Zsíros máj Nem csak az alkohol ok
A zsírmáj elsősorban az alkoholhoz kapcsolódik, de az anyagcsere-betegségek, a helytelen étrend vagy a gyógyszeres kezelés a máj zsírossá válását is okozhatja. Mivel a tünetek általában csak akkor jelentkeznek, amikor a májfunkció már károsodott, a zsíros májbetegség gyakran sokáig észrevétlen marad. Fontos, hogy korán cselekedjünk: a zsírmáj gyulladhat és májcirrózishoz vezethet. Ez a májrák kockázatát is növeli. Ha viszont a májban bekövetkezett változásokat időben észlelik, az életmód megváltoztatása általában elegendő a zsírmáj gyógyításához.
A zsírmáj okai és kialakulása
A zsírmáj (steatosis hepatis) az, amikor az összes májsejt több mint fele raktározott zsírt (triglicerideket). Az októl függően két formát különböztetünk meg:
Ban,-ben alkoholos zsírmáj Az alkohol fokozott méregtelenítése miatt a májban bizonyos anyagok jönnek létre, amelyek gátolják a zsírsavak lebontását és elősegítik a zsírtermelést. A tartósan megnövekedett alkoholfogyasztás mellett egyre nagyobb a zsírraktározás a májsejtekben.
A alkoholmentes zsírmáj oka lehet:
- A túl sok zsír- és cukortartalmú helytelen étrend elhízáshoz vezet, és elősegíti az új zsírok képződését és felhalmozódását a májsejtekben.
- A zsíranyagcsere rendellenességei lehetnek genetikai jellegűek, vagy más betegségek következményei lehetnek. A vér lipidszintjének emelkedése a zsírsavak fokozott felszívódásához vezet a májban.
- Diabetes mellitus esetén a cukrot nem lehet lebontani az inzulin hormon elégtelen fellépése vagy termelésének hiánya miatt, és egyre inkább zsírokká alakul és a májban tárolódik.
- Autoimmun betegségek, vírusfertőzések és olyan gyógyszerek, mint bizonyos antibiotikumok, kemoterápiás gyógyszerek és kortizon károsíthatják a májat és zavarhatják a zsírvesztést.
- Szélsőséges alultápláltság esetén bizonyos transzportfehérjék már nem termelhetők, ami azt jelenti, hogy a zsír már nem szállítható el és felhalmozódik a májban.
- Terhesség alatt a hormonváltozások a vér zsírsavainak növekedéséhez és a máj zsírsavainak lebontásához vezethetnek.
Zsírmáj: tünetek
A máj elhízása fokozatos folyamat, és kezdetben nem okoz tüneteket. Előrehaladott stádiumban olyan nem specifikus tünetek jelentkezhetnek, mint fáradtság, étvágytalanság, csökkent teljesítmény, valamint teltségérzet, émelygés és nyomás a jobb felső hasban.
A zsírmáj diagnózisa
Általában a tünetek hiánya miatt a zsírmájat csak véletlenül fedezik fel megelőző vizsgálat során. A zsírmájbetegséggel járó szerv megnagyobbodása a has tapintásával vagy ultrahangos vizsgálat során mutatható ki. Ezenkívül a májértékeket vérvizsgálat részeként határozzák meg: A máj károsodását a GOT, GPT, gGT és AP enzimek növekedése mutatja a vérben.
A vérérték változásának oka a májsejtek pusztulása, amelynek során enzimek szabadulnak fel a vérbe, amelyek főleg a máj sejtjeiben találhatók meg. Mivel azonban ezek az értékek nem mondanak semmit a májkárosodás okáról, az orvos szövetmintát is vesz a diagnózis megerősítésére: Mikroszkóp alatt a májsejtekben lévő zsírcseppek általában kétséget kizáróan láthatók.
A zsírmáj lehetséges következményei
Az esetek körülbelül harmadában a zsírmáj gyulladhat és az úgynevezett steatohepatitiszé alakulhat át. A gyulladás által okozott fokozott szövethalál "hegesedéshez" vezet. Az elpusztult májsejteket kötőszövet helyettesíti (fibrózis), ami végső soron májcirrózishoz (zsugorodott máj) vezethet.
A májkárosodásnak ebben az utolsó szakaszában a szerv változásai már nem fordíthatók vissza: A szövet- és érrendszer egyre jobban megsemmisül, a májfunkció csökken és a legrosszabb esetben májelégtelenség léphet fel. Ezenkívül az ebben a folyamatban részt vevő átalakítási folyamatok növelik a májrák kialakulásának kockázatát.
Zsírmájterápia: életmódváltás
Ha a zsírmáj egy másik betegség, például cukorbetegség eredménye, a legtöbb esetben a zsírmáj visszafordítható egyszerűen az alapbetegség kezelésével. Ha viszont a zsírmájat alkohol vagy nem megfelelő étrend okozza, az egyetlen kezelési lehetőség az életmód megváltoztatása, mivel a zsírmáj kezelésére nincsenek gyógyszerek.
Az étrend megváltoztatásával és az egészséges életmóddal azonban a máj a legtöbb esetben teljesen felépülhet. Részletesen ez azt jelenti:
- Következetesen kerülje az alkoholt!
- Előnyben részesítse étrendjében a teljes kiőrlésű termékeket és a növényi olajokat.
- Korlátozza a zsír- és cukorfogyasztást.
- Lassan csökkentse a túlsúlyt: a túl gyors fogyás megterheli a májat a vér zsírsavmennyiségének hirtelen növekedése miatt.
- Gyakoroljon rendszeresen, és vegye be a testmozgást a mindennapokba.