3. típusú cukorbetegség
A cukorbetegség - köznyelven gyakran "cukorbetegségnek" nevezik - különböző változatokban fordul elő. Különösen széles körben elterjedt a 2-es típusú cukorbetegség, amely a mintegy nyolcmillió németországi cukorbeteg több mint 90 százalékát érinti, de az 1-es típusú cukorbetegség is, amelytől még mindig körülbelül 300 000 ember szenved. Sokkal kevésbé ismert a 3-as típusú cukorbetegség, amely betegség mind az érintettek, mind az orvosok számára különös kihívásokat jelent.
3. típusú cukorbetegség - mi ez valójában?
A 2-es típusú cukorbetegséget gyakran időskori cukorbetegségnek nevezték, és általában szorosan összefügg az elhízással és az alultápláltsággal. Az immunológiai és idiopátiás cukorbetegség 1. típusú eseteit megszámoljuk. Van még terhességi vagy terhességi cukorbetegség, amelyet 4-es típusnak neveznek. Egyes cukorbetegség esetek azonban nem sorolhatók az 1. vagy a 2. típusba, de szintén nem kapcsolódnak a terhességhez. Ezeket az eseteket a 3-as típusú cukorbetegségbe sorolják.
Különböző betegségek csoportja, amelyek vagy cukorbetegséget okoznak, vagy a cukorbetegséggel együtt fordulnak elő. Ide tartoznak a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeinek genetikai hibái vagy az inzulin hatása, de a hormonzavarok, a hasnyálmirigy betegségei és a fertőzések is. Ezenkívül a 3-as típusú cukorbetegséget gyógyszeres kezelés is kiválthatja.
A 3-as típusú cukorbetegség okai?
A 3-as típusú cukorbetegség előfordulásának okai különbözőek, és nem mindig egyértelműen felismerhetők. Ennek ellenére eddig ismertek néhány lehetséges okot. Különösen fontosak a genetikai hibák, amelyek különböző hatásokkal járhatnak.
Az úgynevezett MODY cukorbetegség esetében, amely a „fiatalok érettségi kezdeti cukorbetegségét” jelenti, i. H. Ha „felnőttkori cukorbetegség” szerepel, a genetikai hiba például az úgynevezett béta sejteket érinti. Ezeknek a hasnyálmirigynek az anyagcsere szempontjából fontos sejtjeinek működése ekkor károsodik. Becslések szerint egy ilyen hiba az összes cukorbetegség körülbelül 1-2% -áért felelős.
Az inzulin hatását befolyásoló genetikai hibák, például az A típusú inzulinrezisztencia vagy a lipatrophiás cukorbetegség szintén a 3-as típusú cukorbetegség lehetséges okai. A Down-szindrómás betegeknél és bizonyos ritka idegbetegségekben szenvedőknél is viszonylag nagy a 3-as típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata.
A hasnyálmirigy gyulladása vagy rákja miatt az inzulintermelés zavarai szintén kiválthatják a 3-as típusú cukorbetegséget; ugyanez vonatkozik a hasnyálmirigy műtéti eltávolítására is.
Viszonylag ritka az is, hogy a cukorbetegséget bizonyos gyógyszeres anyagok kiváltják. Ezeket az eseteket a 3. típushoz is hozzárendelik. A gyógyszerek legfontosabb csoportja ebben az összefüggésben a glükokortikoidok, amelyeket például súlyos allergiás tünetek vagy asztma esetén alkalmaznak.
A pajzsmirigy diszfunkciója a betegség fokozott kockázatával is társulhat, különösen Cushing-szindróma esetén, amikor a szervezet maga termel túlzott mennyiségű kortizolt. A 3-as típusú cukorbetegség különböző fertőzésekkel is összefüggésben fordulhat elő, például veleszületett rubeola vagy citomegalovírus esetén. Egyéb lehetséges, bár ritka okok az immunrendszer működési zavarai, például a merev ember szindróma.
A diagnózist megnehezítette a körülhatárolás
A gyakorlatban a cukorbetegség egyes típusainak diagnosztikai differenciálása gyakran okoz nehézségeket. Mivel a 3-as típusú cukorbetegség különböző formái lényegesen ritkábban fordulnak elő, mint az 1-es vagy a 2-es típusú cukorbetegség, gyakran tévesen diagnosztizálják őket a két gyakoribb változat egyikeként.
