A betegek motiválása az életmód megváltoztatására és az egészség javítására - lehetséges-e
-
Motiválhatja-e az egészségügyi szektor a betegeket életmódjuk megváltoztatására és egészségük javítására? A georgiai atlantai Emory Egyetem kutatói az American Diabetes Association 73. tudományos ülésén (Chicago, Illinois) tartott előadásban úgy vélik, hogy ez lehetséges .
A kutatók kijelentették, hogy korábbi tanulmányok, amelyek kimutatták, hogy az életmód megváltoztatása, beleértve a fizikailag aktívabbá válást és a kiegyensúlyozott étkezést, nem segített az embereknek a fogyásban és csökkenteni a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és más szövődmények kialakulásának kockázatát hogy csökkentsék. Ezekben a tanulmányokban azonban nagyon motivált önkéntes résztvevők vettek részt .
Az Országos Egészségügyi Intézet által vezetett Diabetes Megelőzési Program (DPP) kimutatta, hogy az intenzív, egy az egyben végzett életmódbeli beavatkozás elősegítette az egyének fogyását és jelentősen csökkentette a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
A DPP más, olcsóbb csoportos programok sablonjává vált segít az embereknek a fogyásban és általános hosszú távú egészségük javításában. Ennek a modellnek az alkalmazásával számos kisebb közösségi alapú tanulmány sikeres volt. Mégis ezek a nagyon motivált önkéntesek használták .
Ebben a legújabb tanulmányban a tudósok az ország különböző részeiről érkező VA orvosi központok résztvevőit vizsgálták. Meg akarták tudni, mennyire hatékonyak az egészségügyi szolgáltatók országos szinten arra, hogy a pácienseik életmódot változtassanak .
Sandra L. Jackson, MPH, az atlantai Emory Egyetem táplálkozás- és egészségtudományi hallgatója, akinek disszertációja a téma kutatására összpontosít, elmondta:
"Azt szerettük volna megtudni, mennyire hatékony egy életmódváltó program a nemzeti egészségügyi rendszerben élő betegek számára. Ahhoz, hogy általános eredményeket érjünk el a cukorbetegség előfordulásának csökkentésében ebben az országban, meg kell szereznünk egy programot a veszélyeztetett betegek számára Ennek egyik módja az egészségügyi szolgáltatók révén, és egy ilyen stratégia - függetlenül attól, hogy hatékonynak bizonyult-e - sok egészségügyi rendszerben megismételhető "
Jackson és csapata adatokat gyűjtött és elemzett a MOVE! 400 000 beteg nyilvántartásából. ((Az elhízás és elhízás kezelése a veteránok mindenütt) VA program. A betegeket az orvosok a MOVE után rendszeres orvosi konzultációk során tanácsolták ! .
A mozgás! A program az USA 130 VA klinikáján és kórházában található . A résztvevők hetente egyszer találkoznak olyan csoportos életmód-intervenciós foglalkozásokon, amelyek olyan témákra összpontosítanak, mint a fizikai aktivitás és az étrend. Bár a programok nagyon hasonlóak, létesítményenként kissé eltérnek, és gyógytornászok, táplálkozási szakemberek, cukorbetegség-oktatók vagy más szakértők végezhetik őket.
A tanulmány megállapította, hogy a MOVE! Résztvevők:
- Az 1,3% -os testsúlycsökkenés 36 hónapon keresztül fennmaradt (átlag)
- 2,7% -os testsúlycsökkenést értek el több mint 36 hónapig azok között, akik hat hónap alatt legalább nyolc foglalkozásra jelentkeztek
A cukorbetegek nagyobb eséllyel csatlakoznak a MOVE-hoz !
A csapat megállapította, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő veteránok nagyobb valószínűséggel csatlakoznak a MOVE! azokhoz a társaikhoz képest, akik a program indulásakor nem szenvedtek cukorbetegségben .
Azoknak a résztvevőknek, akik hat hónap után több kilót vesztettek, 3 év alatt kisebb volt a cukorbetegség kialakulásának kockázata . Minden leadott plusz fontért a 2-es típusú cukorbetegség kockázata 1% -kal csökkent, Az alapállapot, a nem és az életkor figyelembevétele után .
Lawrence S. Phillips, MD, az Emory Egyetem Orvostudományi Karának Endokrinológiai Tanszékének orvosprofesszora és az Atlanta VA Medical Center Klinikai Tanulmányok Központjának igazgatója elmondta:
"Országszerte több száz millió amerikai vesz részt egy egészségügyi intézményben vagy egy másikban. A cukorbetegség járványos méretű probléma. Idősek, nehezebbek és mozgásszegények vagyunk, mint a társadalom, és ezek a cukorbetegség járványának sarkalatos tényezői. A kulcs." Ennek megváltoztatásának egyik módja az életmód megváltoztatása. Jó hír, hogy ez a kutatás azt mutatja, hogy a részvétel nem teljesen önkéntes, és az egészségügyi rendszer lehet és kell is a megoldás része. "
Az egészséges életmóddal kapcsolatos partnerségek a cukorbetegség megelőzésére (HELP PD) tanulmány - amelyet az NIH Diabétesz Megelőzési Programban felhasználtak után modelleztek, megállapította, hogy a csoport résztvevői segítenek a fogyásban és jobb vércukorszint-szabályozásban, összehasonlítva a egy az egyben tanácsot az egészségügyi szakemberek számára az észak-karolinai Winston-Salem-i Wake Forest Diabetes Care Center feloldott dietetikusai szerint. Bemutatták eredményeiket az American Diabetes Association 70. tudományos ülésén (2010). .
A résztvevőket két csoportra osztották:
- Az életmód fogyás csoport - hat hónapos heti viselkedéses fogyókúrát tartottak egy csoportban, majd havonta egyszer találkozókat, amelyek során arra ösztönözték őket, hogy változtassanak étkezési szokásaikon és fizikailag aktívak legyenek akár heti 180 percig
- A szokásos gondozócsoport - egy táplálkozási szakember, aki kétszer látogatja meg az illetőt, és negyedéves hírlevelet kaptak az életmódváltással kapcsolatos tippekkel.
A "Look Ahead" tanulmányról ugyanabban a chicagói ADA tudományos ülésszakon beszámoló kutatók kijelentették, hogy egy 10 éves intenzív életmódprogram a 2-es típusú cukorbetegek számára, akik a testmozgásra és a fogyásra koncentrálnak, nem csökkenti a stroke vagy a szívroham kockázatát, Ez további egészségügyi előnyökkel járt .
Írta: Christian Nordqvist