61. oldal

Mindent, amit tudni akartál a pajzsmirigyről, és senkit sem voltál, akitől kérdezhetnél.

oldal

Kategóriák

Utolsó megjegyzések

Friss cikkek

BLOG ARCHÍVUM

Válaszok a kérdésekre (1256)

Benyújtva 2015/01/06, 12:32

Helló! A nevem Valentina, 23 éves vagyok, és endokrinológiai konzultáció után diagnosztizáltak nálam Gusa nodulochistica CTD-t. A szilárd göbös képződést az elülső nyaki területen fedezték fel, amelynek átmérője körülbelül 2/2cm. A következő laboratóriumi vizsgálatokat végeztük: Kalcitonin-1,18; Szérum ionos kalcium-4,30; Összes kalcium-9,7; Szérum foszfor- 3,26; Összes fehérje-7,0; ATPO/AAMI-5393; FT4-0,9877; TSH-1,248; PTH- 17,3. November óta nincsenek pajzsmirigy betegségben szenvedő első osztályú rokonaim, mióta felfedeztem a csomót, körülbelül 4-5 kg-ot híztam, és azóta nincs menstruációs ciklusom, torokfájást érzek, amikor ételt nyelek szilárd, és nekem is vannak problémáim a székrekedéssel. Előre is köszönöm!

- a hozzászólásából nem derült ki, hogy pajzsmirigy ultrahangot végeztek-e, és ha igen, milyen következtetések vannak;

- a vérvizsgálat eredményei jók, de az ultrahang KÖTELEZŐ; ettől függően eldől, hogy elegendő-e a monitorozás, vagy szükség van-e invazív manőverekre, például vékony tűszúrásra;

- általában egy 2 cm-es pajzsmirigy-csomó nem olyan nagy, hogy nyelési rendellenességeket okozna;

- a vizsgálatok azt mutatják, hogy a pajzsmirigyhormonok a normális határokon belül vannak, ezért sem a menstruációs rendellenességeket, sem a súlygyarapodást nem a pajzsmirigy okozza;

Válaszok a kérdésekre (1255)

Benyújtva 2015/01/05, 16:37

Helló, 2005-ben diagnosztizáltam a polinoduláris golyvát, 2007-től pedig a pajzsmirigy túlműködését. 2007-ben 3 hónapos kezelésen estem át 10 mg Thyrozol-t, majd a TSH értéke fokozatosan csökkent. Ennyi idő alatt a csomók fokozatosan növekedtek. 2014 márciusától kezdve 5 mg Thyrozol-kezelést követek, és ebben az intervallumban a TSh elérte az 1,06-os értéket, de a Thyrozol-kezelés alatt a csomók még jobban megnőttek, a legnagyobbak 1,8-ig terjedtek cm (márciusban 1,2 cm volt). November 18. óta nincs menstruációm (jelenleg 46 éves vagyok), és a súlyom körülbelül 5 kg-mal nőtt. Kérem, tanácsot adjon nekem, hogy a kezelés megfelelő-e, és mit kell tovább tennie. Köszönettel,

- általában annak a pajzsmirigy-csomópontnak a kilyukadását, amely rövid időközönként (hónapok alatt) jelentősen megnő, annak természetének megállapításához; ennek a növekedésnek a helyes értékelése érdekében azonban jó, ha az ultrahangot ugyanaz az orvos végzi, esetleg ugyanazon az eszközön; A méretek mellett a pajzsmirigy csomók egyéb ultrahang szempontjait is figyelembe kell venni: vaszkularizáció, elhatárolás, meszesedés stb.

- ha a TSH-érték mindig a normális határokon belül volt, a menstruációs rendellenességeknél a pajzsmirigy oka kizárt; valószínűleg perimenopauza;

Válaszok a kérdésekre (1254)

Helló
79 éves vagyok, még nem voltak pajzsmirigy betegségben szenvedő első osztályú rokonaim, csak egy epehólyag-műtétem volt, és nem szenvedek más betegségektől. Tertenzív és prestiáriummal kezelem és kontrollálom a vérnyomásomat, és igyekszem a koleszterin- és vérkoleszterinszintemet a normális határok között tartani. Bár nem voltak olyan tüneteim, amelyek endokrinológiához vezethettek volna, mégis erre a szakterületre irányítottak, mert a lábaim rettenetesen duzzadtak, és minden vizsgálat azt mutatta, hogy egészséges "ágyú" vagyok. Az endokrinológiai konzultációt követően (szeptemberben) pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak, bár a tesztek a laboratórium által megadott normákon belül voltak: FT4-1,14 (normálértékek 0,70 - 1,48); TSH-3,55 (normál értékek 0,35-4,94); Anti TPO - 0,18 (normál érték