Ennek kedvez az a tény, hogy egy és ugyanazon személynek egyszerre több lehetséges oka és kockázati tényezője lehet. Erre példa azok a betegek, akik hajlamosak a cukorbetegségre, de más tünetek miatt hosszabb ideig kortizonnal kezelték őket. Ezután mind a 2-es, mind a 3-as típusú cukorbetegségre jellemzők lehetnek.
Milyen tünetek jellemzőek a 3-as típusú cukorbetegségre?
Mint minden cukorbetegség esetében, a 3-as típusú cukorbetegségben jelentkező tünetek is nagyban függnek attól, hogy az inzulinhiány mennyire súlyos, és milyen mértékben eredményezett már anyagcsere-változásokat. Mivel a szervezet már nem képes kompenzálni az inzulinhiányt, amikor a béta-sejtek körülbelül 80 százaléka már megsemmisült, a betegség kialakulásától az első tünetek megjelenéséig gyakran sok hónapba telik. A 3-as típusú cukorbetegségben ezek lényegében nem különböznek a cukorbetegség más formáitól.
A gyakori vizelés, a fogyás és az erős szomjúság ugyanúgy része ennek, mint a fáradtság, a teljesítmény csökkenése, valamint a vizeletben és a kilélegzett levegőben fellépő gyengeség és néha aceton érzése. A 3-as típusú cukorbetegség különlegessége azonban, hogy ez egy? Másodlagos cukorbetegség, amelyet genetikai hiba, betegség vagy egyéb hatás vált ki. Ebben a tekintetben nem ritka, hogy a 3-as típusú cukorbetegek cukorbetegségének tüneteit átfedik a cukorbetegséget okozó betegség által okozott tünetek, például krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
A 3-as típusú cukorbetegség kezelési lehetőségei?
A tablettákkal történő kezelés a legtöbb esetben nem lehetséges 3-as típusú cukorbetegségben. Ha a megnövekedett vércukorszint meghaladja a 200 mg/dl-t, általában injekcióval történő inzulinkezelésre van szükség. Bizonyos esetekben, amikor a 3-as típusú cukorbetegséget a béta-sejtek genetikai hibája váltja ki, és az úgynevezett „felnőttkori cukorbetegség fiataloknál”, elegendő lehet egy speciális étrend testgyakorlással kombinálva.
A 3-as típusú cukorbetegség reverzibilis formái esetében, amelyek a kiváltó ok megszűnése után visszafejlődhetnek, gyakran elegendő az ok megszüntetése. Ez magában foglalhatja a kortizont tartalmazó gyógyszerek leállítását vagy a hasnyálmirigy-gyulladást okozó epekövek eltávolítását. A hasnyálmirigy problémáinak következtében fellépő zsíremésztési rendellenességek esetén megfelelő gyógyszeres kezeléssel kell támogatni.
Amint a 3-as típusú cukorbetegség megnyilvánult, a betegképzésnek mindenképpen meg kell történnie? Az érintettek tájékoztatása a betegségről és annak kezeléséről, valamint fontos tanácsok adása a viselkedésről a mindennapi életben. Az alkoholfogyasztás csökkentése és a hipoglikémia elkerülése a terápia elengedhetetlen eleme, amelyet szigorúan be kell tartani a betegség súlyosbodásának ellensúlyozása érdekében.?
Hogyan lehet megelőzni a betegséget?
A 3-as típusú cukorbetegség hatékony megelőzése abban az értelemben, hogy megakadályozhatja a betegség kialakulását, csak nagyon korlátozott mértékben lehetséges. Mert csak a lehetséges? A betegség kiváltóit "kívülről" befolyásolhatják olyan tényezők, mint az étrend vagy az életmód. Ha azonban a betegség például genetikai hibákon alapul, ezeket nem lehet ilyen módon orvosolni. Ugyanakkor az egészségtudatos életmód rengeteg testmozgással, változatos és egészséges étrenddel és az elhízás elkerülésével segíthet késleltetni a betegség előrehaladását és ellensúlyozni annak romlását.