2-es típusú cukorbetegség súlyos gyermekeknél; túlsúly
(2004.7.26.) Aki túlsúlyos, annak fennáll annak a kockázata, hogy korai életkorban 2-es típusú diabetes mellitus alakul ki. Ez annak a tanulmánynak az eredménye, hogy »Glükóz tolerancia és inzulinrezisztencia elhízott gyermekeknél és serdülőknél«, amelyet Prof. Dr. munkacsoport végzett. M. Wabitsch, az ulmi Egyetemi Gyermekkórház vezető orvosa.
Wabitsch tanulmánya azzal a kérdéssel foglalkozik, hogy gyermekkorban és serdülőkorban kialakuló rendkívüli túlsúly (orvosi elhízás) esetén a cukoranyagcserében fennálló rendellenességek már meghatározhatók-e, és kialakul-e a 2-es típusú cukorbetegség. A 2-es típusú cukorbetegséget általában az élet előrehaladott fázisainak betegségének tekintik, ezért ezt köznyelven "kor-cukorbetegségnek" is nevezik. Wabitsch tanulmánya szerint azonban nem annyira az életévek száma, mint az elhízás mértéke határozza meg, hogy a megfelelő genetikai hajlam mikor diabetes mellitus megnyilvánult.
Az ultmi gyermekklinikát amerikai beszámolók követték, amelyek szerint a túlsúlyos gyermekek és serdülők családtörténetében időnként idő előtti cukorbetegség alakul ki. Ezután Wabitschnak (a "Das zuckerkranke Kind" alapítvány pénzügyi támogatásával) a murnaui gyermekek és serdülők szakklinikájával együttműködve 520 súlyosan túlsúlyos 9 és 19 év közötti gyermek és serdülő (átlagosan 14 éves) volt, mielőtt kórházi elhízásban vettek részt. - glükóz tolerancia tesztnek (OGTT) alávetett terápia. Meghatározták a vércukorszintet (BG), a vérinzulint és az inzulin funkcionalitását (inzulinrezisztencia), az értékeket az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumai szerint osztályozták.
Valójában száz serdülőről alig négynek (3,7%) volt megemelkedett éhomi glükózszintje; további 2,1 százalékban zavart a glükóz metabolizmusa, 1,5 százalékuk pedig a 2-es típusú cukorbeteg kritériumait mutatta be.
Ennek a megfigyelésnek a következményei elképzelhetők. Mivel a cukorbetegség nem csak egy életen át tartó teher az érintettek számára, hanem drága is. Wabitsch szerint várható, hogy a gyermekek körében az elhízás növekvő gyakorisága és annak következményei jelentős költségeket jelentenek a német egészségügyi rendszer és az egész társadalom számára. Az elhízás és a cukorbetegség megelőzésére irányuló hatékony intézkedéseket elengedhetetlennek tartják.
Prof. Dr. med. M. Wabitsch, az ulmi Egyetemi Gyermekklinika vezető orvosa
Forrás: Wabitsch M, Hauner H, Hertrampf M, Muche R, Hay B, Mayer H, Kratzer W, Debatin, Heinze E (2004). 2. típusú cukorbetegség és glükózszabályozás a Németországban élő kaukázusi gyermekeknél és elhízott serdülőknél. Int J Obes Relat Metab Disord. 28, 307-13.