1-es típusú cukorbetegség elemzése, szövődmények kezelése és megelőzése
Gyermekénél már diagnosztizálták az 1-es típusú cukorbetegséget.A legfontosabb, amit kezdettől fogva megtanult, hogy az egyetlen lehetséges kezelés az inzulin, egy hormon, amelytől a kicsi életében függ.
De a dolgok összetettebbek: számos új dolgot kell megtanulnia, hogy megkönnyítse gyermeke életét és megvédje a szövődmények kockázatától.
A következőket kell tudnia:
Ha 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermeke van, háromhavonta vagy legalább félévente orvoshoz kell fordulnia, hogy lássa, hogyan áll a baba. Az orvos először értékeli azokat a paramétereket, amelyek között a gyermek vércukorszintje változott - feltételezzük, hogy Ön már nyilvántartást vezet ezekről a változásokról.
Ezenkívül a rendszeres látogatás során az orvos ellenőrzi a gyermek vérnyomását, a kicsi növekedésének és fizikai fejlődésének módját, ha a szervezetben fertőzések vagy bőrgyulladás jelei vannak az injekció beadásának területén stb.
A gyermeken elvégzendő vizsgálatok vagy tesztek:
• Hemoglobin A1C vagy más hasonló teszt, például glikált hemoglobin (Hb A1c) annak ellenőrzésére, hogy a vércukorszint hogyan változott az elmúlt hónapokban az utolsó látogatás óta.
• Vércukor teszt. Ez egy jó alkalom annak ellenőrzésére, hogy milyen pontosan veszi gyermeke vércukorszintjét.
Ha családjában magas koleszterinszint vagy szívbetegség szerepel, és gyermeke 2 évnél idősebb, orvosa koleszterin tesztet (LDL és HDL) is javasolhat. Ha a családban nincs magas koleszterinszint, akkor a gyermek csak pubertás után végezheti ezt a tesztet. Ha az LDL-koleszterin értéke kevesebb, mint 100 mg/dl (2,60 mmol/l), és a családban nincs magas koleszterinszint, akkor orvosa csak 5 évente ismételheti meg ezt a tesztet.
Más orvosok:
• A cukorbetegség növeli annak kockázatát, hogy a gyermek fogászati problémákkal küzdjön. Jó lenne félévente egyszer elmenni a fogorvoshoz.
• A gyermekek növekedésével táplálkozási szükségleteik megváltoznak. Évente legalább egyszer forduljon az 1-es típusú cukorbetegségre szakosodott táplálkozási szakemberhez a gyermek étkezési tervének átértékeléséhez.
A diagnózistól számított 5 év után
A gyermeknek szemészlátogatásra van szüksége. Ezekre a látogatásokra akkor van szükség, ha 10 évesnél idősebb gyermeke van, és 3-5 éves kortól cukorbeteg volt. Szemvizsgálattal ellenőrizzük a diabéteszes retinopathia és a glaukóma jeleit. Mostantól a gyermeknek éves vizsgálatra lesz szüksége. Csak akkor látogathatja őt ritkábban, ha az orvos úgy ítéli meg, hogy a látási problémák kockázata alacsony.
A gyermek orvosa éves vizeletvizsgálatot is kér, hogy ellenőrizze az eltávolított fehérje szintjét. Ez a teszt segít a korai diabéteszes nephropathia kimutatásában.
Egyéb orvosi vizsgálatok
Az orvos értékelésétől függően az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermeknek is lehet:
• pajzsmirigy antitestek, pajzsmirigyhormonok (TSH) és tiroxin (T4), amelyek 1 vagy 2 évente egyszer elvégezhetők. Ezek a tesztek ellenőrzik az 1-es típusú cukorbetegek körében gyakori pajzsmirigy-problémákat.
• a lábak éves vizsgálata, pubertáskor kezdődik
• a depresszió rutinvizsgálata a gyermek 10 éves kora után. A pszichológus azt is felmérheti, hogy vannak-e étkezési rendellenességek, hogy a gyermeknek vannak-e ilyen problémája.
• celiakia tesztek, ha 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nálad, de a gyermek nem hízik a várt módon.
1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek kezelése
A kezelés célja a gyermek vércukorszintjének céltartományban tartása, a cukorbetegség okozta szövődmények kockázatának csökkentése. Ebből a célból a legfontosabb a mindennapi gondozás a helyes cselekvés érdekében és a rendszeres orvosi vizsgálatok.
A napi menetrend a következőket tartalmazza:
• Fizikai gyakorlatok. A szakemberek azt javasolják, hogy a serdülők és a gyermekek hat éves kortól mérsékelt és intenzív testmozgást végezzenek, legalább napi egy órát.
• Vércukorszint-ellenőrzés otthon.
• Inzulininjekciók előkészítése és beadása vagy inzulinpumpa használata.
• A szénhidrátok számítása az étrendben.
• Intézkedések, amikor a gyermek alacsony vércukorszintet tapasztal. (Tanítsd meg felismerni a tüneteket).
• A magas vércukorszint megelőzése.
Néhány felmerülő probléma lehet:
• Szeszélyek és változások a gyermek étvágyában.
A tanúsított dietetikus segíthet rugalmas étkezési terv elkészítésében, a kicsi ízlésének kielégítésére, de megtaníthatja Önt is, hogy milyen intézkedéseket tehetne atipikus helyzetek, például partik vagy kollégákkal folytatott tevékenységek esetén. Ha a kicsi gyorsan ható inzulint használ, adhat neki egy adagot attól függően, hogy mit evett.
