A bélelzáródás tünetei és kezelése - Gyógyszertár; Farmacia Ta
A bélelzáródás a bél részleges vagy teljes elzáródása, amely megakadályozza annak tartalmának meghajtását. Időseknél gyakrabban fordul elő, de fiatalabbaknál is előfordulhat, és a bél, a sérvek vagy a daganatok összenövésének (hegszövetének) eredménye lehet. A bélelzáródás a vékonybél leggyakoribb műtéti állapota és a vastagbél egyik leggyakoribb betegsége.
A bélelzáródás minden életkorban megtalálható. Az újszülöttnél a születési rendellenességekből és a sérvből eredő halálozások 10% -áért felelős. Felnőtteknél az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik, a fő ok a kantár és a sérv. 50 év alatt gyakoribb és 70 év alatt fordul elő, emelve az emésztőrendszeri daganatok és a kólika divertikulitist. Az elzáródásokban a vékonybélen vagy a vastagbélen elhelyezkedő, funkcionális vagy mechanikus jellegű belső vagy külső akadályok miatt a béltartalom nem léphet normálisan a végbélig.
Hogyan alakul ki a bélelzáródás?
Az első szakaszban az evolúció elzáródás esetén a bélizmok a perisztaltika (az emésztést elősegítő bélmozgások) növelésével próbálják leküzdeni az akadályt. A perisztaltika nyilvánvaló lehet a hasfal ellenőrzése vagy ütése során, amelyet orvosa vált ki.
A haladó szakaszban, a hiányos energiafogyasztás és a hosszan tartó megterhelés miatt a bél simaizmai dekompenzációt szenvednek, bélfeszüléssel. Tehát nagy mennyiségű gáz halmozódik fel a bevitt levegő és baktériumok termeléséből, valamint a táplálékfelvételből és a vér nitrogén diffúziójából származó folyadékok. A hányás vagy a gyomorban kifelé visszafolyó folyadékok lehetővé teszik a bél könnyű dekompenzációját, ami a szervezet súlyos kiszáradását okozza, ami sokkhoz vezet.
A gázok és folyadékok felhalmozódása hasi feszültséget okoz amely korlátozza a tüdő szellőzését. Ez veszélyesebb a csökkent légzési funkciójú időseknél. A feszítés a bélfal gátfunkciójának megváltozásához is vezet, ezáltal lehetővé téve a folyadékok, baktériumok és toxinok átjutását. Azáltal, hogy a széklet hosszabb ideig a bélben marad, a mikrobaflóra súlyosbodása következik be. Ezek peritonitishez (gyulladáshoz) vezethetnek, amely gyakran végzetes lehet.
A bélelzáródás tünetei
Ezek közé tartozik a hasi fájdalom, székrekedés, hányás és puffadás a gáz és folyadék felhalmozódása miatt. A részleges elzáródás időnként hasmenést okozhat. A legtöbb bélelzáródás görcsöket okoz a hasban, a köldök körül. Az ugyanazon a helyen jelentkező súlyos és folyamatos fájdalom jelezheti a véráramlás megszakadását a fojtás miatt, és orvosi-műtéti vészhelyzet. A daganat okozta bélelzáródásnak egyéb tünetei is lehetnek, például súlycsökkenés, gyengeség és vér a székletben.
Szükséges vizsgálatok
A diagnózis gyanúja esetén elvégezhető vizsgálatok a következők:
- Objektív vizsgálat, amely magában foglalja az orvos kérdéseit, valamint a has ellenőrzését vagy tapintását;
- Bélradiográfia;
- Számítógépes tomográfia vagy hasi ultrahang.
A bélelzáródás kezelése
Csak vizsgálatok után hozzák létre, és általában a kórházban végzik. Az érintett személy ne fogyasszon vizet, de folyadékot infúzióban, intravénásan kap, a kiszáradás megelőzése és a vérnyomás normális szinten tartása érdekében. Vékony csövet (nasogastricus csövet) helyeznek a gyomorba, és a felgyülemlett folyadékokat és gázokat eltávolítják, így enyhítik a fájdalmat és a nyomást.
A teljes bélelzáródás esetén mindig szükséges a műtéti kezelés vagy amelyben a vérellátás leáll, és a bél érintett részének eltávolításából áll. A bélelzáródás sok esete nem akadályozható meg, de a zöldségekben, rostokban és vízben gazdag étrend megakadályozhatja a székrekedést és a bél szűkületét. Tartós székrekedés esetén a hashajtókkal nem szabad visszaélni, hanem szakemberrel kell konzultálni.