1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek élete
1-es típusú cukorbetegség a gyermekek egyik leggyakoribb krónikus betegsége, prevalenciája folyamatosan növekszik. Bár vannak olyan helyzetek, amikor felnőttkorban diagnosztizálják (a jelentett esetek 1/4-ét), az 1-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált betegek többsége fiatal, 0 és 19 év közötti életkorú. (1, 2)
Romániában az elmúlt 20 évben fokozatosan nőtt az 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált gyermekek száma, különösen a 0–4 éves alcsoportot érintve. (3)
1-es típusú cukorbetegség krónikus betegség, de teljesen kontrollálható és nem tekinthető olyan tényezőnek, amely megakadályozza a gyermek harmonikus fejlődését - megfelelő kezeléssel és a család megfelelő hozzáállásával a cukorbeteg gyermek élete teljesen normális.
Mi az 1-es típusú cukorbetegség?
A cukorbetegséget a magas vércukorszint hosszú ideig, a sejtek inzulinra adott nem megfelelő reakciója és/vagy a hasnyálmirigy képtelen megfelelő mennyiségű inzulint szintetizálni (az emberi test fő hipoglikémiás hormonja).
1-es típusú cukorbetegség a hasnyálmirigyben található Langerhans-szigetek progresszív pusztulását jelenti, amelyek inzulintermelő β-sejteket tartalmaznak (ellentétben a 2-es típusú cukorbetegséggel, ahol másodlagos inzulinhiány figyelhető meg, az 1-es típusú cukorbetegséget elsődleges hiány jellemzi). Alapulhat autoimmun (1A típusú) vagy nem autoimmun (1B) folyamaton, az 1-es típusú cukorbetegség okai még mindig nem teljesen tisztázottak, a környezeti tényezők között, amelyekről feltételezhető, hogy hozzájárulnak a betegség kialakulásához, bizonyos vírusfertőzések ( különösen légúti vagy enterovírusfertőzések), étrend, D-vitamin-hiány és perinatális tényezők (pl. újszülöttkori sárgaság vagy preeclampsia jelenléte terhesség alatt). (5)
Az 1-es típusú cukorbetegségre jellemző megnyilvánulások kiszáradás, hasi fájdalom, fogyás és fáradtság. Emellett a Candida fertőzések előfordulási gyakorisága sokkal magasabb a 6 éves korig tartó cukorbeteg gyermekek körében, mint az azonos korú, cukorbetegséggel nem diagnosztizált gyermekek körében. Ugyanaz az alcsoport (0-6 év) nagyobb valószínűséggel alakul ki cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben mint a más korcsoportokba tartozó cukorbeteg gyermekek, elsősorban a kompenzációs mechanizmusok hibája miatt. (2, 4)
A gyermek élete a diagnózis után
Körülbelül Az 1-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált gyermekek 69% -a, a kezelés megkezdése után a β-hasnyálmirigy sejtjeinek gyógyulási tendenciája volt. Ebből következik, hogy egy korai diagnózis kapcsán létezik az elengedés lehetősége a betegség progressziójának részleges vagy stagnálása. (1) Azt is megállapították, hogy általában a cukorbeteg tanulók nem hiányolják jobban az iskolát, mint azok, akiknek nincs ilyen krónikus állapota. (6)
Ha a vércukorszintet folyamatosan ellenőrzik és a normális határok között tartják, akkor ajánlott, hogy a cukorbeteg páciens kora életkortól kezdve részt vegyen az életkorának megfelelő normális társadalmi és szabadidős tevékenységekben (pl. Iskolai táborokban, sporttevékenységekben, kirándulásokon), a csoporthoz tartozás fontos tényező a betegség hosszú távú kezelésében. Azonban olyan helyzetekben, amikor a gyermek egészségi állapota megváltozik (akár nátha esetén is), különös gondosságra van szükség, mivel a vércukorszint meredeken változhat. (6)
A szülő élete a diagnózis után
Kétségtelen, hogy az egyik legfontosabb szerepet az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek szülei kapják meg, a szülő szokásos feladatai mellett szorosan figyelemmel kell kísérniük a gyermek egészségi állapotát, romlás esetén azonnali beavatkozást igényelnek. A tanulmányok (1) feltárják fokozott stresszszint amelynek az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek szülei vannak kitéve, általában rontva általános állapotukat és életminőségüket. Megfigyelték továbbá a 2-6 éves korosztályba tartozó cukorbeteg gyermekek szüleinek hajlandóságát depresszió vagy szorongás kialakulására, amely kifejezettebb, mint a más korcsoportba tartozó gyermekek szülei (a korai diagnózis közvetlenül arányosnak bizonyult a várható élettartammal és a a gyermek életminősége és fordítottan arányos a szülő által érzett szorongás mértékével).
Következésképpen azt javasoljuk, hogy a szülő ne hagyja figyelmen kívül saját szükségleteit, különösen az alapvető szükségletek, például a társadalmi élet vagy az alvás terén (a megkérdezett szülők körülbelül 36% -a szerénynek vagy bizonytalannak értékelte alvása minőségét). (1)
A cukorbetegség kezelése gyermekeknél
Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének fő célja a gyermekeknél a vércukorszint normális határokon belül tartása, szempont, amely az alábbiakkal érhető el:
1. Az inzulin adagolása az orvos utasítása szerint
Az orvos által előírt típusú inzulin beadásának többféle módja van, beleértve az inzulin injekciókat, az inzulin toll eszközöket vagy az inzulin pumpákat.
2. A kiegyensúlyozott étrend fenntartása, amely magában foglalja az elfogyasztott szénhidrátok számlálását
Idővel megfigyelték az összefüggést az étkezés utáni vércukorszint és az 1-es típusú cukorbetegség szövődményei között, a kiegyensúlyozott étrend és az állandó étrend elengedhetetlen a gyermek egészségének megőrzéséhez.
Gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák (tápanyagokban gazdag és alacsony zsírtartalmú ételek) ideálisak a cukorbeteg gyermekek rendszeres étrendjéhez. A szénhidrátokat az étrendben kell tartani, de a nap folyamán figyelemmel kell kísérni a bevitelüket.
A táplálkozási szakember a legjobban képes személyre szabott étrendet kialakítani, amely kielégíti a diabéteszes gyermek minden igényét, aki szintén növekszik.
3. A vércukorszint monitorozása
A szakemberek szükségesnek tartják a cukorbeteg gyermek vércukorszintjének mérése naponta legalább négyszer, a vércukorszint-monitorozás a legbiztonságosabb módszer a hipo/hiperglikémia megelőzésére.
Vannak azonban olyan betegek, akiknek rossz tünetei vannak, és nem rendelkeznek a hipoglikémia tipikus megnyilvánulásaival (remegés, szorongás, sápadtság, fejfájás), és folyamatos vércukorszint-ellenőrzésre szorulnak - számukra speciális eszközök ajánlottak (Continuous Glucose Monitoring - CGM), amelyek mérik a vércukorszint néhány percenként, és amelyek pontossága hasonló a hagyományos glükométerekhez.
4. Rendszeres sporttevékenység
A testmozgás bevezetése az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizált gyermekének rutinjába harmonikus fejlődéséhez szükséges, miközben hozzájárul a vércukorszint csökkentéséhez. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a vércukorszint ellenőrzése létfontosságú, különösen új, nagy intenzitású fizikai aktivitás esetén, hypoglykaemia kockázatával. (1, 4, 7)
Tippek az 1-es típusú cukorbetegség gyermekeinek szüleihez
Változatlanul sok kihívás fog felmerülni az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek családjában, és ezek leküzdése érdekében fontos meghatározni néhány hasznos tippet a szülők számára:
1. Bármikor készüljön fel orvosi vészhelyzetekre
A hiperglikémiás, a hipoglikémiás és a diabéteszes ketoacidózis a fő orvosi vészhelyzet, amelyet egy cukorbeteg beteg szenvedhet. Készítsen előre tervet egy esetleges vészhelyzetre, és ne támaszkodjon kizárólag a vércukor gondos ellenőrzésére (néha annak értéke hirtelen, nagyon rövid idő alatt, nyilvánvaló ok nélkül változhat).
2. Legyen rugalmas, de legyen óvatos!
Hagyja gyermekét még egy kicsit játszani a barátaival, ha arra kéri. Az sem baj, ha időnként adsz neki egy extra édességet, vagy ha akarja, hagyja aludni fél órát, ugyanakkor fontos, hogy ezekben a pillanatokban mellette üljön stb., a vércukorszint hirtelen változásainak megelőzésére.
3. Legyél a gyermeked számára szükséges érzelmi oszlop!
A fizikai szükségleteken túl soha ne felejtse el az érzelmi zűrzavart, amelyet egy cukorbeteg gyermek átél. Számára te vagy az első kapcsolat a körülötte lévő világgal, és befolyásod alatt építi fel pszicho-érzelmi egyensúlyát. Ezért szükséges, hogy jól érezze magát, tekintettel a betegségre, amelyet szenved, ugyanakkor tudatosítani és elfogadni a közte és a többi gyermek közötti különbségeket.
4. Ne habozzon kérdéseket feltenni és információt szerezni!
Az orvostudomány manapság folyamatosan változik és halad előre. Az elmúlt években a technológiai fejlődés lehetővé tette a legkorszerűbb kezelések megvalósítását, és olyan felfedezésekhez vezetett, amelyeket egy évtizeddel ezelőtt lehetetlennek tartottak. Cukorbeteg gyermek szülőjeként elengedhetetlen, hogy tájékoztatást kapjon és kérdéseket tegyen fel a szakszemélyzetnek, amikor kérdései vannak.
5. Fokozatosan rendeljen feladatokat a gyermekhez
A kezelőorvos segítségével dolgozzon ki egy "átmeneti tervet" annak érdekében, hogy gyermeke fokozatosan függetlenné váljon a krónikus állapot kezelésében. A tünetek felismerése, a glükométer használata és az inzulin önadagolása fontos lépések az 1-es típusú cukorbetegség jövőbeli felnőtt általi kezelésében.
6. Ne felejtsd el, hogy nem vagy egyedül!
Melletted vannak a többi családtag és egy egész orvosi személyzet, akik bármikor készek segíteni. Senki sem mondta, hogy a gyermeknevelés egyszerű, különösen akkor, ha gyermeke krónikus állapotot tapasztal, amely komoly problémákat okozhat. Ne habozzon segítséget kérni, amikor úgy érzi, hogy elárasztja a helyzet, és mindig emlékezzen arra, amiért küzd! (1, 4, 7)
Az alultápláltság a csecsemők és a kisgyermekek időszakára jellemző táplálkozási rendellenesség, az elégtelenség miatt.
A kötőhártya-gyulladás a szem kötőhártyájának gyulladása - a szemgolyó egy részét borító membrán, amely.
A hasmenés az alacsony széklet gyors megszüntetése. Ez a gyakori betegség tart.
Az anyatejet a csecsemők táplálkozásának aranyszínvonalának tekintik, de sok helyzet van.
A Dél-Kaliforniai Egyetem (USC) kutatói új étrendet mutatnak be, amely utánozza a hatásokat .
A Monash Egyetem (Ausztrália) kutatói ezen keresztül végeztek nemzetközi tanulmányt.