A calcanealis sarkantyú eltávolításának alapvető módszerei Az ilive egészségével kapcsolatos kompetenciák

Cikk orvosi szakértő

  • Az eljárás indikációi
  • Készítmény
  • Műszaki
  • Ellenjavallatok az eljáráshoz
  • Következmények az eljárás után
  • Az eljárás után szövődmények
  • Gondozás az eljárás után

Az esetek 95% -ában a sarok sarkantyúját sikeresen kezelik konzervatív módszerekkel, és a sarok sarkantyú műtéti eltávolítása extrém intézkedés.

eltávolításának

Magatartásának kritériuma a betegség súlyos foka, amikor a fájdalom intenzitása nem képes csökkenteni az összes bevált kezelési módot és eszközt, és a betegek életminősége jelentősen romlik.

[1], [2], [3]

Az eljárás indikációi

Ha reggel az első szakaszokat a sarok varratfájdalma kíséri, és napról napra megy (az éles fájdalmak növekedésével a lábak terhelésének növelésével), akkor a legvalószínűbb oka a Plantáris fasciitis - a talpi íj (plantáris) szalagok gyulladása a calcaneushoz való kapcsolódásának helyén.

Ezen a helyen a calcanealis ín aponeurosis rostjainak deformációja és gyulladása következtében először hegszövet képződik, amely fokozatosan elcsontosodik (csontosodik), és a csonthoz rögzített gerincet képez - osteophytes marginals, amelyet az úgynevezett sarok sarkantyú. A környező szöveti sarokra gyakorolt ​​nyomása, valamint az oldalsó és a mediális plantáris idegek végződése akut fájdalom kialakulásához vezet.

A marginális osteophita lokalizációja a calcaneal tubercle területe a talpi oldalon vagy az Achilles-ín rögzítési területe, és néha a sarok oldalfelületén. Továbbá, a boka ízületi gyulladása miatt a boka elülső részén is kialakulhatnak (nagy és nagyon fájdalmas) csont sarkantyúk.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sarkantyú jelenléte nem feltétlenül jár fájdalommal: egyes becslések szerint az emberek legfeljebb 15-20% -ának van tünetmentes élcsontja, amely véletlenül - egy X- sugárláb egy teljesen más témában.

Ezért csak egy erős fájdalom, amely a kezelés megkezdése után 6-9 hónap alatt nem marad meg (nem szteroid gyulladáscsökkentők, kortikoszteroid injekció, fizioterápia, testgyakorlat a talpi szalag megnyújtásával et al.). Lehetséges jelzés arra a műtétre, amelyben a a sarok sarkantyúinak eltávolítását műtéti úton végezzük.

A műtéti eltávolítás sok ellentmondó véleményt vált ki, és a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a műtét után nagy a szövődmények kockázata. A műtét alternatívája a sarok sarkantyújának nem invazív eltávolítása lökéshullám-terápiával (extrakorporális lökéshullám-terápia, ESWT). A sarok gerincének lézeres eltávolítása is lehetséges.

[4], [5], [6]

Készítmény

Általában a sarok sarkantyújának műtéthez való felkészüléshez általános vérvizsgálat és koagulogram bemutatása szükséges.

A talpi láb azonosításához szükséges Roentgen osteophyták, de az orvos a hiba jobb vizualizálása érdekében ultrahangra vagy MRI-re utalhat, mert nagyon fontos megkülönböztetni a fasciitist és a spondylitis ankylopoetikát, a Reiter-szindrómát vagy a reumatoid artritist.

A műtét előtt egy-két héttel, lézeres vagy lökéshullám-terápiával ne szedjen vérhígítót, ne adjon GSK-injekciókat, és ne szteroid gyulladáscsökkentőket használjon fájdalomcsillapításra.