Zsírleszívás - Német Plasztikai, Rekonstruktív és Esztétikai Sebészek Társasága
tartalom
Dokumentumok
A helyileg korlátozott, étrendnek ellenálló zsírlerakódások (obesity localisata) gyakran még az étrend, a sport vagy a torna megváltoztatásával sem küzdenek. Általában ott ülnek, ahol különösen idegesítőek - a gyomron, a csípőn, a combon, a karon vagy a nyakon. A nőket gyakran érintik a comb és a csípő zsírpárnái, az úgynevezett "nyeregtáskák". A bőr felső rétegeiben lévő horpadások ("narancshéj") és a "striák" gyakran kellemetlen mellékhatások. De nemcsak a teljes esztétikai benyomás, hanem sok ember önbizalma is gyakran szenved jelentősen a zsírlerakódásoktól. Ezenkívül a zsírlerakódások korlátozhatják a bőr vérkeringését.
A szubkután zsírszövet felelős ezekért a problémákért, és sem a csökkentett kalóriabevitel, sem a megnövekedett kalóriabevitel nem befolyásolhatja őket. A szubkután zsír elszívásával a testkép nagyon jól és tartósan korrigálható. Kiváló eredményeket lehet elérni, különösen a csípőn, a gyomorban és az áll alatt található helyi zsírlerakódásokkal.
A zsírleszívást általában esztétikai okokból végzik. Ezért fontos, hogy megértse, miért akarja az eljárást. Szeretné kifejezetten eltávolítani azokat a zsírlerakódásokat, amelyeket testmozgás és étrend nem tudott lebontani? Több sikert ígér a munkájában? Javítani akarja a magánéletét? Mennyire szenved személyesen zsírlerakódások? Beszélje meg plasztikai sebészével, hogy pontosan mit vár el a műtéttől. Megbeszéli Önnel az egyedi eset lehetőségeit és korlátait.
A zsírleszívás nem jelenti a túlsúly csökkentését. A cél nem az összes zsírsejt radikális eltávolítása, hanem egy új, egyenletes kontúr létrehozása. A plasztikai sebész nagy ügyességgel érzi a bőrön, milyen zsírszövetet kell eltávolítani és mit kell megőrizni. A világosan meghatározott zsírlerakódások ilyen módon sikeresen eltávolíthatók. Általában a zsírleszívás nem életkor kérdése. A jó eredmény előfeltétele egy feszes és rugalmas bőr, amely az eljárás után jól alkalmazkodik az új testformához.
A beszélgetés a szakemberrel
A sikeres művelet előfeltétele a műtét részleteiről és az esetleges szövődményekről szóló részletes megbeszélés. Használja ki az alkalmat, hogy tisztázza az összes fontos kérdést. Írja le, mit szeretne tudni. Ha szükséges, vigyen magával valakit. Ha az interjú után még mindig kérdése van, egyeztessen újra egy időpontot, vagy hívja orvosát. Az előzetes megbeszélés és a művelet között elegendő időnek kell lennie a gondolkodásra.
A műtét előtt a plasztikai sebész megvitatja veled a beleegyező nyilatkozatot. Ez tartalmazza az Ön személyes adatait, a kezelés típusának és a megbeszélt lehetséges szövődmények magyarázatát. Aláírásával elfogadja az eljárást, és biztosítja, hogy tájékoztatást kapott a kockázatokról.
Ha szövődmények merülnek fel, vagy elégedetlen az eljárás kimenetelével, nyomon követési műveletek hajthatók végre. Az "orvosilag nem jelzett esztétikai műtétek" (SGB V. 52. §) esetén a törvényi egészségbiztosítás köteles megfelelő részt vállalni a nyomon követési műveletek költségeiben olyan sorsdöntő komplikációk esetén, amelyekért az orvos nem volt felelős. Az első eljárás előtt biztosíthatja magát ezen utólagos költségek kockázatával szemben. Kérdezze meg plasztikai sebészét erről a lehetőségről.
Zsírleszívás előtt
A műtét előtt 14 napig nem szabad acetilszalicilsavat (például aszpirint) tartalmazó fájdalomcsillapítót szednie. A vérhígító hatás késlelteti a véralvadást és vérzést okozhat. Az eljárás előtt csökkentse minimálisra a nikotin és az alkohol fogyasztását.
Ha rendszeresen szed gyógyszereket, vagy ha allergiában szenved (pl. Gyógyszerek, fertőtlenítők vagy tapaszok), kérjük, értesítse orvosát. Feltétlenül tájékoztassa őt az ismert betegségekről. Ha kisebb sérülések után hajlamos a véraláfutásra vagy a tartós vérzésre, a plasztikai sebésznek a műtét előtt feltétlenül ki kell zárnia a véralvadási rendellenességeket.
Az eljárást általában járóbeteg-alapon hajtják végre, akár plasztikai sebész, akár klinikán vagy nappali rendelőben. A műtét mértékétől függően a zsírleszívás kórházi fekvőbetegként is elvégezhető. Az eljárástól függően egy-két napos kórházi tartózkodás várható, amelynek során a beteget figyelemmel kísérik és ellátják.
