2. típusú cukorbetegség intenzív életmód Inter; lehet
2017. augusztus 16., szerda
Koppenhága - A sport és az egészséges táplálkozás javította a HbA1c értéket egy dániai randomizált, kontrollált vizsgálatban, és sok beteg számára lehetővé tette a gyógyszer adagjának csökkentését, amint azt az amerikai JAMA folyóirat publikációja (2017; doi: 10.1001/jama.2017.10169) is mutatja.
Sok orvos hiábavalónak tartja a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő emberek életmódbeli beavatkozásait. A legtöbb beteg a tablettákat is szívesebben veszi át, mint a régóta fennálló szokásait. A gyógyszeres terápia nem mentes a mellékhatásoktól, és a legtöbb beteg számára nem csak egy hatóanyag. A végén gyakran van inzulinkezelés.
Az amerikai „Look AHEAD” tanulmány már megmutatta, hogy az életmódbeli beavatkozás sikeres lehet. A tesztalanyok testtömegük csaknem 8,6 százalékát vesztették, és hosszú távú vércukorszintjüket HbA1c 0,6 százalékkal csökkentették. Az előnyök azonban időben korlátozottak voltak. Sok résztvevő később visszatért régi életmódjához, és a kardiovaszkuláris következmények elkerülésének reménye nem vált be.
Most a dán diabetológusok egyéves tanulmány eredményeit mutatják be. Mathias Ried-Larsen a koppenhágai Rigshospitalet munkatársaival 98 beteget, akiknek cukorbetegségét kevesebb mint tíz éve diagnosztizálták, intenzív életmódbeli beavatkozásba vagy kontrollcsoportba soroltak.
Testmozgás és diéta 7 százalék alatti telített zsírtartalommal
Az életmódbeli beavatkozás a hét öt-hat napján végzett aerob edzésből állt. A résztvevők egyenként 30–60 percig edzettek, heti két-három sportórát is beleértve az erőnléti edzéssel. A résztvevők étrend-terveket is kaptak, amelyek kiegyensúlyozott arányban tartalmaznak szénhidrátokat (45–60%), fehérjéket (15–20%) és zsírokat (20–35%), amelyekből kevesebb, mint 7% telített). Az első négy hónapban a kalóriabevitelt diétás asszisztens irányításával korlátozták. Később a résztvevőknek egyre nagyobb felelősséget kell vállalniuk étrendjükért.
Deutsches Дrzteblatt print
aerzteblatt.de
Az életmódbeli beavatkozás célja a HbA1c értéke 6,5 százalék alatt volt. Ettől kezdve felére kell csökkenteni a gyógyszer adagját. A vizsgálat kezdetén az életmódbeli beavatkozás résztvevőinek HbA1c értéke 6,65 volt, csak kissé meghaladta a határt, ami megmagyarázhatja a HbA1c érték viszonylag kis, 6,34 százalékos csökkenését egy év után.
Az összehasonlító csoportban az érték 6,74-ről 6,66 százalékra javult. Ugyanakkor az életmódbeli beavatkozás lehetővé tette a résztvevők 73,5 százaléka számára a gyógyszeres adag csökkentését. A kontroll csoportban a résztvevőknek csak 26,4 százaléka tudta ezt megtenni. A két csoport közötti különbség ezért 47,1 százalékpont volt (95 százalékos konfidenciaintervallum 28,6–65,3).
Magas volt a cukorbetegek hajlandósága az életmódbeli beavatkozásra: a sportórák 82 százalékában és a diétás konzultációk 78 százalékában vettek részt.
Olvasói megjegyzések
Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.
Beteggyártó
"Nagyon köszönöm a megerősítést, hogy évek óta jó úton járok"
Még akkor is, ha ez egy "fárasztó utazás" volt, amelyet megosztottam
a "diabetológushoz" mentem, miután "átálltam rá".
Mert előtte 6 évig voltam beteg egy praxisban, amelyben "bizonyíték-
alapú "kezelték", és nincs helye a saját kezdeményezéseinek
Szabadalmak ". Mert a" diagnózis "után ugyanolyan tudatlan voltam, mint ők
az érintettek többsége "megtette" azt, amit a gyakorlatban mondtak nekem:
"Eddig is így folytathatnám az életemet, és" mindent megennék "is, ha igen
rendszeresen "a tablettáimat (a" két gyógyszer maximális adagja "/
Day) "lenne. Az eredménnyel; az" értékek nem maradnak jók "
és 1 1/2 év alatt kb. 14 kg-ot híztam és "119 kg-ot" nyomtam.
A nehéz helyzet miatt bányász "multimorbid" partner
"Állandó pszichoszociális stresszben" találtam magam, és ennek megfelelően-
Az "életmódom" is megfelelt. Ez megváltozott az én halálommal
Partner és az "orvosváltás".
Találtam egy "diabetológust", aki kezdettől fogva gondoskodott a "sajátomról"-
Kezdeményezések ". Megváltoztattuk a" gyógyszert ", én pedig az enyémet
Az "életmód", valamint a "diéta" kifejezés, mivel már nem tartom ezt
vállalja "súlyos beteg partnerem érzékenységét"
kellett. Mert csak "magamra tudtam koncentrálni",
Az orvosommal együtt fejlődök. az "önkezdeményekből" a "2-es típusú cukorbetegségem önkezelése", amellyel elég jó vagyok "ER-
eredmények ". Ha figyelembe vesszük, hogy a" diagnózis "után
"HbA1c értéke 12,80%" kezdődött, a következő években "közötti értékek".
9 és 10% "hosszú ideig" volt állandó HbA1c értéke
7% alatt ", akkor elégedett lehetek vele. Különösen, hogy ezt" kevesebb orális antidiabetikus gyógyszerrel "el tudom érni - és mindenekelőtt ezt folytatom
"inzulin nélkül" kijönni.