50 éves kortizon Számos betegség javított terápiás lehetőségei

Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.

kortizon

A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.

Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.

kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.

Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.

Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 28/1998
  • 50 éves kortizon: .

Gyógyszerek és terápia

Különböző hatásmechanizmusaik miatt a glükokortikoidokat gyulladásos és immunológiai betegségek kezelésére használják. Ma 16 különböző készítmény áll rendelkezésre, amelyek főként receptor-affinitásukban különböznek. Hat másik anyag fejlesztése jelenleg is folyamatban van. Bár a kortikoidok nagyon hatékonyak, kedvezőtlen mellékhatásokhoz is vezetnek, például fokozott fertőzésre, elhízásra, ödémára, hipokalaemiára, diabetes mellitusra, szürkehályogra vagy csontritkulásra. A glükokortikoidok toleranciájának javítása és a súlyos mellékhatások csökkentése érdekében az elmúlt években új terápiás stratégiákat dolgoztak ki.

Nagyon alacsony dózisú, hosszú távú terápiák∑ A krónikus betegségek kortikoidokkal történő kezelésében most megpróbálják a dózist a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni. A nagyon alacsony dózisú, hosszú távú terápiák (alacsony dózisú terápia) optimális hatékonyságot mutatnak, minimális mellékhatásokkal (pl. Napi 2-6 mg metilprednizolon fenntartó adagként a rheumatoid arthritis kezelésében).

∑és nagy dózisú rövid távú alkalmazás Ezenkívül új, rendkívül hatékony, kevesebb mellékhatással járó adagolási koncepciót, például nagy dózisú kortizon-sokkos kezelést alkalmaznak terápiásán, amelyben az akut betegségeket nagyon magas kortikoszid dózisokkal kezelik rövid ideig (például legfeljebb 1 g metilprednizolon vagy prednizolon intravénásan három egymást követő napon keresztül).

Helyileg hatékony készítmények Helyileg hatékony készítményeket vezettek be a terápiába új adagolási formákként. A helyi szteroidokat a bronchiális asztma kezelésére használják, amikor belélegzik őket. Az úgynevezett "pH módosított felszabadulású kapszulák" csak a bél meghatározott pH-értékén szabadítják fel a hatóanyagokat, és itt hatékonyak gyulladásos bélbetegségek esetén.

A szteroidok által kiváltott csontritkulás megelőzése A más gyógyszerekkel történő kombináció szintén javítja a kortikoidok toleranciáját és csökkenti a mellékhatásokat. Például a szteroidok által kiváltott csontritkulás már megelőzhető megfelelő gyógyszeres profilaxissal és testmozgással.

Kortikoidok bőrbetegségek esetén: pontos diagnózis szükséges A kortikoidok bevezetése alapvetően megváltoztatta a dermatológiai terápiát, mivel gyulladásos bőrbetegségekben történő alkalmazásuk gyorsan javuláshoz vezet. Emiatt sok beteg hajlamos kortikoszteroidokat használni pontos diagnosztika nélkül. Számos nemkívánatos hatás fordulhat elő, különösen akkor, ha a kortikoszteroidokat nem megfelelően vagy helytelenül használják. A kortikoszteroidok szisztémás terápiája azonban elengedhetetlen számos dermatózis esetén. Vannak olyan dermatológiai klinikai képek, amelyekben optimális terápiás hatás érhető el a mellékhatások minimális kockázatával optimális adagolással és szteroid-megtakarító egyidejű gyógyszeres kezeléssel. A kortikoszteroidok ellenőrzött szisztémás beadása gyakran előnyös az ellenőrizetlen, nagyszabású helyi terápiához képest.

Kortikoid terápia reumatikus betegségek esetén A kortikoszteroidok nélkülözhetetlen részei a gyulladásos reumás betegségek kezelésének. Az ízületek mobilitása gyorsan javul és a fájdalom csökken. A kortikoidok gyulladáscsökkentő hatékonysága sokszor magasabb, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentőké. A kortikoszteroidokkal végzett hosszú távú terápia eddig problémás volt, de újabb kutatások szerint az alacsony dózisú terápia klinikailag elfogadható. A mellékhatások lehetősége miatt az immunszupresszánsokkal (alapvető terápiás szerekkel) való kombinációt mindig meg kell keresni a kortikoid szükséglet csökkentése érdekében. A nagy dózisú kortikoszteroid terápia csak akut helyzetekre korlátozódik.

Neurológiai autoimmun betegségek Az olyan neurológiai autoimmun betegségek, mint a sclerosis multiplex vagy a krónikus gyulladásos demyelinizáló polineuropátia, a kortikoszteroidok a terápia elengedhetetlen részei. A betegségtől függően használják őket akut, visszatérő állapotromlás vagy hosszú távú kezelésként és az ismétlődések megelőzésére. Az indikáció gondos vizsgálatával, a dózis gyors csökkentésével és a terápia megfelelő figyelemmel kísérésével a mellékhatások csekélyek és általában könnyen kontrollálhatók. Jelenleg még mindig ellentmondásos, hogy az elmúlt években elterjedt nagy dózisú (impulzusos) terápia (pl. 10 mg metilprednizolon/testtömeg-kg) felülmúlja-e a hagyományos 1 mg/testtömeg-kg adagolást. Újabb kísérleti vizsgálatok azonban mind a központi, mind a perifériás idegrendszeren azt mutatják, hogy a nagy dózisú terápia a gyulladásos reakciók gyors bomlásához vezet.

Forrás Dr. Wolfgang Kröling, Hoechst Marion Roussel, Bad Soden; Dr. H.-J. Hatz, München; Prof. Dr. H. W. Möllmann, Bochum; Prof. Dr. W. Petro, Bad Reichenhall; Prof. Dr. Jörn Kekow, Vogelsang; Prof. Dr. Kapp Sándor, Hannover; Priv.-Doz. Dr. Ralf Gold, Würzburg; Sajtótájékoztató "50 éves kortizon - 40 év Urbason" 1998. május 30-án Berlinben, Hoechst Marion Roussel, Bad Soden Dr. szervezésében. Sonja von der Crone, Aachen