A helyi érzéstelenítés elegendő lehet a csípő és a láb régiójának korrekciójához. A nagy műtéthez általános érzéstelenítés szükséges. A legjobb, ha megvitatja a plasztikai sebészével, hogy mely előzetes vizsgálatokra van szükség, és mikor végzik el azokat. Arra is lehetősége lesz, hogy megvitassa az érzéstelenítést az altatóorvossal.
A művelet
A természetes testalkat elérése érdekében a plasztikai sebész az eljárás előtt gondosan megtervezi az érintett testrészek modellezését. Ehhez tollal kontúrvonalak formájában jelöli a zsírpárnákat a testen. Ezután a területet fertőtlenítik és lefedik. Egy kis, 0,5–1 cm-es metszést végeznek a bőrön különböző szembetűnő területeken, például a farizmokban vagy a köldökben. Vákuumszivattyúhoz kapcsolt kanült vezetnek be rajta. A szubkután zsírsejtek vékony héjakba vannak csomagolva, mint a szőlő. A kanül átvágja a burkolatot, és negatív nyomás segítségével kiszívja a felesleges zsírsejteket. Az eljárás 20 perc és legfeljebb két óra között tart, a zsírlerakódások területtől és számától függően. A bőrmetszést az eljárás után varrják vagy ragasztják. A leszívott zsírsejteket összegyűjtjük és megmérjük a művelet során. Ily módon a sebész biztosítja, hogy mindkét oldalon egyenletes mennyiségeket távolítsanak el. Vízelvezetés kerülhet be.
Bár a zsírleszívás alapvető technikája mindig ugyanaz, a sebész különböző változatokat választhat. A kanül behelyezése előtt gyakran úgy dönt, hogy folyadékot injektál. Ez megkönnyíti a zsírsejtek elszívását, és általában sóoldatból, helyi érzéstelenítőből és adrenalinból áll az erek összehúzására. Megakadályozza a véraláfutást és a magas vérveszteséget is. Az orvos dönti el, hogy mennyi folyadékot fecskendeznek be minden beteg számára külön-külön.
A tumeszcencia technika ("tumescence" = duzzanat) nagyobb mennyiségű folyadékkal működik, amelyben az eltávolítandó zsírsejteket háromszoros sóoldattal kell lebegtetni. A technika időigényesebb, mint a normál szívás (legfeljebb öt óra). Ebből a célból a folyadék érzéstelenítőkkel dúsítható úgy, hogy a további érzéstelenítés felesleges legyen.
A szuper nedves technika nagyon hasonló, de kevesebb folyadékkal működik. Általános szabály, hogy annyi oldatot vezetnek be, amennyit a zsírt törölni kell. Ehhez a technikához általános érzéstelenítés vagy erős nyugtatók szükségesek, amelyek egy-két órát vesz igénybe.
Egy másik kezelési változat az ultrahangos asszisztált zsírleszívás (UAL) .Egy ultrahangos hullámokkal ellátott speciális kanül szétzúzza a test zsírsejtjeit és elszívja a folyékony zsírt. A technika különösen alkalmas a szilárd kötőszövetű testrészekre (pl. Hát, mellkas), és több időt vesz igénybe, mint más módszerek.
A vízsugaras asszisztált zsírleszívás (WAL) és a lézeres asszisztált zsírleszívás (Smartlipo) módszereit ritkán alkalmazzák. A WAL nem vezet be nagy mennyiségű folyadékot, ehelyett ventilátorszerű módon kis mennyiségű fiziológiás sóoldatot fecskendez egy kanül segítségével a bőr alatti szövetbe. Egy második kanül ismét felszívja a folyadék- és zsírsejteket. A „Smartlipo” segítségével az üvegszálas kanül lézerrel elpusztítja a zsírsejteket, majd kiszívja őket.
Zsírleszívás után
A kompressziós ruhadarabok még mindig a műtőasztalon vannak az érintett területeken. Ez megakadályozza, hogy a keletkező üregek szöveti folyadékkal, vérrel vagy oldott zsírral feltöltődjenek, és csomókat vagy hegeket okozzanak. Hat hétig éjjel-nappal kell viselni őket, különben jelentősen befolyásolhatja a műtét eredményét.
Az eljárás után azonnal enyhe fájdalomra és véraláfutásra számíthat. Mindkettő néhány nap vagy több hét alatt visszafejlődik. Mint minden műveletnél, a zsírleszívásnál az érintett területek duzzanata teljesen normális. Ezek azonban három hónapon belül teljesen csökkennek. A hűtőszekrényből történő hűtő gélpárnák csökkenthetik a duzzanatot. Közvetlenül a beavatkozás után súlya megnőhet a szívott testrészek nyirokfolyadékának köszönhetően. Körülbelül egy hét múlva kellett volna visszatérnie eredeti súlyához.
