, de a lehető leghamarabb (legfeljebb a tünetek megjelenése után 72 órával) adott vírusellenes gyógyszerek (aciklovir, valaciklovir) enyhíthetik a tüneteket, felgyorsíthatják a gyógyulást és csökkenthetik a szövődmények kockázatát, különösen a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek, például idősek, terhes nők vagy gyermekek.
A fájdalom és a viszketés enyhítésére egyéb gyógyszerek, például kapszaicin krémek, görcsgátlók, gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, antihisztaminok, triciklusos antidepresszánsok, lidokain vagy kortikoszteroid injekciók ajánlhatók.
A tünetek enyhíthetők néhány természetes gyógymóddal is, amelyek a következők:
- Zabpehely terápiás fürdők
- Hideg borogatás alkalmazása a hólyagokon
- Kerülje a stresszt
- Vigyen be egy szódabikarbónát vagy kukoricakeményítőt és vizet a bőrre (ez csökkenti a bőr viszketését)
- A-, B12-, C- és E-vitaminokban gazdag étrend
A tünetek általában körülbelül 10 nap alatt javulnak, de ha továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, szükség lehet orvosi újraértékelésre.
Zsindely: megelőzés
Az övsömör megelőzésének egyetlen hatékony módja az oltás - bárányhimlő vagy övsömör ellen.
A bárányhimlő vakcinát rendszeresen gyermekkorban adják be, de olyan felnőtteknek is beadható, akik nem szenvedtek a betegségben. Bár a vakcina nem akadályozza meg a vírus fertőzését, csökkenti a szövődmények kockázatát és a tünetek súlyosságát.
Az övsömör elleni oltás két FDA által jóváhagyott oltással, a Zostavax és a Shingrix vakcinákkal végezhető. A Zostavax körülbelül 5 évig nyújt védelmet a vírus ellen, és egyetlen dózisban adják (de 60 éven aluliak számára nem ajánlott), a Shingrix pedig egy újabb verzió, amely ugyanannyi ideig nyújt védelmet, de két adagban, 2-6 hónap különbséggel, 50 év feletti embereknek.
Mindkét vakcina mellékhatásokat okozhat, például bőrpírt, fájdalmat, duzzanatot vagy viszketést az injekció beadásának helyén. Az övsömör elleni védőoltás nem a betegség kezelésének módszere, hanem megelőző stratégia. A bárányhimlő elleni oltáshoz hasonlóan ez sem garantálja, hogy nem kapja meg a vírust, de enyhíti a tüneteket és megakadályozza a szövődményeket.