A bél-agy kapcsolat és annak egészségügyi vonatkozásai
Írta: Anna-Christina Kessler | 2019. október 16., 7:43
A modern kutatások azt mutatják, hogy a belek és az agy állandóan kommunikálnak és befolyásolják egymást. A belekben lévő baktériumok mennyit szólnak bele olyan súlyos betegségek kitörésébe, mint a depresszió, az Alzheimer-kór vagy az elhízás? És hogyan használhatjuk fel ezt a tudást, hogy a lehető leghosszabb ideig egészségesek maradjunk?
Nem feltétlenül szeret beszélni a belről és annak tartalmáról. Ez megnehezíti a téma kezelését. A „Gut mit Charme” bestseller képes volt elhárítani ezt a hamis félénkséget. Giulia Endres oktatókönyvében grafikusan, viccesen és átláthatóan írja le, mi folyik emésztőrendszerünkben! A belek egykori kissé becsmérlő nézete mára nagy rajongássá vált. A kutatás során a ráncos szerv az elmúlt években új ismeretek virágzó rétévé fejlődött. Mindenekelőtt: a bélflóra.
Úgy hangzik, mint a menny és a pokol
Ez az új csodálat a bél iránt az agyhoz való őrült kapcsolatának köszönhető. Csak az agy! Az a szerv, amelyet (helyesen!) Ugyanolyan összetettnek gondolnak - és amelyet a tudomány már régóta hisz az emberi test hermetikusan lezárt kíváncsiságainak szekrényében. A legfontosabb és legbonyolultabb szervnek kapcsolódnia kell a belekhez - amelyben minden csak ... büdös? Szeretné, ha ez a kettő tökéletesen koordinált csapat lenne? Úgy hangzik, mint a menny és a pokol. Pedig éppen itt van kevesebb tárgyalás, mint a közérzetünk - és a súlyos betegségek kitörése.
Sok befolyásos szakember dolgozik a bélben. A különféle bélsejtek, az enterális idegrendszer (ENS) sejtjei mellett baktériumok milliárdjai élnek benne. Közösségük a bélflóra, amelyet technikai értelemben bélmikrobiómának vagy bélmikrobiotának neveznek: 1,3 kg körüli súlyú goo-tömeg, amelyet se nem látunk, se nem érezhetünk - hatalmas hatással az egészségünkre.
Molekuláris biológiai módszerekkel a kutatók eddig mintegy 1000 különböző típusú apró mikroorganizmust tártak fel. A bél belsejében egy nyákrétegben úsznak. Legtöbbjük a vastagbélben, milliliter béltartalom körül billió mikroba. A belekben sokféle feladatot látnak el: megemésztik azokat az ételmaradékokat, amelyekkel az emésztőrendszer elülső része nem tudott mit kezdeni; szabályozza az anyagcserét - de a testtömeget, az immunrendszert és - ahogy az új kutatási eredmények is mutatják - agyunk egészségét.
A bél mikrobiomjának anyai programozása
Bélflóránkat elsősorban anyáinknak köszönhetjük. "A bélmikrobiom programozása születéskor kezdődik, amikor a baba az anya mikrobáival találkozik a születési csatornán keresztül" - magyarázza dr. Emeran A. Mayer a FITBOOK-val szemben. A gasztroenterológus és szerző („A második agy: Hogyan befolyásolja a belek a hangulatunkat, a döntéseinket és a közérzetünket”, kiadó: Riva Verlag), a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem Oppenheimer Stressz és Rugalmasság Központjának igazgatója, és azóta kutat 40 évig tartó kölcsönhatás a bél mikrobioma és az agy között. A szülés után az anya étrendje, stressz, betegség és gyógyszeres kezelés (különösen az antibiotikumok) befolyásolják a gyermek bélflóráját. "Az első életév során az anyatej fontos szerepet játszik és kitettséget jelent (azaz kapcsolattartás, szerkesztő megjegyzése) a háztartás többi tagjának és háziállatának."
A második agy
A belek és az agy kapcsolatának ismerős hatása a bélérzet: Rosszul érezzük magunkat, ha valamire gondolunk, nehezen tudunk döntést hozni a gyomorban. "Ahogy a félelem, a harag vagy a szomorúság leolvasható az arcon, a belek is tükröznek minden érzelmet, amely az agyban felmerül" - magyarázza Mayer.
