25 éves gyermekorvos, Elmar Barthel beszél a gyakorlatáról
Elmar Barthel, a Gemündener gyermekorvos 25 éve dolgozik.
Dr. Elmar Barthel 25 éve gyermekorvos. 1994-ben az 58 éves Marktheidenfeld-i származású nő átvette elődje, dr. Irene Furcsa az elmékben. Azóta vonzáskörzete egyre jobban nőtt Gemndesnél: Betegek vannak Main-Spessart egész területéről, Hammelburg és Bad Kissingen környékéről, sőt a Hessian Sinntal területéről is. Ami őt aggasztja a legjobban: Az elmúlt években a túlsúlyos gyermekek száma meredeken emelkedett, és a látás nem javult.
Barthel, aki két lánya apja, elmondhatja, hogy lelkes gyermekorvos: "Nagyon szép dolog, amikor meglátod a babát, hogyan mozog és milyen karaktere van már", - mondja a szerkesztőkkel beszélgetve. "Amikor tinédzserként látja, magában azt gondolja: gyermekként ilyen voltál." Változatos munkája "tulajdonképpen minden tudományágat" magában foglal - a hasadékoktól a mentális problémákig.
18 óráig azt jelenti, hogy "legalább fél hat, hét"
De a mindennapi élet igényes. "Vannak napok, amikor tele van" - mondja Barthel a gyakorlatáról. Különösen a téli fertőzés idején akár 70 és több beteg is van naponta. Nem sokkal reggel 8 óra után kezdődik, és a gyakran rövid ebédszünet után egy kis szunyókálás után "legalább fél hatig, hétig" tart. Hivatalosan a gyakorlat 18 órakor zárul, de ez csak nyáron működik. - Szeretnék időt szakítani a pácienseimre is. Sajnos az adminisztratív munka a gyakorlatban egyre több időt vesz igénybe.
Elmar Barthel gyermekorvos tapasztalatai szerint egyre több gyermek van túlsúlyban
"> '> Fotó: Ralf Hirschberger, dpa | Elmar Barthel gyermekorvos tapasztalatai szerint egyre több gyermek van túlsúlyban
A gyermekek elhízásával kapcsolatban Barthel azt mondja: "Attól tartok, hogy ez még rosszabb lesz." A gyermekek jó 15 százaléka túlsúlyos, és több mint hat százaléka még elhízott is, vagyis nagyon túlsúlyos. Amikor elkezdte, lényegesen kevesebben voltak. Vannak még idősebb babák is, akik túlsúlyosak, főleg akkor, amikor egyik tejesüveget kapják a másik után - mondja Barthel. Súlynövekedést figyelt meg, de főleg az iskolakezdés után.
A gyermekek túlsúlyának okai
Az okok nyilvánvalóak számára: a helytelen táplálkozás - az orvos "hiperalimentációról" beszél (túlevés) - és a túl kevés testmozgás, különösen az iskolás gyermekek körében. Ezen túlmenően gyakran ellenőrizetlenül használják a mobiltelefonokat és a táblagépeket. Mindig azt tanácsolja a szülőknek és a gyerekeknek: Ne egyél tévénézés közben. A legjobb, ha a gyermekek vizet isznak (természetesen édesítetlenül). Problémásnak tartja, hogy az iskolák gondozói cukros italokat kínálnak.
Pozitívan látja, hogy manapság a szülők egyre inkább maguk készítik a babkását. A szemüveg inkább hasonlít az utazáshoz. Úgy gondolja, hogy a nem porózus bébiétel, más néven "baba által vezetett elválasztás", "kissé meghamisított". A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek ne legyen alultáplált. - Mindannyian zabkásával nőttünk fel.
A gyermekorvos azt tanácsolja, hogy jobb könyveket nézni, mint hagyni, hogy a kisgyerekek mobiltelefonjukkal játszanak.
"> '> Fotó: Johannes Kiefer | Jobb könyveket nézni, mint hagyni, hogy a kisgyerekek mobiltelefonjukkal játszanak - tanácsolja a gyermekorvos.
Könyvek mobiltelefonok helyett a kisgyermekek számára
A médiafogyasztásról Barthel azt tanácsolja: "Legkorábban háromtól tévézni, semmiképpen sem szabad, hogy a gyermekek kontrollálatlanul használják az elektronikus médiát." De ezt nem szabad dogmatikusan látni, ez mindig intézkedés kérdése. Úgy gondolja, hogy az okostelefonon játszott gyerekjátékok azért rosszak, mert látta, hogy az egyéves gyerekek mobiltelefonon játszanak. A szülőknek meg kell nézniük a gyerekekkel könyveket, és fel kell olvasniuk vagy énekelniük nekik, ez elősegíti a nyelvi kompetenciát.
