A Chlamydia kezelése - Egészségügyi útmutató

Áttekintés

Az antibiotikumok alkalmasak a klamidia kezelésére. Ha a chlamydia terápiát korán kezdik, elkerülhetők a hosszú távú és bonyolult következmények, például a meddőség. A Chlamydia trachomatis kórokozó diagnózisa azt jelenti, hogy a szexuális partner kivétel nélkül részt vesz az adott terápiás intézkedésben, így ismét elkerülhető a fertőzés kockázata. Ha a terápia sikeres, klamidiális fertőzés gyógyítható. Ez a cikk kiemeli a chlamydia kezelés fontos alapköveit.

kezelése

Kezelje a chlamydiát antibiotikumokkal

Az antibiotikumok alapvetően alkalmasak olyan baktériumok által kiváltott betegségek kezelésére. Az antibiotikus gyógyszerek szedése gátolja a Chlamydia trachomatis chlamydia kórokozó növekedését. Három különböző antibiotikum-osztály áll rendelkezésre ezek kezelésére:

Általában a doxiciklinnek nevezett tetraciklint elsősorban a chlamydia kezelésében alkalmazzák. Alternatív megoldásként a következők alkalmasak

készítmények

Az anamnézis során a szakember a nemi szervek vagy a húgyúti szervek lehetséges kísérő betegségeire vagy fertőzéseire koncentrál. Ennek alapján véglegesen kiválasztják a megfelelő antibiotikumot a chlamydia kezelésére. Például, ha vannak olyan betegségek, amelyeket nem a Neisseria gonorrhoeae (gonococcusok) okoznak, ajánlott az azitromicin antibiotikummal végzett klamidia-kezelés. Ha gonorrhoákat (gonorrhoea) is diagnosztizálnak, tanácsos kibővíteni az antibiotikum-terápiát ceftriaxonnal.

A chlamydia kezelésének időtartama

A chlamydia kezelés időtartama közvetlenül függ a chlamydia törzs típusától. Például Chlamydia pneumoniae vagy Chlamydia psittaci esetén az antibiotikumokat 10-21 napig szedik. A tüdőgyulladás minden további kiváltó tényezőjének kiküszöbölése érdekében az aminopenicillinek további adagolása béta-laktamáz inhibitorokkal kombinálva ajánlott. Ha azonban a genitális területen előforduló klamidiális fertőzésről van szó, a kezelési koncepciók kissé összetettebbek. Az első lépésben a szakember két típust különböztet meg:

  • komplikáció nélküli chlamydialis fertőzés: alsó urogenitális traktus
  • Helye: húgycső, méhnyak
  • bonyolult chlamydialis fertőzés: felső genitourinary traktus
  • Helye: petevezetékek, petefészkek, méhnyálkahártya, epididymis

A megfelelő jellemzőktől függően az orvos különféle készítmények közül választ:

  • Azitromicin (1 gramm): egyszeri adag
  • Doxiciklin (100 milligramm): 7 nap, naponta kétszer
  • Eritromicin (500 milligramm): 7 nap, naponta négyszer
  • Levofloxacin (500 milligramm): 7 nap, naponta egyszer
  • Ofloxacin (300 milligramm): 7 nap, naponta kétszer

A bonyolult klamidiális fertőzések kezelése általában legalább 14 napot vesz igénybe. A lymphogranuloma venereum diagnózisát három hetes klamidia-kezelés kíséri (doxiciklin). Ennek alternatívájaként kinolonok vagy makrolidok állnak rendelkezésre 14 napos kezelésre. Ha azonban chlamydia fertőzésről van szó a hasban vagy a medencében, a terápia különféle antibiotikumokból áll. Ez a megközelítés különösen akkor hasznos, ha a kezelés kezdetekor nem minden kórokozót határoztak meg egyértelműen. A terapeuták kombinálják a chlamydia-kezelést például:

  • Doxiciklin (100 milligramm): naponta kétszer (14 nap)
  • Ceftriaxon (250 milligramm): egyszeri izmos injekció
  • Metronidazol (500 milligramm): vegyen be naponta kétszer (14 nap)

A fent felsorolt ​​chlamydia kezeléseket ambulánsan végzik. A fekvőbeteg terápiát csak akut chlamydialis fertőzések esetén javasolják. A betegek gyakran intravénás antibiotikum infúziót kapnak itt.

Chlamydia kezelés azitromicinnel: előnyök és hátrányok

Az azitromicin antibiotikum egyetlen adagját főleg serdülőknél alkalmazzák, amikor nem akarják szüleiknek elmesélni a klamidiális fertőzést. Alkalmas nőknek és férfiaknak egyaránt. Ebben az összefüggésben általában az orvosi rendelőben kapják az antibiotikumot. Végül, de nem utolsósorban ez a chlamydia-kezelés azok számára is alkalmas, akik csak korlátozott mértékben tudják betartani a terápiára vonatkozó orvosi utasításokat.