A legtöbb esetben a zsírleszívás végeredményét csak hat-kilenc hónap elteltével lehet értékelni. A bemetszések apró hegeket hagynak maguk után, amelyek idővel általában elhalványulnak, majd alig észrevehetővé válnak. A szúrás helyén lévő öltések egy héttel a művelet után eltávolíthatók. Általános szabály, hogy az ellenőrzés ezen a ponton hasznos lesz.
A diszpozíciótól függően rövid távú munkaképtelenség állhat fenn, különösen nagyobb beavatkozások esetén. Normális esetben azonban aligha fogja érezni jólétének és mobilitásának károsodását. A duzzanat és a trombózis megelőzése érdekében a testmozgás általában előnyös - a zsírleszívás típusától és mértékétől függően azonban a műtétet követő első hetekben kerülni kell a sportot. A masszázsokat és egyéb túlzott megterhelést is el kell kerülni. Hideg zuhanyokkal serkentheti a vérkeringést és támogathatja a gyógyulási folyamatot. A zuhanyozás két-három nap után megengedett. Lehetőleg néhány hétig kerülni kell a teljes fürdést.
Elvileg egy másik zsírleszívás lehetséges azokon a testrészeken is, amelyekből már eltávolították a zsírt. Általában erre nincs szükség. Mielőtt újabb eljárást tervezne, meg kell várnia az első zsírleszívás teljes gyógyulását. Ez akár egy évig is eltarthat.
Milyen komplikációk merülhetnek fel?
Minden művelet kockázattal jár. A zsírleszívás kockázata minimalizálható, ha a műveletet megfelelő tapasztalattal rendelkező, képzett plasztikai sebész végzi. A legnagyobb körültekintés ellenére, akárcsak minden műtéti beavatkozásnál, esetenként szövődmények is előfordulhatnak a műtét alatt vagy után.
Általában fennáll a véraláfutások és a vérzések veszélye. A fertőzések károsodhat a sebgyógyuláshoz. A vérrögök elzárhatják az ereket (trombózis) vagy bejuthatnak a tüdőbe (tüdőembólia). A kábítószerek vagy kábítószerek beadása allergiához és intoleranciához vezethet. Ha vérátömlesztésre van szükség, a fertőzés nem zárható ki minden óvintézkedéssel. A műtét után a nyomott idegek zsibbadása vagy más helyzetkárosodás léphet fel, de ezek általában alábbhagynak.
Az eljárás után több hétig változhat az érintés érzékenysége zsibbadással. Megfelelő hajlam vagy inkonzisztens kötözés esetén zúzódások vagy heglemezek alakulhatnak ki, amelyek felszínes dudorokként felismerhetők. Ha ezek nem regresszálódnak, vagy csak nagyon lassan, akár több hét múlva is, akkor újabb kisebb beavatkozásra lehet szükség. Nagyobb mennyiségű zsírszövet eltávolítása esetén megnőhet a szöveti folyadék vagy vér vesztesége, amelyet infúziókkal vagy vérkészletekkel kell kompenzálni. Rendkívül ritka esetekben olyan zsírembóliákat írtak le, amelyek intenzív orvosi kezelést igényelnek. Ha a bőr nem zsugorodik a várt módon, akkor felesleges bőr alakulhat ki, amelyet esetleg egy másik művelet során meg kell szigorítani.
Tippek az orvos kiválasztásához
Elegendő időt kell hagynia magának a megfelelő orvos kiválasztásához. Tisztázza, hogy mi zavarja a megjelenését és milyen elvárások vannak a művelettel kapcsolatban. Kérdezze meg háziorvosát is, melyik plasztikai sebészt javasolja.
Megfelelően kiképzett szakember kiválasztása előfeltétele a kielégítő működési eredménynek. Sürgősen javasoljuk, hogy válasszon egy plasztikai és esztétikai sebész szakorvost, aki sok éves továbbképzett. Veled együtt előzetesen kiválasztja a megfelelő műtéti módszert, és tisztázza a tervezett eljárás lehetőségeit, korlátait és alternatíváit.
A plasztikai sebész elismert szakember, aki orvosi diplomája elvégzése után hatéves továbbképzést végzett. Ez idő alatt számos műveletet kell végrehajtania felügyelet mellett. E gyakorlati tapasztalat és elméleti képzés után az orvosnak le kell tennie a szakvizsgát az adott állami orvosi egyesületnél. Csak ezután kapja meg hivatalosan a "Plasztikai és Esztétikai Sebészeti Szakorvos" címet (a lejáró "Plasztikai Sebészeti Szakorvos" címet használják, amelynek továbbképzése összehasonlítható volt), és így Ön, a páciens számára, az átfogó képesítés egyértelmű bizonyítéka.
Csak a „Plasztikai és esztétikai sebészet szakembere” (vagy „Plasztikai sebész szakorvos”) cím védett. Az olyan egyéb kifejezések, mint a „kozmetikai sebész”, a „kozmetikai sebész” vagy az „esztétikai sebész”, nem oltalmazottak és minden orvos használhatja bizonyított továbbképzés nélkül is. Nem mondanak semmit képzésükről vagy továbbképzésükről.