2. TÍPUSÚ CUKORBETŰSÉGEK ÉS KOCKÁZATTÉNYEZŐK
A cukorbetegség krónikus evolúcióval járó metabolikus betegség, abszolút vagy relatív inzulinhiány vagy inzulinrezisztencia miatt, amely elsősorban a szénhidrát anyagcserét, krónikus hiperglikémiát, majd a lipid és fehérje anyagcserét zavarja. Ez a leggyakoribb anyagcsere-betegség, amely a fejlett országok lakosságának körülbelül 5% -át érinti (az esetek több mint 50% -a még nem diagnosztizált).
A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői genetikai vagy szerzettek, különösen azok, amelyeket az életmód képvisel. Genetikai tényezők - A 2-es típusú cukorbetegség heterogén poligénes betegség, gyakoribb az afro-karibi és ázsiai populációkban. Különösen azok a gének vannak megcélozva, amelyek szabályozzák az inzulinszintézist/szekréciót a béta-sejtekben és az inzulin hatását. A gyakorlatban genetikai tényezők gyanúja merül fel, amikor a cukorbetegség családi aggregációját emelik ki a cukorbetegség első fokú hozzátartozóinál. A tanulmányokat többféleképpen értelmezték, és egyesek azt mutatták, hogy a betegségre való hajlam legfeljebb 90% -a, mások szerint a betegségre való hajlam legfeljebb 30% -a öröklődik. Egyes populációkban, például az őslakos amerikaiak Pima-ban vagy a csendes-óceáni Narua-szigeteken, a lakosság legfeljebb 60% -a lehet cukorbeteg, vagy alacsony a glükóz toleranciája. A 2-es típusú cukorbetegség egy összetett, heterogén betegség, és számos folyamatban lévő tanulmány fedezi fel annak etiológiájában szerepet játszó géneket.
Környezeti tényezők - a fő környezeti tényezők a táplálkozási egyensúlyhiányok: finomított ételeken alapuló magas kalóriatartalmú étrend, egyszerű cukrok, zsírok és/vagy rosthiány túlzott fogyasztása - nyugati életmód, elégtelen fizikai aktivitás, ami túlsúlyhoz, stresszhez vezet - a közelmúltban a cukorbetegség kialakulásának jelentős kockázati tényezőként tartják számon. Az elhízás elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség magas gyakoriságáért felel a nyugati országokban. Másrészt a 2-es típusú betegek 2/3-a elhízott. Az elhízás jelentősen növeli az inzulinrezisztenciát és a cukorbetegség kialakulásának valószínűségét egy hajlamos populációban.
Egyéb tényezők - az utóbbi években a méhen belüli alultápláltság diabéteszes szerepe kiemelkedik a magzatban, amely megzavarja a béta-szigetsejtek normális fejlődését. Emellett azoknál az embereknél, akik születésükkor alacsony súlyúak, életük során nagyobb valószínűséggel alakul ki szív- és érrendszeri betegség. Alsúlyú újszülött (