5 új fegyver az elhízás ellen
Az elhízást gyakran szövődmények kísérik: a máj steatosis vagy "zsírmáj" az egyik ilyen, amint ezt a has axiális szakaszának tomográfiája mutatja (a máj lila).
Az elmúlt húsz évben az elhízás jelentős közegészségügyi problémává vált, és világszerte csaknem 500 millió embert érint. Míg sok munka folyt a betegség többféle okának felderítésére, a gyógyszeres terápia csalódást okozott, és csak a műtétek tudták megmutatni annak hatékonyságát. A laboratóriumokban azonban új kutatási lehetőségeket vizsgálnak. Ígéretes utak.
SZAKMAI NYELV
Elhízottság: a "testtömeg-index" (BMI) határozza meg, amely egyenlő vagy nagyobb, mint 30. BMI = súly (kg) osztva a magasság négyzetével (m).
A mérsékelt elhízás (BMI 30–35) három évvel csökkenti az élettartamot, a súlyos elhízás (40–50) átlagosan tíz évvel, derül ki az Oxfordi Egyetem közelmúltbeli metanalíziséből, amely a világ közel egymillió emberére terjed ki.
A bélflóra kapcsolatban áll az elhízással. Ezen "mikrobiotán" cselekvés lehetővé tenné a súlygyarapodás modulálását.
Csodálatos műtét és megfelelő gyógyszerek hiányában az elhízás terápiáin végzett munka jól megy. Stratégiák már kialakulnak. Itt egy panoráma a jövőbeli elhízásellenes célpontokról.
1 - Serkentse a vagus ideget
2 - célozza meg az agyat
"Az agy problémája, hogy pontosan meg kell tudni célozni a drogok hatását ott, amit nem igazán tudsz megtenni." Pascal Ferré, a párizsi Cordeliers kutatóközpont "táplálkozási és anyagcsere-kórképek; elhízás és cukorbetegség" csoportjának vezetője összefoglalja a gyógyszerészeti laboratóriumok által tapasztalt nehézségeket. Ugyanakkor el kell-e hagyni az e szervet célzó terápiás stratégiát? táplálékbevitel? Biztosan nem. Különösen azért, mert egy új kutatási lehetőség nagyon ígéretesnek tűnik, a bélpeptideké, ami a bariatrikus műtét megfigyeléséből adódik. "Egy" bypass "után a betegek állapota sokkal gyorsabban javult, mint a műtét javasolta" - magyarázza François Pattou, az Inserm lille-i "diabetes bioterápiák" kutatási egységének igazgatója.
Valójában az elkerülés megzavarja az emésztőrendszerben az étel útját, de a teljes bélfiziológiát is, és különösen a bél/agy párbeszédet. Normális esetben a belek étkezés közben szekretálnak peptideket, például PYY és GLP1, amelyek különösen felelősek az agy jóllakottsági központjainak aktiválásáért. Így az alany tudja, mikor kell abbahagyni az evést. Elhízott embereknél ezek a peptidek elégtelen mennyiségben termelődnek. Kevésbé érzi a jóllakottság érzését. A műtét azonban helyreállítja a PYY és a GLP1 normális szekrécióját. Innen ered a biológusok gondolata: miért ne próbálnánk kémiailag utánozni a műtét hatásait? Elég lenne ezeket a peptideket exogén módon beadni (szubkután injekció, orrspray stb.).
"Ezek olyan természetes anyagok, amelyeknek nincs kis kockázata a mellékhatások kiváltására" - mondja Sandra Guilmeau, a Bichat-Beaujon biomedicinális kutatóközpont (Párizs) munkatársa. Számos, 2002 óta publikált tanulmányban Rachel Batterham, a londoni Diabetes és Endokrinológiai Központ professzorának csapata kimutatta, hogy a „PYY, valamint jobb esetben a PYY és a GLP1 kombinációjának beadása csökkentette a vérnyomást. és elhízott emberek. Számos klinikai vizsgálatot végeztek. Az MDRNA Inc. gyógyszergyár így a Merck-kel kifejlesztett egy PYY-n alapuló orrspray-t: „A napi háromszor kezelt elhízott személyek súlya 0,6 kg-mal csökkent hat nap alatt. De ezeket a kísérleteket 2008 augusztusában leállították, a spray nem mutatott jobb hatékonyságot, mint a gyógyszeres terápiák. Az Emisphere Technologies a maga részéről a PYY és a GLP1 együttes beadására támaszkodik: első klinikai vizsgálata már ígéretet mutat az étvágy csökkentésében.
A kutyalegyek célja a műtét hatásainak kémiai utánzása.
3. Módosítsa a bélflórát
Onnan elképzelhető, hogy a baktériumos flórára hat a súlygyarapodás módosítására. . . "A baktériumok változnak az étrenddel. A baktériumokat először táplálod, mielőtt etetnéd magad." Ezért lehetővé válik a baktériumflóra módosítása étkezés útján. De néhány évbe telik, hogy jobban megértsük a baktériumökológia működését - a baktériumok kölcsönhatását egymással, étellel stb. - és fejlessze ki a megfelelő táplálék-kiegészítőket. Az első lépés a 2008 áprilisában elindított európai projekt, a MetaHIT (az emberi béltraktus metagenomikája), amelynek célja a bennünk lakó baktériumok összes genomjának szekvenálása.