3. 2 - IBD

  • Előfeltételek és célok
  • Osztályok
    • Tartalom
      • 1 - Megérteni
      • 2. Támogassa a fő diagnosztikai hipotéziseket, és igazolja a vonatkozó kiegészítő vizsgálatokat
        • 2.1 - Diagnosztikai megközelítés
          • 2. 1. 1 - Klinikai vizsgálat
          • 2. 1. 2 - Paraklinikai vizsgálat
          • 2. 1. 3 - Diagnosztikai tájolás
        • 2.2 - Klinikai helyzetek
          • 2. 2. 1 - Újszülöttnél
          • 2. 2. 2 - Csecsemőknél és gyermekeknél
          • 2. 2. 3 - Idősebb gyermekeknél és serdülőknél
          • 2. 2. 4 - A krónikus hasmenés ritka okai
      • 3 - Kulcsfontosságok bizonyos okokkal kapcsolatban
        • 3,1 - Celiac betegség
          • 3. 1. 1. Általános
          • 3. 1. 2 - Diagnózis
          • 3. 1. 3 - Terápiás ellátás és nyomon követés
        • 3.2 - IBD
          • 3. 2. 1. Általános
          • 3. 2. 2 - Diagnózis
          • 3. 2. 3 - Terápiás ellátás
      • 4 - Függelékek
        • 4.1 - Szakértői nézőpont
        • 4.2 - Hírek a jövőről - Celiakia
        • 4.3 - Hivatkozások
    • Tanárok verziója
    • PDF változat
  • Függelékek
  • Ön szerint
  • Tanári források
  • Segítség
  • Szerzői
  • Névjegyek

3. 2 - IBD

3. 2. 1. Általános

Az előfordulás Franciaországban meredeken növekszik, különösen a gyermekek körében.

aktív betegség

A Crohn-betegség kialakulása gyakran alattomos, és a diagnózis több hónapig elhalasztható, mert az IBD előfordulását kisgyermekekben nem mindig említik.

Az IBD megjelenésének tipikus kora elsősorban egy idősebb gyermek vagy serdülő; de az IBD nagyon fiatalon diagnosztizálható, eleve 2-3 évig. Az IBD képével rendelkező csecsemők gyakran monogén betegségben szenvednek, ami az IBD extrém és sajátos formája.

Az IBD legfontosabb tünetei a visszatérő hasi fájdalom, krónikus hasmenés és a végbél vérzése; szisztémás tünetek társulhatnak.

3. 2. 2 - Diagnózis


Beszélje meg az IBD diagnózisát

Először is fontos tudni, hogyan lehet különbséget tenni az organikus és a funkcionális hasi fájdalom között (lásd az 53. fejezetet).

  • A Crohn-kórra utaló jelek (MC):
    • visszatérő szerves hasi fájdalom;
    • hasi fájdalom lokalizációja gyakran FID-ben;
    • fogyás, étvágytalanság;
    • a tranzit gyorsulása (megjegyzés: a hasmenés nem mindig véres);
    • nem boldogulni (55.3. ábra);
    • pubertás késése;
    • orális aftózis;
    • ízületi fájdalom;
    • láz, fáradtság.
  • A fekélyes vastagbélgyulladásra utaló jelek (RCH):
    • az átszállítás felgyorsítása;
    • hasmenés szinte mindig véres;
    • hasi fájdalom (nem mindig jelentkezik);
    • a magasság-súly növekedésére gyakorolt ​​hatás (kevesebb a CD-hez képest).

A magasság-súly növekedési görbe az IBD diagnózisának kulcsfontosságú része.

Az ismétlődő hasi fájdalom, amelynek sikertelensége nem boldogul, nagyon gyanús a Crohn-betegségben, míg a szervetlen hasi fájdalom, amely hónapokig vagy akár évekig is előrehaladt anélkül, hogy a görbére hatással lett volna, nem aggasztó.

Hasonlóképpen, a véres hasmenés egy epizódja nem teszi fel az IBD diagnózisát. Másrészt a visszatérő hasi fájdalom megjelenése véres hasmenéssel és szisztémás tünetekkel mindig az IBD-re utal.