1. 3 - Szövődmény keresése

• Előfeltételek és célok
• Osztályok
  • Tartalom
    • 1 - A gyermekkori elhízás diagnosztizálása
      • 1.1 - Az elhízás meghatározása
      • 1.2 - Az elhízás szerves vagy genetikai okának keresése
        • 1. 2. 1 - Endokrin okok
        • 1. 2. 2 - Ismert genetikai okok
          • 1. 2. 2. 1 - A szindróma részét képező elhízás
          • 1. 2. 2. 2 - A genom mutációjához kapcsolódó elhízás
      • 1.3 - Szövődmény keresése
        • 1. 3. 1 - Inzulinrezisztencia, glükóz intolerancia, cukorbetegség
        • 1. 3. 2 - Dyslipidemia
        • 1. 3. 3 - Magas vérnyomás
        • 1. 3. 4 - Endokrin következmények
        • 1. 3. 5 - Légzési szövődmények
        • 1. 3. 6 - Emésztési szövődmények
        • 1. 3. 7 - Ortopédiai szövődmények
        • 1. 3. 8 - Pszichoszociális következmények
        • 1. 3. 9 - További vizsgálatok szövődmény után
    • 2 - A terápiás hozzáállás érvelése és a nyomon követés megtervezése
      • 2.1 - Terápiás eszközök
        • 2. 1. 1 - Diétás támogatás
        • 2. 1. 2 - A fizikai aktivitás növekedése
        • 2. 1. 3 - Pszichológiai támogatás
        • 2. 1. 4 - Gyógyászati ​​és sebészeti terápiák
      • 2.2 - Terápiás célok
      • 2.3 - Terápiás eredmények
  • Tanárok verziója
  • PDF változat
• Függelékek
• Ön szerint
• Tanári források

• Segítség
• Szerzői
• Névjegyek

1. 3 - Szövődmény keresése

1. 3. 1 - Inzulinrezisztencia, glükóz intolerancia, cukorbetegség

Az elhízott gyermekek több mint felének inzulinrezisztenciája van, ami hiperinsulinémiát eredményez. Néha felelős az acanthosis nigricansért (feketés pigmentáció durva, megvastagodott és négyzet alakú bőrön, elsősorban a hónaljban, a nyakban és az urogenitális régióban található).

Az elhízott gyermekek kb. 10% -ának van glükóz-intoleranciája, amelyet normál éhomi vércukor és vércukorszint> 7,8 mmol/l és < 11,1 mmol/l, 120 min. après ingestion du glucose au cours d'une HGPO (définition identique à celle de l'adulte).

A cukorbetegség továbbra is meglehetősen kivételes az elhízott gyermekeknél, és elsősorban afrikai vagy ázsiai eredetű gyermekeket érinti. Poliuropolidipszis szindróma jelenlétében gyanítani kell, néha súlycsökkenéssel együtt. A felnőttekhez hasonlóan 7 mmol/l-nél nagyobb éhomi vércukorszint vagy 120 perc vércukorszint határozza meg. az OGTT során 11,1 mmol/l-nél nagyobb glükóz bevitele után.

A klinikai gyakorlatban az OGTT elvégzése nem hasznos, mert sem az inzulinrezisztencia, sem a glükóz intolerancia nem igényel specifikus kezelést. Az éhomi vércukor meghatározását a cukorbetegség keresése során konkrét esetekre kell korlátozni (a cukorbetegség klinikai gyanúja, kedvező terep).

1. 3. 2 - Dyslipidemia

Az elhízott gyermekek körülbelül 20% -ának van diszlipidémiája, főként alacsonyabb HDL-koleszterinszint és hipertrigliceridémia.

---