A bélflóra változásai szorongást válthatnak ki
Új tudományos tanulmányok - többnyire egerekről, de egyre inkább emberi alanyokról is - azt mutatják, hogy bélmikrobáink nemcsak akkor hallgatnak, amikor az agy például stresszt jelez. "Az agy ezen szignáljaira válaszul a bélmikrobák metabolitokat termelnek, amelyek viszont befolyásolják az agyat" - magyarázza Mayer. A metabolitok az anyagcseréhez szükséges hírvivő anyagok, beleértve a hormonokat, vitaminokat, enzimeket és molekulákat. A „körkörös kommunikáció” visszajelzései Mayer szerint megerősíthetik - sőt meghosszabbíthatják - az érzelmi állapotokat. Tanulmányok kimutatták, hogy az érzelmek és az agy stresszre adott válaszai a bél egészségének legfontosabb belső tényezői közé tartoznak.
Az egerekkel végzett kísérletek azt mutatják, hogy a bélflóra változásai például félelmet válthatnak ki. Amikor egy bizonyos csoport antibiotikumokat kapott, a mikrobák egyes populációi megnőttek a belükben, mások pedig csökkentek. Az antibiotikumokkal kezelt egerek vállalkozóbbak voltak, több időt töltöttek a ketrec könnyű részein. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy kevésbé szoronganak.
A második agy
A felelős vagus idegnek küldött üzenetek (az emberekben és az egerekben mindent kontrollálnak a testben, amelyre nem kell gondolni) a bél idegrendszere, az enterális idegrendszer, az ENS. Korábban azt gondolták, hogy az ENS az agy számára működik; Ma már ismert, hogy nem csak teljesen önállóan koordinálja az emésztést - vagyis tovább tolja az ételt, felszabadítja az emésztőenzimeket stb. -, hanem hogy az agyval való kommunikáció 90 százaléka az ENS-ből származik. "Az ENS-t nemcsak a gyomorban lévő étel mennyisége, a harapás mérete és konzisztenciája, valamint az étel kémiai összetétele érdekli" - magyarázza Mayer. „Ezenkívül mindent tudni akar a bél gyulladásos reakcióiról, valamint számtalan mikroba természetéről és aktivitásáról.” Ez a ragyogó hálózat több idegsejtet tartalmaz, mint a gerincvelő, és információit a bőrünknél 200-szor nagyobb területen gyűjti össze. Egyébként ezek a szuperlatívumok néhány évvel ezelőtt elnyerték az ENS-nek a „második agy” címet.
Mayer az ENS és a vagus ideg közötti interakciót a bél és az agy segítségével a stressz példájával magyarázza: „Amikor az agy stresszhormonokat, például kortizolt és noradrenalint szabadít fel, a bél erősebb összehúzódással vált stressz módba. A bélfalak áteresztőbbé válnak, a vastagbél több vizet és nyálkát szabadít fel, és több vér áramlik át a gyomor és a bél nyálkahártyáján. ”Ennek eredményeként például hasi görcsöket vagy hasmenést kapunk.
Egy ilyen bélreakció normális - és kezelni tudjuk. De mi van akkor, ha a stressz, a félelem és a harag krónikussá válik, és ezek az érzelmek végleg kiegyensúlyozatlanná teszik a beleket?
A negatív érzelmek károsítják a bél-agy kommunikációt. Mayer szerint a világ népességének akár 15 százaléka szenved irritábilis bél szindrómában, székrekedésben vagy tartós hasi fájdalmakban szenved. Ma már tudjuk, hogy az előbbiek gyakrabban szenvednek szorongástól és depressziótól. Tanulmányok számoltak be a betegek bélflóra változásairól.
Milyen következményekkel jár az egészségünk, ha ez a bél-agy kommunikáció zavart szenved? Milyen következményekkel jár azok az ételek, amelyekkel a belünk érintkezik, általános egészségi állapotunkra? Még az agy súlyos betegségeinek kitörése is?
Hogyan betegíti meg a bél az agyat
2019 júliusában a massachusettsi John Hopkins Egyetem Orvostudományi Kar (USA) az eddigi legerőteljesebb bizonyítékokat szolgáltatta ehhez a tézishez, miszerint a belek megbetegíthetik az agyat: A kutatók bebizonyították, hogy a Parkinson-kórért felelős α-synuclein -A fehérje az emésztőrendszerből jut be az agyba. Ehhez az egereknek nagy dózisban beadták a betegséget okozó fehérjét közvetlenül a gyomornyálkahártya és a gyomrot körülvevő izomszövet közötti idegekbe. Néhány hónap elteltével a fehérje kimutatható volt az egerek különböző agyi régióiban. A kutatók biztosak abban, hogy a fehérje a vagus idegen keresztül szállult.