Válaszok a kérdésekre (1253)

Helló, hyperthyreosis diagnosztizáltak nálam, és 2 hónapja terhes vagyok. csere Nem fogytam és 10 kg-ot tettem le nagyon rövid idő alatt, kérem, mondja el, hogy mekkora kockázatot jelent a terhesség, köszönöm szépen és várom a választ,

- először is KÖTELEZŐ minél hamarabb felkeresni az endokrinológust; konzultáció és laboratóriumi vizsgálatok után egyértelmű diagnózist állapít meg, valamint ha kezelésre van szükség; MINDEN hyperthyreosisban szenvedő terhes nőt szorosan ellenőriznie kell (és) egy endokrinológusnak;

- a Basedow-Graves-betegség terhességben történő megismétlődése vetéléshez, a magzat méh növekedésének zavaraihoz és születéskori szövődményekhez vezethet; ugyanakkor az állapotod is érintett lesz, és szívproblémák jelentkezhetnek, amelyek bonyolíthatják a terhességet;

Válaszok a kérdésekre (1252)

Helló! Kérjük, értelmezze az eredményeket nekem:
CORTIZOL 12,62 (6,7-22,6) normális
INGYENES T4 0,92 (0,61-1,12) normális
TSH 1,17 (0,34-5,60) normális
Anti TPO 288,4 (0-9) f.mare
anti-tiroglobulin 4.6 (0-4)
Az ultrahangon azt mondták, hogy csak néhány 5 mm alatti mikromodulom van, amelyek jelentéktelenek.
Az eredményeket 2 orvos látta, az első azt mondta, hogy nincs szükség kezelésre, mert az anti TPO-n kívül a tesztek a normális határokon belül vannak, ami azt jelenti, hogy ez nem pajzsmirigy-állapot, csak az, hogy hajlamosak erre. a második orvos azt mondta nekem, hogy pajzsmirigy-hasimóm, autoimmunom van és naponta eutiroxot szedek. 38 éves vagyok, 2 gyermek édesanyja vagyok.
Kérem, mondja el véleményét.
Köszönöm!

- A fenti elemzések szerint Önnek nevezett betegsége van krónikus pajzsmirigy-gyulladás (vagy Hashimoto), egy autoimmun állapot, amelyben az immunrendszer megtámadja a pajzsmirigyet; a betegség jelenleg olyan szakaszban van, amelyben a pajzsmirigy működését NEM befolyásolja; emiatt nincsenek negatív következmények és kezelésre nincs szükség;

- ha a pajzsmirigy hormonszintetizáló képessége csökken, akkor a levotiroxin-helyettesítő terápia (Euthyrox) javallt; ezt legkorábban a normál felső határa feletti TSH-szint objektiválja;

- ebben a pillanatban elegendő a betegséget időszakos ellenőrzésekkel és laboratóriumi vizsgálatokkal ellenőrizni;

Válaszok a kérdésekre (1251)

49 éves, 57 kg-os nő vagyok, akit 2007 óta diagnosztizáltak Hashimoto autoimmun pajzsmirigy-gyulladásával. Jelenleg az eutirox napi adagja 75 mg.
MRI vizsgálatot végeztem a nyaki gerincemen, és a vizsgálat után 5 mm-es cisztát diagnosztizáltak nálam a bal pajzsmirigy lebenyén.
Körülbelül 2 évvel ezelőtt ultrahangot kaptam a pajzsmirigyről, a pajzsmirigy területén állandó nyomásérzet következtében, amely a nyak bőrének vörösségével társult. Megemlítem, hogy akkor erős érzelmi stresszt éltem át. Ez az ultrahang nem észlelte ezt a cisztát, ezért gyanítom, hogy később alakult ki.
A pajzsmirigy-specifikus vizsgálatokat periodikusan végzik, a végső TSH-érték 1,52.
Kérem, segítsen megérteni, miért alakult ki ez a ciszta, és tanácsoljon, mit tegyek ezután.?
Köszönöm.

