1 - Alopecia diagnosztizálása: szemiológiai adatok gyűjtése
1. 1 - Kihallgatás
A kérdezés eleve különbséget kíván tenni:
- közelmúltbeli és gyors hajhullás: ez a táblázat egy telogén effluviumra mutat;
- alopecia alakult ki, amelynek során a sűrűség csökkenését, vagy akár a haj eltűnését észleljük a fejbőr egészén vagy egy részén. Ebben az összefüggésben nincs szükségszerűen észrevehető hajhullás.
Többféle információt keres:
- életkor és a bekövetkezés körülményei: szerzett vagy veleszületett;
- a megjelenés módja: akut vagy krónikus;
- személyes története, különösen endokrinológiai (pajzsmirigy, menstruációs ciklus) és esetleges hiányosságok (diéta, kapcsolódó patológia, vérzés);
- az andro- (geno-) genetikai alopecia családi kórtörténete (amely hozzáadható az alopecia másik okához);
- bevett gyógyszerek;
- kozmetikai szokások (egyengetés, tapadás, színezés);
- alopecia miatt kapott kezelések.
1. 2 - Klinikai vizsgálat
- az alopecia helye: diffúz vagy területeken (plakkoknak nevezett);
- a fejbőr megjelenése a kopasz foltok területén: normális, pikkelyekkel borított, pustulák jelenléte, skleros vagy gyulladásos hegek;
- a haj megjelenése: különösen gyermekeknél szabad szemmel lehet keresni a haj szerkezetének rendellenességét (pilar dysplasia); valamint a törött haj (trichotillomania) vagy a dystrophiás (egyenesítés) jelenléte;
- szakítószilárdságuk;
- más szőrös területek lehetséges károsodása;
- Wood fényvizsgálata kiegészítheti a pikkelyes elváltozások klinikai vizsgálatát, amely plakkos fluoreszcenciát keres (gyanús ótvar).