Mayer szerint a bélflóra nemcsak olyan súlyos neurodegeneratív betegségekben vesz részt, mint például a Parkinson-kór és az Alzheimer-kór: "A bél mikrobiális metabolitjait az autizmus spektrum rendellenességeinek, az elhízásnak, az autoimmun betegségeknek és a depressziónak valószínű tényezőként azonosították" - mondta a FITBOOK-nak. Mindezek a betegségek világszerte folyamatosan növekedtek az elmúlt 60 évben, és Mayer szerint valószínűleg tovább fognak növekedni.
Diktálják-e a baktériumok, mit akarunk enni?
A bélflóra manipulálja az étvágyunkat? Mayer szerint az a tézis, miszerint a belekben lévő baktériumok befolyásolják jutalmazási központunkat és szerepet játszanak például az ételfüggőségben, még nem annyira elárult. Ismeretes, hogy azok az emberek, akik számos, mesterséges adalékanyagokban gazdag ételt fogyasztanak, például emulgeálószereket vagy édesítőszereket, nagyobb valószínűséggel fogyasztanak magas kalóriatartalmú ételeket. "Károsíthatják a nyálkahártya védőrétegét, és esetleg utat nyithatnak az anyagcseretermékek számára az agy étvágyat szabályozó régióiba jutásához" - magyarázza Mayer. A részletek azonban még nem ismertek. "Még csak most kezdjük mérni ezeket a metabolitokat, és megértjük azok pontos szerepét ebben a folyamatban."
Például még mindig nincsenek megfelelő tudományos adatok az étkezési rendellenességek bélflóra következményeiről - de valószínű, hogy "mind a túlzott, mind a nem megfelelő táplálékfogyasztás mélyen, rosszul befolyásolja a bél egészségét" (kulcsszó: Cheat Day!).
A kutatás még mindig a kezdeteknél tart
Egy biztos: ez az ismeret új lehetőségeket nyit meg a hatékony terápiák kifejlesztése előtt. Megfordítható-e a betegség folyamata a bél károsodásának helyreállításával? Mayer úgy véli, hogy az elkövetkező évtizedben drámai változásokat tapasztalhatunk a bélflóra rendellenességeinek megértésében, diagnosztizálásában, megelőzésében és kezelésében.
Az első nagy jelentőségű kérdés a következő: Mit tehetünk megelőzően, hogy egészséges legyen a belekben lévő ökoszisztéma? Mayer a következő képlet alapján bontja le: „Minél változatosabb a bél mikrobioma, annál egészségesebb és ellenállóbb az ember.” A bél sokféleségének és teltségének trumpjai vannak; A hiány miatt beteg lesz. "Bizonyos mikrobák - például a bélnyálkák termelésében részt vevő - elvesztését a szivárgott bélhez és a krónikus immunaktivációhoz kötik" - folytatja Mayer.
Mitől függ ez a sokszínűség? Végül is nem láthatjuk és nem érezhetjük, hogy hány különböző mikroba él a bélben. Csak észrevesszük a következményeket valamikor. "Emiatt az emberek többsége addig nem figyel a bélflóra táplálásának és kezelésének módjára, amíg nem késő" - mondja Mayer. Milyen életmódot és étrendet javasol a szakember?
Hogyan táplálja helyesen a bélflóra?
A bélflóra egészséges és sokféleségének megőrzése érdekében a nehéz időkben Mayer erjesztett termékek, például kimchi, joghurt, savanyú káposzta vagy kefir rendszeres fogyasztását is javasolja. "Ez különösen igaz, ha stressz alatt áll, antibiotikumot szed vagy idősebb."
A hagyományos indiai ayurvédikus orvoslás az étrend és a mentális állapotok közötti kölcsönhatások, valamint a bél agy és az egészségi állapot szerepének nagyon differenciált megértését jelenti. Azt tanítja, hogy minden egészség (beleértve az agy egészségét is) a belekben kezdődik, és ősrégi táplálkozási ismereteket használ fel a legkülönbözőbb betegségek kezelésére speciális étrendek segítségével. Erre példa a betegség folyamatainak megfordítása a beteg emésztésének javításával. Ha érdekel, akkor interjút készítettünk a neurológussal, az ayurvéda szakértővel és a bestseller íróval, Dr. Kulreet Chaudhary („Mint újjászületett a modern ájurvéda révén”) a szívére. Ebben elmagyarázza, hogyan lehet konkrétan átprogramozni a bél mikrobiomját.