262. tétel - Húgyúti lithiasis - prepECN egy hely, minden az ECNi számára

Jelentés

Frissítések

- kiadás és elrendezés - részletek hozzáadása (támogatás a kövek nagysága szerint) - epidemiológiai adatok - biológiai értékelések az utolsó nephro-főiskola szerint - Az Sd de fanconi a húgysav tubuláris visszaszívódásának alapértelmezés szerint valóban ritka a húgyúti lithiasis etiológiája

262. FRISSÍTÉSI LAP a legfrissebb 2016-os főiskolák (CUEN és AFU) szerint 1/az MTA 2007. évi 2. ajánlásának hozzáadása/fiziopatológia/epidemiológia/járulékos tényezők hozzáadása 3/indikációk hozzáadása a második vonalbeli értékeléshez 4/a visszatérő lithiasis elrendezése 5/LEC indikáció hozzáadása a kismedencei számításban/rádió- vagy echo-vezérelt LEC 6/a hiperalgéziás CN = NSAID + morfin definíciójának korrekciója/a differenciáldiagnosztikai bekezdés módosítása az euro kollégium szerint 8/a metabolikus egyensúly hozzáadása a CLAFU szerint 2011 9/az antibiotikum terápia módosítása (AFSSAPS 2008): C3G + aminoglikozid 10/tiazid korrekció: nem hiperkalcémiás 11/tisztázás a vizeletelvezetés 2 sebészeti technikáján

Frissítés az urológiai referenciarendszerrel összhangban Szisztematikus távoli anyagcsere-értékelés (az értékelés részletei)

összefoglaló

Tábornok

• Lithiasis: a kövek kialakulásához vezető kóros folyamat
• Vesekólika (CN): hirtelen feszültség a pyelocalicealis üregekben
  • ! leggyakrabban endoluminális számítással, de nem mindig (lásd alább)

• Gyakori: a népesség 5-10% -a (⇑-ben)/2M esete évente/csak 10% -a tüneti
• Nemi arány: H> F = x3/visszatérések +++ (A betegek 50% -a 5 éves korban/ureter vagy vese 90% -ban)
• Húgyhólyag-lithiasis = célpopuláció (tetra vagy paraplegicus, BPH, intravesicalis EC)
• Ca-oxalát (75%): monohidrát (50%)> dehidrát (25%)> Ca-foszfát (15%)> maradék

Az urolithiasis feltárásának módszere (NC >>> véletlenszerű> CRF értékelése)

• Haematuria
  
  • Mikroszkópos +++ (BU)
• Húgyúti fertőzések
  
  • Gyakori lithiasis/UTI asszociáció (a fogkő másodlagosan megfertőződik, vagy az UTI képezi a fogakat)
  • Tünetmentes bakteriuria/visszatérő cystitis/visszatérő ANP esetén
• Veseelégtelenség
  
  • Tünetmentes kétoldali/corraliform kövek által elpusztított vesék +++
• Tünetmentes
  
  • Szerencsés lelet
• Terhesség
  
  • T2 után: a CPC-k hipotóniája (jobb +++) + fiziológiai hiperkalciuria
  • Glycosuria elősegíti a baktériumok tapadását és az IU-t (ezért kövek)
  • Kiindulási radiológiai vizsgálat = ULTRAHANG
  • ! NSAID-k CI T3 +++ - nál (még az egész terhesség alatt is)/Egyszerű fájdalomcsillapítók vagy morfin/hidratálás
  • Megjegyzések:
    • JJ szonda: 6 hetente cserélje a szülésig (különben meszesedés)
    • ! Az extrakorporális litotripszia IC terhes nőknél (azaz)

• Kialakulása: túltelítettség, gócképződés, aggregáció és a kristály megtartása
• Kalcium lithiasis (75%)
  
  • Kalcium-oxalát (++): mono (whewellite) vagy dihidrát (weddelite)/radioaktív
  • Kalcium-foszfát: 75 évnél idősebb betegeknél vagy gyermekeknél/radioplasztikus
• Húgyúti lithiasis: hiperurikémia/köszvény/elhízott/PKRAD/! rádió-átlátszó
  
  • Megjegyzés: gyakran diabéteszre vagy metabolikus szindrómára utal

  ---