- egy 5 mm-es pajzsmirigy-csomó, nem cisztás, szinte mindig értelmetlen, ezért szerintem ez az eredmény nem aggasztó;

- ekkor célszerű pajzsmirigy ultrahangot végezni, ez az esetek döntő többségében a legjobb képalkotó módszer a pajzsmirigy kivizsgálására; ezt az MRI-n felfedezett kis csomópontot pontosabban megmérik és leírják az ultrahangon; utólag, az ultrahang szempontjától függően, valószínűleg az időszakos ellenőrzés ajánlott;

- a pajzsmirigy csomók megjelenésének pontos oka általában nem ismert;

Válaszok a kérdésekre (1250)

Kérjük, értelmezze az eredményeket számomra: T4 1,00 (ref. Tartomány 0,8 - 1,7 ng/dl), TSH 3,49 (ref. Tartomány 0,3-3,6 mlU/l), Anti-TPO 17.45
(hivatkozás. ATGL (anti-tiroglobulin antitestek); Ezen eredmények és az endokrinológiai konzultáció nyomán kiderül, hogy a krónikus pajzsmirigy-gyulladás kezdeti fázisban van, vagy csak ATPO a felső határon, kóros jelentőség nélkül;

Válaszok a kérdésekre (1249)

Helló doktor. 36 éves vagyok, és néhány menstruációs rendellenesség (annak hiánya) után elvégeztem néhány hormonvizsgálatot. Mindegyik normál értékekkel jött ki, a maximális, de a TSH értéke 0,47 volt. Kérdésem az, hogy a TSH ezen értéke okozza-e a fenti rendellenességeket?.

- ez az eredmény normális pajzsmirigy-működést mutat, ezért nem lehet pajzsmirigy-oka a menstruációs rendellenességeknek;

- elővigyázatosságból 6-12 hónap után jó megismételni a TSH-t;

Válaszok a kérdésekre (1248)

Helló! Kérjük, vezessen és tisztázza ezt a kérdést! E hét 29-én terhes vagyok, tegnap (27.11.) Letettem az ultrahang vizsgálatot, ahol orvos úr pajzsmirigy hipertrófiát észlelt a magzatban, méretei (25x12x13). A háziorvos sürgősen elküldött a laboratóriumba, ahol vérvizsgálatot végeztem ATPO és TSH miatt, ATPO eredmények - 21 és TSH - 2,23. Szeretném megérteni, hogy mekkora a valószínűsége annak, hogy a magzat hypothyreosisban születik meg, és ha az ultrahang által jelzett méretek valóban túl nagyok és nem befolyásolják a magzat normális fejlődését. Mi lehet a hypothyreosis oka a magzatban?

- a magzat pajzsmirigy-hipertrófiája, tekintettel arra, hogy az anya pajzsmirigye normálisan működik, és nem kapott olyan gyógyszereket, mint szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek vagy nagy mennyiségű jód, a magzat veleszületett pajzsmirigybetegségét mutathatja ki; A legtöbb esetben a veleszületett hipotireózist a pajzsmirigy fejlődésének hibái okozzák, de ezek az esetek általában nem járnak a magzati pajzsmirigy térfogatának növekedésével; ritka okok is vannak, például hibák a pajzsmirigyhormonok helyén; a pontos oknál azonban fontosabb a monitorozás;

- a magzati pajzsmirigy méretének prenatális ultrahang-monitorozása javallt, és ritka esetekben, amikor a magzati golyva nagyon nagy, koraszülés alkalmazható;

- az Ön esetében végzett vizsgálatok elvileg azt mutatják, hogy normális pajzsmirigy-működése van; azonban tanácsos endokrinológust felkeresni, további vizsgálatokra lehet szükség;

- a pajzsmirigy méreteit a magzati morfológiára szakosodott orvosnak értékelnie kell, és ő képes a legtöbbet értelmezni az eredményt a normál határokhoz képest;

- nagyon fontos a TSH SI FreeT4 betakarítása a születés utáni első napokban, nem csak egyetlen teszt; veleszületett hypothyreosis esetén a lehető legkorábban elkezdett kezelés biztosíthatja a normális későbbi fejlődést;

Válaszok a kérdésekre (1247)