Szerinte a szülők nem bizonytalanabbak, mint 25 évvel ezelőtt. Különösen az első gyermeknél van bizonytalanság. És a nagyon idős szülők gyakran "különösen aggódnak és aggódnak" első gyermekükkel. - Amikor a második ott van, észrevesz egy bizonyos derűt. Megpróbálja elmagyarázni a szülőknek, mit tehetnek maguk, és hogyan mondhatják el, hogy a gyermeknek orvoshoz kell fordulnia. Elengedhetetlen, hogy a gyermek orvoshoz forduljon, ha egyáltalán nem iszik, és nem választ ki jól, ha a láz három napnál tovább tart. Egyébként a 40 fokos lázas gyermekek gyakran viszonylag jól kijönnek. Ha a gyermek nevet rajtad, vagy a magas láz ellenére is tovább játszik, akkor nem kell azonnal eljönnöd.
Az oltásokkal állítólag megakadályozzák a súlyos betegségeket.
"> '> Fotó: Karl-Josef Hildenbrand, dpa | Az oltásokkal állítólag megakadályozzák a súlyos betegségeket.
A súlyos betegségeket oltásokkal lehet megelőzni
Valójában nincs több oltási visszautasítás, mint korábban. A szám állandó maradt két-három százalékon. Az oltásokat "nagy áldásnak" nevezi. "Ma köszönöm Istennek, hogy már nem látok sok olyan betegséget, amelyet korábban a kórházban láttam" - például a Haemophilus influenzae B típusú (Hib) baktérium által okozott életveszélyes betegségeket, "ahol diagnosztizálom, a fulladásveszély fenyegeti a gyermekeket a würzburgi kórházba. 1990 óta azonban van oltás.
Rámutat, hogy nincsenek banális betegségek, hanem súlyos betegségek, amelyek ellen beoltják. - Nem sodrom azokat, akik nem akarják. De megkérdőjelezte a motivációt, és elmagyarázta a szülőknek, hogy az oltásokat ma jobban tolerálják, mint korábban - és aláírással megerősíthető, hogy tájékoztatta őket. Sokan később meggondolták magukat, és beoltották gyermeküket. Alig kap visszajelzést a problémákról, és nem hallott semmilyen vakcinakárosodásról a betegében.
ADHD: A gyógyszeres kezelés szükségessége a súlyosságától függ
"> '> Fotó: Julian Stratenschulte, dpa | ADHD: A gyógyszeres kezelés szükségessége a súlyosságától függ
A figyelemhiányos rendellenességeket a múltban gyakran nem ismerik fel
Ha a figyelemzavarról van szó, manapság az orvosok sokkal figyelmesebbek. Gyakran hallja, hogy az ebben szenvedő gyermekek szülei már céltalanok vagy idegesek voltak. A múltban gyakran nem ismerték fel. Az, hogy szükség van-e gyógyszeres kezelésre, a betegség súlyosságától és a zavarástól függ. A gyógyszerek egyesek számára áldást jelentenek, egyesek valóban virágoznak vele az iskolában és a szociális szférában.
A függetlenség érdekében évek óta nem kapott gyógyszerészi képviseletet, és tagja a MEZIS egyesületnek ("Magam fizetem az ételt - romolhatatlan orvosok kezdeményezése"). Tehát több ideje van a pácienseire is.
Gyermekjóléti fenyegetések esetén bekapcsolja az ifjúsági jóléti irodát
Ami ijesztő: Az 58 éves férfi évente több esetről mesél, amikor a gyermekeket, köztük a csecsemőket is, erőszakkal láthatóan megsebesítették. Tájékoztatja az ifjúsági jóléti irodát is, ha gyermekjóléti kockázat áll fenn, különben a klinikán születik döntés. Nemrégiben volt még egy olyan esete, amikor védelmi tervet vezettek be a gyermek érdekeinek biztosítása érdekében.
A hétvégén használaton kívül marad: a KVB visszautasította a sürgősségi gyermekorvosi szolgálatot.
"> '> Fotó: Britta Pedersen, dpa | A hétvégén használaton kívül marad: a KVB visszautasította a sürgősségi gyermekorvosi szolgálatot.
Nem teljesen örül az ügyeleti szolgálatoknak a Lohr-i központi KVB-gyakorlattal. Jóllehet a korábbinál jóval kevesebb szolgáltatással rendelkezik, itt nincs sürgősségi gyermekorvosi szolgálat, éppen ezért "meglehetősen kedvezőtlennek" tartja a gyermekorvosi ellátást a gyakorlóórán kívül. Barthel: "A gyerekekkel egyszerűen nem gondoskodnak optimálisan." A Main-Spessart-i gyermekorvosok szívesen végeztek volna sürgősségi gyermekorvosi szolgálatot, de ezt elutasították.
Munkamegosztás az orvosi rendelőben
Mivel a gyakorlatban nagyon nagy a terhelés, hamar rájött, hogy egyedül már nem tudja megtenni. Mivel azonban a törvényben előírt egészségbiztosítási orvosok szövetségének tervezési területén a gyakorlatban nem volt szabad kolléga, a munkamegosztás egyik formája mellett döntött.
Csökkentett valamit, hétfő délután és minden második pénteken szabadnapja van. Jelenlegi kollégája, Waltraud Khan, aki harmadik pozícióval rendelkezik, 17 évvel ezelőtt jött el. Számára ez több életminőséget és több időt jelent hobbijaira: Énekelni a Lohr-i St. Michael kórusban és a Würzburg Bach kórusban, kerékpározni és úszni. Ezenkívül a gyakorlat egész évben párban futhatott.