• A betegség.
A gyermek szakembere segít megtanulni, hogyan reagáljon, ha a gyermek beteg, legyen az megfázás vagy bármilyen más állapot. Ez egy olyan helyzet, amikor a vércukorszint jelentősen változhat. Beszéljen orvosával, mielőtt gyermekének bármilyen vény nélkül kapható gyógyszert adna.
• Fizikai mozgás.
Néhány gyermeknek elfogy az erőfeszítése, ezért ha van olyan gyermeke, aki nem túl aktív, korlátozza idejét videojátékokkal, számítógéppel vagy televízióval. Tervez vele néhány tevékenységet, amely felkelti az érdeklődését, például görkorcsolyázás, kerékpározás, korcsolyázás stb. Ne felejtse el ellenőrizni, hogy milyen hatással vannak a vércukorszintre.
Fontos intézkedések a mindennapi élethez:
• Meg akarja tanítani gyermekét, hogy hozzon magával orvosi nyilvántartást, amely igazolja, hogy cukorbetegsége van, és megtanítja gyermekét, hogy mondja el az iskola egészségügyi személyzetének, tanárának vagy tanárának, ha bizonyos helyzetek vannak az iskolában. Vásárolhat neki azonosító karkötőt is, amely akár az orvosi rendelőben is megtalálható, vagy ha nem, akkor megvásárolhatja a gyógyszertárakban vagy az interneten.
• Tanítsa meg gyermekét, hogyan kell vigyázni a lábára. Noha a cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél a lábproblémák ritkák, felnőttként előfordulhat, hogy fontos a helyes szokások elsajátítása. Tanítsa meg gyermekét kényelmes cipő viselésére és arra, hogy mennyire fontos neki megfelelő cipőt vásárolni. Ellenőrizze a sebek vagy fertőzések jeleit, tanítsa meg jól megmosni és szárítani a lábát.
Ha lábproblémát észlel, még egy kisebbet is, beszéljen orvosával, mielőtt kezelné.
• Otthon tegyen valahova a bébiszitter vagy gondozó számára étkezési terveket és egyéb utasításokat a kicsi menetrendjéről.
• Tanítsa meg gyermekét, hogy vigyázzon a fogára és az ínyére, és hathavonta járjon gyermekével a fogorvoshoz.
• Tartsa gyermekét immunizálva, azaz oltva. Ne felejtsd el minden évben beadni neki az influenzát.
• Vegyen részt egy támogató csoportban cukorbeteg gyermekekkel rendelkező szülők számára. Ezek a csoportok nagyon hasznosak lehetnek, különösen a gyermek diagnózisát követő első években.
• Segítsen gyermekének egészséges attitűd kialakulásában ebben az orvosi helyzetben. Így elkerülheti sok azonnali probléma vagy hosszú távú komplikáció felmerülését. Ahogy növekszik, hagyja, hogy ő vállalja a felelősséget a kezelésért, akárcsak más személyes feladatoknál. Engedje meg, hogy életkorától függetlenül segítsen tapasztalatokat szerezni a betegsége elleni küzdelemben.
• Tanítsa meg naponta többször mérni a vércukorszintjét, a vércukorszint szigorú ellenőrzésének fenntartása, a magas vagy magas vércukorszint tüneteinek felismerése érdekében.
• Beszéljen gyermekével a dohányzás, az ivás vagy a kábítószer-fogyasztás veszélyeiről. A dohányzás befolyásolja az ereket, és szövődményekhez vezethet a cukorbetegségben. Az alkohol és más gyógyszerek elfedhetik a magas vércukorszint tüneteit, ami vészhelyzethez vezethet.
1-es típusú cukorbetegség gyógyszeres kezelése
Az inzulin az egyetlen gyógyszer, amely képes kezelni az 1-es típusú cukorbetegséget, és gyermeke valószínűleg több típusú inzulint fog bevenni. Az adagok beadhatók injekcióval vagy inzulinpumpa segítségével.
Az inzulinpumpa az 1.3.27. Cikkben található.
A csecsemő által bevitt inzulin mennyisége és típusa idővel valószínűleg változni fog, a növekedés során bekövetkező változásoktól függően. Ezeket a fizikai aktivitás szintjének vagy a hormonális váladék szintjének (serdülőkorban) is módosítani kell. Néha, ha rosszul érzi magát vagy stresszt szenved, a babának nagyobb adag inzulinra lehet szüksége.
Vigyázzon, ne hagyja az inzulinadagokat melegben vagy napfényben, ne használja, ha textúrájában és színében változásokat észlel, és ne hagyja, hogy gyermeke orvosa tanácsa nélkül hagyja ki az inzulinadagot.
Jó hír, hogy ezen a területen folytatódnak a tanulmányok, és a kutatók új típusú kezeléseket, inzulint vagy könnyebb beadást szeretnének felfedezni. Sajnos az inzulint nem lehet tabletta formájában bevenni, mert a gyomorflóra elpusztítja. Ezért lehet csak injekciózni.
Még akkor is, ha van olyan gyermeke, aki fél az injekcióktól, ne aggódjon: rövid időn belül érzéketlenné teszi magát, naponta ki van téve ennek az ingernek. Eleinte óvatosan vezesse, amíg megszokja, és ne veszítse el türelmét. Ez a legkisebb probléma, és hamarosan leküzdik.