50 éves vagyok, és egy légzőszervi vírus után (2014 júliusában), amely különösen torokfájással, torokvörösséggel, hidegrázással, izomfájdalommal jelentkezett, a torokban váladék maradt. E vírus során a torkon lévő váladék, először gennyes, nem tudtam megszüntetni úgy, hogy reggelig fújtam az orromat, napközben az orr nem volt eltömődve, de a nyálkát sem tudtam eltávolítani a torokból - amelyet lenyeltem. Egy-két napig nátha és nátha hatására nurofennel kezeltem a vírust, majd vettem még néhány nap sinus paracetamolt; körülbelül egy hét múlva a vírus tünetei eltűntek, de egy átlátszó, de néha ragadós váladék maradt a torkomban. Kórházba mentem, és a konzultáció után ajánlottak egy gyomor-nyelőcső reflux kezelését. Követtem az előírt kezelést, de a torokban a váladék ugyanaz maradt. Volt egy endokrinológiai ellenőrzésem is, mert 4 évvel ezelőtt diagnosztizáltak nálam akut pajzsmirigy-gyulladást - és gyógyulás után rendszeresen átvizsgálom magam, de a tesztek (TSH, FTP, T3, t4) a normális határok között voltak, és ezt nem mondták meg nekem nincsenek problémák; Torokváladékot is csináltam, és sem candida, sem staphylococcus nem jött ki; úgy gondolja, hogy a váladék még mindig endokrinológiai jellegű lehet?

- a torok váladékát soha nem a pajzsmirigy okozza; ez a szerv (pajzsmirigy) felületesen, a bőr és néhány vékony izom alatt helyezkedik el, teljesen a garaton, a gégén, a mandulákon és a nyelőcsövön kívül;

- ezenkívül, ha a pajzsmirigy ultrahangja és a laboratóriumi vizsgálatok (TSH, FT4 ± T3) a normál határokon belül vannak, kizárható a releváns pajzsmirigy-probléma;

Válaszok a kérdésekre (1246)

Jó estét, doktor,
Körülbelül 2 hónapos időszakban a hangsúlyos fáradtság és a reggeli fejfájás állapotának eredményeként számos elemzést végeztem, beleértve a pajzsmirigyre vonatkozó elemzéseket is, az eredmények a következők voltak:
T3 3,16 ng/ml, tartomány: 0,58-1,59 ng/ml
Szabad T3 10,43 pg/ml, tartomány: 1,71 - 3,71 pg/ml
T4 15,55 μg/dL, tartomány: 4,87 - 11,72 μg/dL
Szabad T4 2,17 ng/dL, tartomány: 0,70 - 1,48 ng/dL
Ac Anti TSH receptor 4,4 U/L: tartományok: Negatív: 1,5 U/L
Ac anti-tiroperoxidáz (TPO) 11 NE/ml, intervallum Basedow-Graves betegség;

- más szóval, az Ön számára megállapított diagnózis helyes; a kezelés is megfelelő; általában néhány hét múlva a Thyrozol adagját csökkentik, hogy ne akadályozza túlzottan a pajzsmirigyet; ezeket a változásokat azonban CSAK orvosának kell beállítania;

- emellett szemészeti konzultáció is kijelölhető, ha ennek a betegségnek a szembetegsége is fennáll., Graves szemészeti betegsége;

- a betegség életkorától, előzményeitől és megnyilvánulásaitól (például nagyon gyors vagy szabálytalan pulzus) függően kardiológiai konzultáció ajánlható;

Válaszok a kérdésekre (1245)

Jó estét! Örülök, hogy ilyen módon tudok kommunikálni, vagy javaslatokat kaphatok. Ággyal kórházba kerültem. "Intrathoracikusan süllyedő polinoduláris golyva, kompressziós jelenségekkel"
2014. szeptember 05-től a pajzsmirigy műtött meg - "Teljes pajzsmirigy eltávolítás, feltáró torakotómia" Temesváron
A hisztopatológiai eredmény NEGATÍV.
Még mindig az orvosi rendelőben vagyok, még akkor is, ha az egyik kivételével az összes probléma megoldódott - a hang még mindig rekedt, az ENT-szakember azt mondta nekem, hogy a jobb hangszalag parézisem van.
A fájdalmas probléma az, hogy tanár vagyok és hangra van szükségem. Még három évem van nyugdíjig, de még nem akarom befejezni a karrieremet, így a karrierem.
Kérem, pontosítson, ha remélem, hogy felépülök, hogyan segíthetek neki (Prednizonom volt, egy hét, Milgama állandóan, egy hónapos szünettel, amikor B1-et csináltam) és B6 inj.).
Arra gondoltam, még ha fantáziának is tűnik, a második félév megkezdéséhez lavalier (gallér) segítségével erősítem fel a hangomat. Azt is fontolgattam, hogy elkészítem az ütemtervet, az osztály tanárával, hogy egy órás hangszünetet tarthassak. Megkérném, hogy segítsen nekem tanácsokkal. .
Köszönöm, V.V.

