Zsírmáj (máj steatosis)
Áttekintés
A zsírmáj egy általános kifejezés, amelyet a zsír túlzott raktározásának leírására használnak. Pontosabban, a zsírmáj vagy a máj steatosis reverzibilis állapot, amelyet a trigliceridek felhalmozódása jellemez a májsejtekben a steatosisnak nevezett folyamat során - a lipidek rendellenes retenciója a sejtekben.
Ez az állapot átmenetileg vagy hosszú távon jelentkezhet, nem fájdalmas és hosszú ideig tünetmentes lehet.
Bár számtalan oka van, a zsírmáj túlnyomórészt alkoholizmusban és elhízásban szenvedő betegeknél fordul elő. Ugyanakkor ez az állapot olyan betegségekkel jár, amelyek befolyásolják a zsíranyagcserét.
A máj a központi szerv, amely zsírokat termel, szállít, módosít és tárol a szervezetben. Számtalan körülmény megzavarhatja ezt a folyamatot, ami a zsír túlzott raktározásához vezet a májban.
A trigliceridek a test által tárolt zsírok, amelyek energiát termelnek és új sejteket képeznek. A máj zsírbontását megzavarhatja: alkoholizmus, alultápláltság, terhesség vagy mérgezés.
A zsír belsejében a májban progresszív májgyulladáshoz (pl. Hepatitis) vezethet, amelyet steatohepatitisnek neveznek.
Figyelembe véve az alkoholfogyasztást, a zsírmáj az alábbiakba sorolható:
• alkoholos máj steatosis és alkoholmentes máj steatosis;
• súlyosabb formák, például alkoholos steatohepatitis és alkoholmentes steatohepatitis.
A máj steatosisának súlyos eseteiben a máj a normál méretű háromszorosára nőhet, és ebben a helyzetben az állapot tüneti.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Okok és kockázati tényezők
A máj steatosisának fő oka a metabolikus szindróma - egy olyan betegségcsoport, amely a következőkből áll: II. Típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, elhízás és hipertrigliceridémia.
A máj steatosis másik gyakori oka az alkoholfogyasztás. Az alkoholos máj steatosis befolyásolja a máj lebontását és zsírtartalmát. Gyakran a krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek is alultápláltságtól szenvednek a szabálytalan ételfogyasztás és a kiegyensúlyozatlan étrend miatt.
A terhesség a máj steatosisának egy ritka, de nagyon súlyos formáját okozhatja, amely a terhesség késői szakaszában fordul elő, és sárgasággal és májelégtelenséggel jár.
A zsírmájhoz vezető egyéb tényezők:
- kábítószerrel való visszaélés (kostikoszteroidok, tamoxifen, metotrexát, szív- és érrendszeri betegségekre jelzett gyógyszerek);
Azt is meg kell említeni, hogy egy egyszerű bakteriális fertőzés, egy kicsi hormonális rendellenesség vagy a vas túlzott felhalmozódása a májban funkcionális változásokat okozhat a májban.
tünetek
A korai szakaszban a zsírmájbetegségnek nincs jele vagy tünete. Még akkor is, ha a tünetek fennállnak, homályosak és nem specifikusak, például: fáradtság, hasi fájdalom vagy láz.
Az előrehaladott stádiumokban a máj steatosis a következőképpen nyilvánul meg:
- folyadék felhalmozódása a hasüregben;
- viszketés a kezekben és a lábakban, végül az egész testben;
Ha terhesség alatt jelentkezik, a zsírmájbetegség a következőképpen nyilvánul meg: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasi fájdalom.
Diagnosztika
Mivel a máj steatosis néma állapot - a tünetek csak a késői szakaszban jelentkeznek - a diagnózis rutin orvosi vizsgálatok elvégzése után következik be, például: hiperkoleszterinémia, vérvizsgálatok.
A fizikális vizsgálat során az orvos a hasának érzésével észreveheti, ha megnagyobbodott a máj.
Vérvizsgálat ajánlott annak megállapítására, hogy a máj megfelelően működik-e.
Májbiopszia (a májszövet mintájának nagyon kicsi metszésen keresztül történő levétele) ajánlott annak megerősítésére, hogy a máj zsíros.
Terhesség alatt a máj steatosisának súlyos szövődménye van, például preeclampsia és eclampsia. Ebben a helyzetben az anya olyan tüneteket tapasztal, mint: magas vérnyomás, ödéma és néha görcsök.
A laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a transzaminázok szintjének ellenőrzését: piruvikus glutamát-transzamináz és oxalecet-glutamát-transzamináz. A legtöbb esetben az alkáli-foszfátok szintje megnő a zsír beszivárgása okozta kolesztázis miatt.
További vizsgálatok a májbetegség azonosítására:
- ultrahangvizsgálat - nem invazív teszt, amely hanghullámokat használ a máj képének létrehozásához;
Máj steatosis, néma ellenség
Diéta zsírmájban szenvedőknek
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
- számítógépes tomográfia - röntgensugarakat használ a máj keresztmetszeti képének elkészítéséhez;
- mágneses rezonancia képalkotás - az MRI technológia mágneses mezőn és hanghullámokon keresztül képet készít a májról. A teszt elvégzéséhez kontrasztanyagot használnak.
Kezelés
Máj steatosis esetén a kezelés az okoktól függően ajánlott. Meg kell jegyezni, hogy a zsírmáj csak akkor igényel gyógyszeres kezelést, ha más szövődményekhez vezetett; Ebben a szakaszban a következőket javasoljuk: fogyás, a zsírfogyasztás korlátozása és egy edzésprogram megvalósítása. Ugyanakkor ajánlott korlátozni az alkohol és a cukor fogyasztását, valamint kiegészíteni az étrendet vitaminokkal és ásványi anyagokkal.
A máj steatosis reverzibilis állapot, ha időben diagnosztizálják és kezelik. Ha terhesség alatt következik be, a máj steatosis mind az anya, mind a gyermek életét veszélyezteti. A súlyos májkárosodás miatt májtranszplantációra lehet szükség, ha az anya állapotát nem észlelik időben.
megelőzés
A profilaxis az egészséges étrend elfogadásából és az alkoholfogyasztás korlátozásából áll. A terhes nőknek jó ellátásra van szükségük a terhesség alatt, hogy a tünetek optimális időben felismerhetők és kezelhetők legyenek. A Reye-szindróma megelőzése érdekében a gyermekek nem kaphatnak aszpirint az influenza, megfázás vagy más vírusfertőzések tüneteinek kezelésére.
- csökkentse a cukor, kenyér, tészta és sütemények, sütemények, kekszek és más desszertek szénhidrátfogyasztását;
- az elfogyasztott friss gyümölcsök és zöldségek mennyiségének növelése;
- kerülje a magas zsírtartalmú ételeket és a feldolgozott ételeket;
- korlátozza a tejtermékek, például tej, olvasztott sajt, tejföl, vaj fogyasztását, és válassza az organikus alternatívát: sovány joghurt, tofu sajt, ricotta, parmezán;
- kerülje a margarin minden típusát;
- egyél különösen csirkét és pulykát.