A bulimia nervosa okai, tünetei, kezelése
A bulim emberek rendellenes viselkedését mindig elrejtik a családtagok vagy a közeli barátok elől, mert szégyent vagy undort éreznek tetteik miatt, és nem akarják, hogy kiderüljön a "titkuk".
Általánosságban elmondható, hogy a bulimiás emberek életkorukhoz és magasságukhoz viszonyítva normális súlyúak, ennek ellenére attól tartanak, hogy hízni fognak, folyamatosan fogyni akarnak, és állandóan elégedetlennek érzik testüket.
Még akkor is, ha egy bulimiás ember tudja, hogyan rejtse el étkezési rendellenességeit mások elől, ez nem azt jelenti, hogy nincsenek bizonyos jelek, tünetek és szövődmények, amelyek ezt az állapotot ki lehet tüntetni, például:
-gyakori súlyingadozások;
-az erek repedése a szem környékén;
-a nyaki nyirokcsomók duzzanata;
-elektrolit egyensúlyhiány, amely szívritmuszavarhoz, szívrohamhoz vagy akár halálhoz vezethet;
-fekélyek a szájüregben, ismételt hányás miatt;
-a nyelőcső gyulladása;
-gyakori emésztési zavar vagy puffadás;
-fogászati problémák (fogszuvasodás, fogzománc eróziója, fogérzékenység, foltok a fogakon);
-koncentrációs nehézség;
-alacsony káliumszint a vérben;
-vékony, törékeny, törékeny körmök;
-vékonyodás, törés és/vagy hajhullás;
A bulimikus személy következő viselkedése szintén a tünetek kategóriájába tartozik:
-korlátozó étrend elfogadása, amely teljes mértékben kizárja a cukrot, szénhidrátokat, húst;
-étkezési rituálék - csak bizonyos ételeket fogyasszon, túl sokat rágjon;
-félelem a nyilvános étkezéstől vagy a barátok vagy a családtagoktól;
-Élelmiszerek "ellopása" és elrejtése;
-túlzott víz- vagy más, nem kalóriatartalmú italok fogyasztása;
-túlzott szájvíz, rágógumi vagy mentolos cseppek használata (a hányás szagának elrejtése érdekében);
-tüll ruha elfogadása, amely elrejti a test formáit;
-a fizikai gyakorlatok túlzott gyakorlása;
-gyakran tükörbe nézve úgynevezett testi hibákat keres.
Bár a bulimia oka nem teljesen ismert, a kutatások azt mutatják, hogy ez az étkezési rendellenesség számos társadalmi, pszichológiai, biológiai vagy akár környezeti tényező következménye lehet. Legtöbbször a test megjelenésével való elégedetlenség és a testtömeg miatti túlzott aggodalom okozza a természetellenes magatartást.
A bulimi emberek rendkívül alacsony önértékeléssel rendelkeznek, és állandóan attól félnek, hogy túlsúlyosak lesznek. Vannak olyan tanulmányok is, amelyek azt mutatják, hogy a bulimia kockázata magasabb, ha egy családtag szembesült ezzel az étkezési rendellenességgel, ami arra utal, hogy középen genetikai rendellenesség lehet, amely öröklődhet.
A rendkívül stresszes helyzetek, traumás események és a gyermekkori bármilyen bántalmazás szintén kockázati tényezők lehetnek ennek az étkezési rendellenességnek a kialakulásában.
Olyan emberek, akik olyan területen dolgoznak, ahol a fizikai megjelenés nagyon fontos - tévés műsorvezetők, színésznők, énekesek stb. - jobban ki vannak téve a bulimussá válás kockázatának, attól tartva, hogy elveszítik munkájukat, vagy mások nem becsülik meg őket, ha nem tartják fenn kifogástalan fizikai megjelenésüket.
A mentális rendellenességek diagnosztizálásának és kezelésének DSM-5 kézikönyve szerint a bulimia nervosa diagnózisát akkor állapítják meg, ha a beteg megfelel az alábbi kritériumoknak:
-visszatérő kényszeres étkezési epizódjai vannak (nagy mennyiségű ételt eszik 2 óránál rövidebb időközönként, nem tud tartózkodni, kontroll nélkül érzi magát, és nem hagyhatja abba az evést, amíg a gyomor nagyon meg nem telik);
-a testsúly megőrzése érdekében "kompenzálja" a túlzott sportolással, hashajtók, vízhajtók, éheztetés, hányás minden étkezés után elfogyasztott nagy mennyiségű ételt;
-ilyen rendellenes viselkedést mutat legalább hetente egyszer, legalább 3 hónapig;
-hibásan érzékeli a testsúlyt.
Mivel a bulimia az alacsony önértékelésen és a fizikai megjelenéssel kapcsolatos tévhiteken alapul, ennek az étkezési rendellenességnek a pszichoterápiás foglalkozásokat kell tartalmaznia a természetellenes magatartás és az indokolatlan félelmek, valamint az ezek leküzdésére szolgáló hatékony módszerek felismerésére.
Gyakran szükség lehet bizonyos gyógyszerek, például antidepresszánsok szedésére. A táplálkozási szakember tanácsai elengedhetetlenek az egészséges étkezési szokások visszaszerzéséhez.
Noha sok bulimiás embernek sikerül eltávolítania az önpusztító magatartást, vannak esetek, amikor az állapot az élet bizonyos szakaszaiban visszatér. Valójában a gyógyított bulimikák gyakran sokkal kevesebbet esznek, mint az egész életen át normális lenne.
Mivel a bulimia pontos oka nem ismert, nehéz felmérni, hogyan lehetne megelőzni ezt az étkezési rendellenességet. Tekintettel azonban arra, hogy a kortárs társadalom idealizálja a vékony, magas és tökéletlen nőt, kívánatos, hogy az oktatási rendszer és a szülők egyaránt "ellensúlyozzák" ezt az egészségtelen hozzáállást a gyermekek és serdülők tanácsadásával és oktatásával. Tudniuk kell, hogy a média nem mindig a normál testsúlyt hirdeti szépségmagazinokban vagy szórakoztató műsorokban.