Meg kell azonban jegyezni, hogy az azitromicin csak egészséges emberek számára alkalmas. 2003-ban az amerikai hatóságok figyelmeztették, hogy az azitromicin antibiotikum szabálytalan szívverést okozhat. Következésképpen a szívbetegek chlamydia-kezelését lehetőleg doxiciklinnel kell végrehajtani. Ezenkívül az azitromicin antibiotikum csak komplikáció nélküli klamidiális fertőzések, például Chlamydia trachomatis kezelésére alkalmas.

Az urogenitális fertőzések chlamydia kezelésének sajátosságai

Ha a chlamydia fertőzést olyan mellékhatások jellemzik, mint a láz, az orvosok ágynyugalmat és csak minimális fizikai megterhelést javasolnak. Olyan fertőzések esetén, ideértve a herék vagy az epididymis duzzadását, a herék további megemelkedésével biztosítható a megkönnyebbülés. Ehhez a terapeuták javasolnak egy kis feltekert törülközőt vagy egy herebankot.
Mindenesetre a betegeknek elegendő folyadékot kell inniuk a teljes klamidia-kezelés alatt. A természetesen fertőtlenítő teakeverék szintén támogathatja a gyógyulási folyamatot. Például a medveszőlő, a nyírfalevél és a nyírfajd gyökereinek kombinációja hatékonynak bizonyult.

WHO irányelvek a trachoma terápiára

1996 óta a Chlamydia trachomatis (A-C fertőzések) chlamydia kezelését az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által kidolgozott SAFE stratégia szerint hajtják végre.

  • S (Sebészet) - műtéti kezelés
  • A - antibiotikumok
  • F (arc tisztasága) - arc higiénia
  • E (környezetjavítás) - a betegek helyi körülményeinek javítása (egészségügyi létesítmények, vízellátás)

Az azitromicin antibiotikum alkalmas trachoma kezelésére. Alternatív megoldásként a tetraciklint tartalmazó szemkenőcsök három hétig használhatók. Bár az azitromicin magasabb kezelési költségekkel jár, széles körű hatása miatt előnyös.
A WHO stratégiája szerint azokon a területeken, ahol az egy és kilenc év közötti gyermekek több mint tíz százaléka érintett, minden helyben élő embernek megelőző chlamydia-kezelést kell végezni. Ha a gyermekek öt és tíz százaléka érintett, párhuzamos chlamydia terápia ajánlott az összes családtag számára. Ha egy klamidiális fertőzés hegeket hagy a szem területén, speciális műtéti beavatkozásokra van szükség.

Óvakodjon a paratrachomától

A kötőhártya-gyulladás oka a chlamydia egy bizonyos típusa (D-K szerovar). Az úgynevezett pool-kötőhártya-gyulladást (paratrachoma) hasonlóan kezelik, mint a Chlamydia trachomatis által okozott egyéb fertőzéseket. Ebben az esetben helyi vagy orális chlamydia kezelés javasolt.

Chlamydia kezelés terhesség alatt

Alapvetően a Chlamydia trachomatis intim területének célzott ellenőrzésére a terhes nők első vizsgálata során kerül sor. Ha a kismama fertőzött, chlamydia kezelést végeznek. A kinolon és a tetrazin csoport antibiotikumai, például a levofloxacin, az ofloxacin vagy a doxiciklin azonban terhesség alatt ellenjavallt. Ebben az összefüggésben az amoxicillin vagy az acytromycin ajánlott. Ha a terhes nő emésztőrendszeri panaszoktól is szenved, eritromicinnel végzett chlamydia terápia javasolt.
A kezelés után három hónap után új ellenőrzést kell végrehajtani. Mindenesetre a partnert is kezelni kell ezzel a klamidia kezeléssel.

Chlamydia kezelés szülés után

A születési folyamat során az újszülöttek anyájuktól megfertőződhetnek chlamydiával. Körülbelül 5-12 napos inkubációs periódus után alkalmi kötőhártya-gyulladás, az úgynevezett zárványtest-kötőhártya-gyulladás lép fel, és szemkenőccsel kezelhető. Ehhez megfelelő hatóanyagok:

  • Eritromicin
  • Sulacetamid
  • Terracortril

Ugyanakkor minden csecsemő gyümölcslé formájában kapja az eritromicin antibiotikumot. Ily módon a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) kockázata kifejezetten csökken. Ha mégis tüdőgyulladás lép fel, mindkét szülőt is kezelni kell.