A bőr autoimmun betegségei Bőrgyógyász München Nymphenburg - magánrendelés
Autoimmun betegség esetén az illető immunrendszere egy zavar révén a szervezet saját sejtjeihez és szöveteihez irányul. Az immunrendszer ilyen rendellenes működése a test bármely szervét érintheti. Bizonyos antitestek (autoantitestek), amelyek fontosak a diagnózis szempontjából, általában kimutathatók az érintettek vérében. Még mindig nem teljesen érthető, miért alakul ki autoimmun betegség. Sok ilyen típusú betegségben azonban genetikai hajlam áll fenn, és környezeti tényezőket, fertőzéseket, stresszt és gyógyszeres kezelést is tárgyalnak okozó tényezőként.
Örömmel tájékoztatom Önt az autoimmun betegségekről egy személyes beszélgetés során a bőrgyógyászati praxisomban.
Kollagenózisok: Scleroderma és lupus erythematosus
Kollagenózis esetén az immunrendszer diszregulációja gyulladásos változásokhoz vezet, különösen a bőr és/vagy különféle szervek kötőszövetében. Az érrendszer bevonása szintén fontos lehet.
Ban,-ben Scleroderma (az ókori görög scleros = kemény, derma = bőr), különösen a bőr kötőszövete, az immunfolyamatok miatt egyre keményebbé válik. Ez a bőrön kívül más szervek, például a tüdő, a szív, a vesék vagy a gyomor-bél traktus szövetét is különböző mértékben befolyásolhatja. Alapvetően megkülönböztetik a körülírt szklerodermát, mint lokalizált formát, amely elsősorban a bőrre korlátozódik, és a szisztémás szklerodermát, amelyben gyakran szervek vesznek részt. A betegség mindkét formája tovább bontható különböző típusokra a betegség lefolyása és a szerv érintettségének mértéke vagy kockázata szerint. A legtöbb középkorú ember szklerodermában szenved; a nők ötször nagyobb eséllyel szenvednek a betegségben, mint a férfiak. A szkleroderma tipikus tünetei a bőrkeményedés, a keringési rendellenességek és az ujjak és a lábujjak fájdalma, valamint a kezek korlátozott mozgása. De olyan tünetek, mint a fáradtság, a légszomj és a nyelési nehézség, szintén a betegség jelei lehetnek.
A fényterápia csökkentheti a bőr gyulladását és keményedését. Ezenkívül a kezeket és a lábakat védeni kell a hidegtől. Ha a szisztémás szkleroderma olyan tüneteket okoz, mint a légszomj, a gyomorégés vagy a magas vérnyomás, ezeket gyógyszeres kezeléssel kezelik, mivel a szervek érintettségén alapulnak. Eddig nincs olyan terápia, amely elvben képes lenne gyógyítani a betegséget, de a betegség lefolyása jelentősen javítható különféle terápiás intézkedésekkel.
A Lupus erythematosus (LE) megkülönböztetik azokat a formákat, amelyek csak a bőrt és a bőr alatti szöveteket érintik (bőr formák) és a szisztémás LE formákat, amelyek befolyásolják a belső szerveket. Leginkább a fiatalabb és középkorú nőket érinti. A bőr PE-jével az arc bőre elvörösödik, gyakran az úgynevezett pillangó erythemával is, amely például az arcon és az orron átnyúlik. Az egyik ok az UV-fény, amely a napfény része. Mivel a betegség fellángolásokban halad előre, és ezek gyakran csak hetekkel a napozás után jelentkeznek, az érintettek gyakran nincsenek tisztában a napozás és betegségük közötti összefüggéssel. De a nikotin és a stressz fellángolást is kiválthat. Szisztémás lupus erythematosus esetén különféle tünetek, például ízületi fájdalom, fáradtság, rosszullét vagy megnagyobbodott nyirokcsomók lehetnek az előtérben, csak kisebb bőrpanaszokkal, vagy akár megelőzhetik a bőrtüneteket.
A fellángolások csökkentése érdekében a betegeknek teljes napvédelmet kell biztosítaniuk, tartózkodniuk kell a dohányzástól és meg kell találniuk a megfelelő fogamzásgátló módszert, mert a hormonok súlyosbíthatják a betegséget. A vényköteles krémek és kenőcsök segíthetnek, ha csak a bőr érintett. Ha a szervek érintettek, döntést kell hozni arról, hogy melyik gyógyszer a legalkalmasabb a PE-rohamok megelőzésére vagy legalább enyhítésére, mivel a PE okozati kezelése a legtöbb esetben nem lehetséges.