- a hangszalagok bénulása a pajzsmirigy-eltávolítási művelet után átmeneti jellegű; a gyógyulási idő azonban legfeljebb 6 hónap lehet; csak ezen intervallum után mondható el, hogy ez végleges probléma;

- ez azonban egy posztoperatív szövődmény, és a sebész tud leginkább információt adni az intraoperatív eseményekről és a gyógyulás esélyeiről;

Válaszok a kérdésekre (1244)

Helló doktor,
2008-ban hyperthyreosis miatt kórházba kerültem TSH ff.mic és FT f.mare kezeléssel. Tirozollal kezeltem 2010-ig, amikor a pajzsmirigy kiegyensúlyozott volt, és kezdtem jobban érezni magam. 2012 óta kezdtem észrevenni, hogy jobban nyelek. és a pajzsmirigy megnövekszik (a bal lebeny láthatóan megnagyobbodik) .Ráadásul éjszaka szívdobogásban, szabálytalan szívverésben ébredek, néha megnő a pulzusom. Ismételtem a TSH, FT4 teszteket, és ezek normálisak. Felvétel a Parhon Intézetbe? Köszönöm, doktor.

- mindenekelőtt egy endokrinológusnak kell konzultálnia Önnel;

- elvileg, ha a TSH és az FT4 a normális határokon belül van, az azt jelenti, hogy a pajzsmirigy normálisan működik; ezeknek az eredményeknek azonban szembe kell nézniük a konzultáció eredményeivel, nem ritka, hogy a laboratóriumi eredmények nincsenek összhangban a valósággal;

- ezenkívül a vizsgálatokat pajzsmirigy ultrahanggal kell befejezni, amely minden részletet megad a szerv felépítésével kapcsolatban, különös tekintettel a bal lebeny megnagyobbodására;

- mindezek a vizsgálatok ambuláns körülmények között végezhetők, a kórházi ápolás nem kötelező;

- azonban nagyon fontos orvoshoz fordulni, ezeket a problémákat tisztázni kell, kockázatos így maradni;

Válaszok a kérdésekre (1243)

Orvos, tisztelettel!
Idén júliusban műtöttem a papilláris pajzsmirigyrákot, a peritoneális kötőszövet inváziójával és mikro-angioinvazióval.

Jódterápiát végeztem a Parhon sugárterápiás szolgálaton belül. A válasz több mint kedvező volt, abban az értelemben, hogy a pajzsmirigy szövetének maradványai egyértelműen jód-fogók voltak, és az eljárás utáni elemzések jók voltak. Ehelyett fájdalmam, zavartságom van. kvázi állandó, az egykori pajzsmirigyház belsejében. Miért? Lehetséges valami más fejlesztése? Normális, hogy lenyelve enyhén fáj? Köszönöm kedvességét és válaszát!

- nagyon valószínűtlen, hogy ez a tünet helyi kiújulást mutasson; azonban ha nem friss a ultrahangvizsgálata (pl. az elmúlt 3 hónapban), hasznos lenne elvégeznie;

- a műtét utáni kényelmetlenség akár 12 hónapig is fennmaradhat a nyakon, anélkül, hogy a pajzsmirigy szövetének helyreállításáról vagy más helyi szövődményekről lenne szó;

Válaszok a kérdésekre (1242)

Az elemzéseket követően 47 éves férjem a következő eredményeket kapta:
TSH - 0,8734 referencia tartomány 0,35-4,94
T3 -1 referencia tartomány 0,58-1,59
Ingyenes T3 - 2,97 referencia tartomány: 1,71-3,71
T4 - 4,83 referencia-tartomány 4,87-11,72
Szabad T4 - 0,91 referencia tartomány 0,70-1,48
ATPO - 560,71 referencia tartomány autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, olyan betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja és potenciálisan elpusztítja a pajzsmirigyet;

- a TSH, a FreeT4 és a T3 normális értékei azt mutatják, hogy a pajzsmirigy működése (továbbra is) normális, ezért a betegség tünetmentes és a kezelés még nem szükséges;

- nem bizonyított, hogy a szelénkezelés befolyásolja a betegség lefolyását, és az endokrinológusok nem széles körben elfogadják vagy ajánlják;

- ebben a pillanatban elegendő a laboratóriumi vizsgálatok (TSH és FreeT4) 4-6 hónapos monitorozása, a kezelés megkezdésével, amikor azok megváltoznak;