A bronchitis okai és következményei
Hörghurut esetén a légutak gyulladnak, ami a legtöbb esetben ideiglenes, gyakran súlyos köhögést eredményez. Krónikus hörghurut esetén ez ismételten és hosszú ideig jelentkezik. Olvassa el alább, hogyan alakul ki az akut vagy krónikus bronchitis, mely szövődmények fordulhatnak elő és hogyan diagnosztizálják a bronchitist.
A hörghurut típusai és tünetei
A akut hörghurut a legtöbb beteg panaszkodik:
- erős köhögési késztetés, később mellkasi fájdalom is
- nagyon kemény, nyálkás köptetés
- láz
- fejfájás
A súlyos fertőzés kiválthatja a klasszikus influenza tüneteket, például orrfolyást, torokfájást és testfájdalmat.
A Krónikus hörghurut jellegzetesen köhögés és nyálkás köptetés kíséri. Leginkább a betegek gyötrő köhögésre panaszkodnak, különösen a reggeli órákban. A hörgők nyálka kemény, ezért nehéz felköhögni. Ezt az úgynevezett "dohányos köhögést" gyakran évekig tolerálják anélkül, hogy a beteg orvoshoz fordulna. Folyamatos cigarettafogyasztással a betegség súlyosan súlyosbodhat.
Krónikus hörghurut: okai
A hörgő nyálkahártyájának állandó irritációja a cigarettafüst vagy más káros hatások, például a finom por miatt krónikus gyulladáshoz vezet. Ez károsítja a nyálkahártya csillóit, és már nem tudja ellátni funkcióját - megtisztítja a légutakat a nyálka és a por részecskéitől.
Krónikus bronchitis kialakulása
Ezenkívül a hörgők falain lévő nyálkaképző sejtek szaporodnak és keményebb nyálkákat termelnek, amelyeket a sérült csillók nem tudnak megfelelően elszállítani. A nyálka felhalmozódik és a hörgő nyálkahártyája duzzad. Ez a szakasz ismert krónikus obstruktív bronchitis, mert a krónikus gyulladás mellett a hörgők szűkülnek (elzáródnak). Ezek a változások befolyásolják az oxigén felszívódását a vérbe.
A betegek egyre növekvő légszomjra panaszkodnak - kezdetben csak testmozgás közben, de utána nyugalomban is - és a teljesítmény általános csökkenésére.
A tüdőgyulladás mint lehetséges következmény
Az akut vagy krónikus hörghurut által károsított tüdők hajlamosabbak további bakteriális fertőzésekre. Gyakori szövődmény tehát a gennyes hörghurut. Ennek látható jele a gennyes, felhős, sárgászöld köpet.
Ha a gyulladás folytatódik, tüdőgyulladás is előfordulhat.
Bronchitis szövődmények
Különösen krónikus hörghurut esetén alakul ki egy ún Tüdőtágulás egy lehetséges szövődmény: ha a gyulladás behatol az alveolusokba, akkor a falaikat károsíthatják a bevándorló immunsejtek. Mivel a kilégzést a hörgők szűkülete megnehezíti, megnövekszik a tüdő nyomása, amelyet az alveolusok már nem képesek ellenállni. Túlfeszítettek, ami hosszú távon a tüdőszövet károsodásához vezet.
Az állandó oxigénhiány a A tüdőerek szűkülete, ami növeli a vérnyomást a pulmonalis keringésben. Ennek eredményeként a szív jobb felének, amely a vért a pulmonalis keringésbe pumpálja, az ellenállás ellen kell működnie. Ha ez a túlterhelés továbbra is fennáll, a szív jobb fele megnagyobbodik és elveszíti erejét (cor pulmonale). Ez legfeljebb Jobb szívelégtelenség vezetni.
Korán kezelje a hörghurutot
Mivel ezeknek a következményes károknak egy részét már nem lehet visszafordítani, a szükséges kezelési intézkedéseket el kell kezdeni a krónikus bronchitis kialakulásakor. megakadályozza a további romlást.
A krónikus bronchitisben szenvedő betegeknél fokozott a rosszindulatú tüdődaganatok kialakulásának kockázata is. A folyamatban lévő gyulladás ugyanis a hörgő nyálkahártyájának átalakulási folyamataihoz vezet, ami növeli a sejtek degenerációjának kockázatát. Ennek eredménye egy rosszindulatú daganat, általában az úgynevezett laphámrák kialakulása.
A bronchitis diagnózisa
A kezelőorvos részletes kérdezése és a tüdő meghallgatásával végzett fizikai vizsgálat adják az első nyomokat a helyes diagnózis felállításához.
A Röntgenkép nem mutat változásokat a komplikáció nélküli bronchitisben. Csak további bakteriális gyulladás vagy a fent leírt tüdő- és szívváltozások esetén mutatnak be röntgenképek olyan rendellenességeket, mint például a tüdő túlinflációjának vagy szívelégtelenség jeleit. A köpet vizsgálata (Köpetdiagnosztika) lehetővé teszi a megfelelő gyógyszer kiválasztását az esetleges bakteriális vagy gombás fertőzések kezelésére.
A Tüdőfunkciós teszt, ez azt jelenti, hogy a légzési áramlás, valamint a teljes tüdőtérfogat mérése információt nyújt a tüdő és a légutak állapotáról. Előrehaladott krónikus bronchitis esetén információt nyújt a tüdő funkcionális állapotáról, és utóvizsgálatként is szolgál. A betegek otthon lehetnek ún Áramlásmérő Mérje meg a maximális kilégzési térfogatot egy másodperc alatt, az úgynevezett egy másodperces kapacitást, és ezzel ellenőrizze a tüdeje jelenlegi állapotát.
Krónikus hörghurut diagnózisa
Krónikus hörghurut csak akkor van jelen, ha a klasszikus tünetek, például a köhögés és a köpet, évente legalább három hónapig, két egymást követő évben jelentkeztek.
A "krónikus hörghurut" diagnózisa elvileg a kirekesztés diagnózisa. Először is ki kell zárni az összes többi szóban forgó betegséget, mivel nincsenek egyértelmű tünetek, és a klasszikus, de viszonylag nem specifikus panaszok mögött más betegségek is rejtőzhetnek.
Frissítve: 2019.10.10. - Szerző: Udo Schmidt, átdolgozta: Dr. med. Jana Wittkowski