Autoimmun hólyagos betegségek: Bullous pemphigoid, pemphigus vulgaris, dermatitis herpetiformis (Duhring-kór)
Ez a bőrbetegségek csoportja, amelyekre jellemző bizonyos autoantitestek kimutatása, amelyek megtámadják a bőr célszerkezeteit. Ennek eredményeként a bőr immunmechanizmusai leválnak a bőr felső részeiről, és hólyagok képződnek. A hólyagok képződése azonban nem mindig klinikailag látható, csak másodlagos állapotok, például kéreg és erózió.
A bullous pemphigoid a bőr leggyakoribb autoimmun hólyagosodó betegsége Közép-Európában. Leginkább a 60 év feletti emberek érintettek. Jellegzetesek az egészséges vagy kipirosodott bőrön lévő kidudorodó hólyagok, amelyek előjelzőként súlyos viszketéssel járhatnak. A hólyagok gyakran megjelennek a test törzsén, valamint a combokon és a karokon. A betegek 20 százalékában a nyálkahártya is érintett. Ha a hólyagok felszakadnak, a sebek általában hegképződés nélkül gyógyulnak meg.
Kábítószer (pl. Vérnyomáscsökkentő gyógyszer), rák (pl. Prosztata- és tüdőrák), UV-sugárzás és genetikai hajlam bizonyítottan kiválthatja a bullous pemphigoidot.
A betegséget általában glükokortikoid tartalmú krémekkel és kenőcsökkel vagy tabletták formájában történő gyógyszeres kezeléssel kezelik. Ha ez nem vezet a tünetek javulásához, immunszuppresszív gyógyszerek is adhatók, amelyek a bőr és a vér értékének szoros ellenőrzését igénylik.
A Pemphigus vulgaris jellemzője, hogy a buborékok viszonylag gyorsan feltörnek, ezért a tipikus buborékok gyakran nem láthatók. Ehelyett bőrpír, erózió és kéreg formálja az arcszínt. Nem ritka, hogy az érintett területeken bakteriális fertőzések fordulnak elő. Összességében a betegség ritka, középkorú és idős korban fordul elő, nők és férfiak ugyanolyan gyakran szenvednek tőle. A vezikulák gyakran a betegség kezdetén súlyos fájdalommal hatnak a nemi szervek szájüregi nyálkahártyájára vagy a nyálkahártyára. Ha a betegséget nem ismerik fel vagy kezelik kellő időben, nem ritka, hogy súlyos, beleértve a halált is.
A betegség okait csak részben sikerült tisztázni. Különböző tanulmányok azonban azt sugallják, hogy az örökletes hajlam, a súlyos rák, az UV fény és a különféle gyógyszerek szerepet játszanak e bőrbetegség kialakulásában. A kezeléshez glükokortikoidokat, valamint immunszuppresszív és immunmoduláló gyógyszereket alkalmaznak. A betegség krónikus jellege miatt, relapszusos lefolyással és a jó terápiás siker ellenére is nagy a kiújulási hajlam, a szoros bőrszakértői kontrollok fontosak.
A Dermatitis herpetiformis Duhring ritka, krónikus autoimmun betegség, amely minden korcsoportban előfordulhat, de gyakoribb fiatal és középkorú férfiaknál.
A hólyagok kialakulása viszonylag szimmetrikus a karok és a lábak, a fenék, a mellkas és a hát nyújtó oldalán. Az egyéb tünetek, például a papulák és a bőrpír mellett a fő hangsúly a súlyos viszketésen van, amelyet gyakran égő érzésként érzékelnek.
A dermatitis herpetiformis Duhring okozati tényezői még nem teljesen ismertek. Genetikai hajlamú immunológiai genezis gyanúja merül fel. A betegséget és különösen a visszaeséseket glutén vagy jód kiválthatja. A bélpanaszok csak az érintettek 10% -ában fordulnak elő a lisztérzékenység ellenére.
Az állapotot gluténmentes és alacsony jódtartalmú étrend követi. A dapson hatóanyag elengedhetetlen a szisztémás terápia szempontjából is, amelynek alkalmazása nagyon jó terápiás választ eredményez az érintettek többségénél.
Miss Dr. A Varga az Ön illetékes kapcsolattartója az autoimmun betegségek kezelésében. Ha bármilyen kérdése van, akkor bármikor felveheti a kapcsolatot a praxissal a 089 93003535 telefonszámon, vagy időpontot egyeztethet online.