A bélpolipok felismerése; kezelni
A vastagbélpolipok nyálkahártya-dudorok vagy kidudorodások, amelyek a bélüregbe nyúlnak ki. Különböző formájúak és méretűek lehetnek, és külön-külön vagy többször is előfordulhatnak.
Rövid változat:
- A bélpolipok kialakulását az étrend, az életkor és a családi hajlam befolyásolja.
- A kis polipok általában nem okoznak tüneteket.
- A diagnózist kolonoszkópia (kolonoszkópia) után állítják fel.
- A belekben lévő polipokat eltávolítják, majd a laboratóriumban megvizsgálják.
A polipok a lakosság mintegy 35% -ában fordulnak elő; Ritkán fordulnak elő 30 éves kor előtt, gyakrabban 50 éves kor után. Ha egy bizonyos típusú polip, az úgynevezett adenoma fordul elő, körülbelül 5% -os a kockázata a rák kialakulásának. Átlagosan öt-tíz évbe telik, míg az adenoma vastagbélrákká fejlődik. Különösen a nagyobb polipok növelik a daganat kialakulásának kockázatát. Emiatt különösen fontos a vastagbélpolipok időben történő felismerése és eltávolítása.
Mi okozza a vastagbélpolipokat?
Nyugat-Európában és az Egyesült Államokban a vastagbélpolipok különösen sok embert érintenek a világ más részeihez képest. Nyilván van összefüggés a bélpolipok előfordulása és az étrend összetétele között. Úgy tartják .
- az étrend magas zsírtartalma és alacsony rostmennyisége elősegíti a polipok kialakulását.
- Az alkohol és a dohányzás elősegíti a fejlődést.
- az örökletes (genetikai) hajlam növeli a bélpolipok kialakulásának kockázatát.
Ezenkívül a népesség növekvő életkora szerepet játszik a polipok kialakulásában. A vastagbélpolipok az összes 70 év feletti ember csaknem felét érintik.
A vastagbélpolipok különböznek alakjukban, méretükben (néhány millimétertől néhány centiméterig) és lokalizációjukban, azaz a növekedés helyében. Előfordulhatnak szórványosan vagy gyakrabban. A legtöbb esetben a bélpolipok jóindulatú daganatok.
Idővel bizonyos mirigy- vagy bélnyálkahártya-szövetből álló polipok - más néven adenomák - rosszindulatú szövetekké fejlődhetnek (például vastagbélrák). Mivel az adenomák általában nagyon lassan nőnek, rendszeres megelőző vizsgálat (kolonoszkópia = kolonoszkópia) részeként általában korai stádiumban felismerhetők és eltávolíthatók.
A kolonoszkópia során gyakran figyelmen kívül hagyják az úgynevezett "lapos" adenómákat, amelyek nem jól láthatóak, és a vastagbélrák fokozott kockázatával járnak. A modern és nagyon pontos endoszkópos eljárásokkal azonban ezeket általában jól fel lehet ismerni és időben eltávolítani.
Ha a bélpolipok gyakran előfordulnak (a bélben több mint 100 polip van), akkor "családi adenomatózus polipózisról" beszélünk. Ez egy nagyon ritka örökletes betegség.
Milyen tünetei vannak a bélpolipoknak?
A kisebb polipok általában nem okoznak tüneteket, ezért általában más okból véletlenül fedezik fel őket a kolonoszkópia során. Minél nagyobb a polip, annál gyakoribbak a tünetek, mint például:
Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?
A polipokat gyakran a bél megelőző vizsgálata (kolonoszkópia) során fedezik fel. A diagnosztika érdekében a következő vizsgálati intézkedéseket hajtják végre, többek között:
Hogyan kezeljük a vastagbélpolipokat?
A vastagbélrák kialakulásának megakadályozása érdekében a polipokat el kell távolítani és meg kell vizsgálni jóindulatú vagy rosszindulatú tünetek szempontjából. Rendszerint az endoszkópos (megelőző) vizsgálat során csapdával vagy csipesszel megfoghatók és elválaszthatók. Ez a folyamat fájdalommentes.
Ritka esetekben a műtét részeként a nagyobb polipokat el kell távolítani a hasfalon keresztül. Ez általában kórházi fekvőbetegként történik.
Ha a polip rosszindulatú daganat, akkor a daganat helyétől és típusától függően kezelik. Ritka esetekben a bél egy részét el kell távolítani. Ha a daganat csak felületesen terjedt el, általában elegendő eltávolítani a polipot, majd rendszeresen ellenőrizni kell.
Hogyan lehet megakadályozni a polipokat a belekben?
- Egyél kiegyensúlyozott és alacsony zsírtartalmú étrendet, magas rosttartalommal (pl. Gyümölcsök és zöldségek).
- Tartózkodjon a dohányzástól és a túlzott alkoholfogyasztástól.
- Rendszeresen végezzen vastagbélrák-szűrést: Mivel a vastagbélpolipok és a vastagbélrák nem ritkák, Ausztriában az 50 éves vagy annál idősebb emberek hét-tízévente kolonoszkópiát végezhetnek. Fontos: A családtörténetben szenvedőknek vagy a korábban diagnosztizált bélpolipokkal rendelkezőknek korábban colonoscopiát kell végezniük.
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Az orvosi információk állapota: 2019 december
Renz-Polster H, Krautzig S: alaptankönyv belgyógyászat. Urban & Fischer, 5. kiadás, 2012
Herold G és mtsai: Belgyógyászat, 2012
Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y és mtsai., A gasztrointesztinális epitheliális neoplazia bécsi osztályozása. Jó 2000; 47, 251-55