A biztosítók győzelme a Xenical - Le Temps megtérítése ellen
EGÉSZSÉG
A biztosító társaságok nem kívánták az alapbiztosítás által garantált Xenical megtérítését. A fellebbviteli bizottság előtt most nyertek egy első fordulót. Dr. Alain Golay elhízási szakember így válaszol: "Ez botrány!"
A biztosítótársaságok megnyerték az első kört a Xenical, a zsír felszívódását csökkentő elhízás elleni gyógyszer visszatérítése elleni küzdelemben. A fellebbviteli bizottság mellettük döntött úgy, hogy a biztosítóknak nem kellett fizetniük az 1999 októberében bevezetett, a kötelező egészségbiztosítás által érintett különlegességek listáján szereplő jogorvoslatért.
De a Szövetségi Társadalombiztosítási Hivatal nem áll szándékában megállni. "Biztos vagyok benne, hogy a Xenical-t gyártó Roche intézkedik" - mondja Fritz Britt. Az OFAS igazgatóhelyettese meglepődik a fellebbviteli bizottság érvelésén, amely bírálta a Hivatalt, hogy nem tesztelte a gyógyszer hatékonyságát és mellékhatásait. Mert mindig az Interkantonális Gyógyszerellenőrzési Hivatal (OICM) a felelős ezért a munkáért. Ezenkívül a fellebbviteli bizottság nem vette figyelembe az OFAS erőfeszítéseit a gyógyszer használatának korlátozására azáltal, hogy csak nagyon szigorú keretek között engedélyezte a gyógyszer visszatérítését.
Ha a bizottság döntése ellen nem nyújtottak be fellebbezést, a biztosítást visszamenőleg meg kell téríteni. Hihetetlen forgatókönyv. De a Xenical vezetőségének megkérdőjelezése meglepi az orvosi világot. Alain Golay professzor, az elhízás specialistája * a genfi kantoni kórházban reagál.
- Le Temps: A szövetségi speciális fellebbviteli bizottság azon biztosítók mellett döntött, akik nem akarják, hogy a Xenical alapbiztosítással járjon. Mit gondolsz?
- Alain Golay: Ez botrány. Egyrészt a biztosítók panaszkodnak arra, hogy az egészségügyi költségek nőnek, másrészt nem hajlandók megtéríteni a Xenical-t. Ez rövid távú érvelésen alapul. E gyógyszer kezdeti átvétele természetesen növeli a költségeket, de hosszabb távon csökkenti azokat. Az egészségügyi költségvetés 20% -át súlyproblémákra fordítják. Például tudjuk, hogy a 10 kilós súlycsökkenés tíz év alatt 30% -kal csökkenti a halálozást.