A 2014–2017 közötti CNAMTS célkitűzések és irányítási megállapodás értékelése - Kockázatkezelés -

J. Mejane, J-L. Rey és L-C. Viossat (IGAS)

2017

Ahogy a teljes általános társadalombiztosítási rendszer esetében, az IGAS értékelte az állam és a CNAMTS között 2014 és 2017 közötti időszakra aláírt célokat és irányítási megállapodást (COG) annak érdekében, hogy tájékoztatást nyújtson az új 2018 előkészítéséről -2022 megállapodás.

Egyrészt a felhasználók számára nyújtott szolgáltatás minősége és a hálózat szervezése, másrészt a „kockázatkezelés” (vagyis az egészségbiztosítási kiadások ellenőrzésének feltételei) két külön jelentés tárgyát képezik.

A "kockázatkezelés" tekintetében - amelyet a CNAMTS " az egészségügyi rendszer minőségi/árarányának mindenki javát szolgáló optimalizálását célzó intézkedések végrehajtása "- az IGAS által készített meglehetősen kielégítő feljegyzés nem rejthet el bizonyos légszomjat és több akadály fennmaradását. A misszió az "orvosi ellenőrzés" eszközeire (tájékoztatás, szakemberek támogatása és tudatossága, előzetes engedélyek stb.), A "Sophia" programokra (krónikus betegek támogatása) és a "Prado" (az egészséghez való visszatérés támogatására) összpontosított. kórházi ápolás után otthon), valamint az e funkcióhoz szükséges emberi, pénzügyi és információs források. A jelentés huszonnégy ajánlást tesz a kockázatkezelés hatékonyságának támogatására, megközelítésének és eszközeinek korszerűsítésére, valamint az ügynökök cselekvési potenciáljának megerősítésére.