A coeliakia plexusának inváziója a hasnyálmirigy neoplasia palli-science hivatalos honlapján
Bevezetés
Ez egy 52 éves nőbeteg 2005 márciusában diagnosztizálták a hasnyálmirigy fejének neopláziáját limfadenopathiával a coeliakia törzsében. 2005 áprilisában kiterjedt műtétet végeztek, beleértve a teljes pancreatectomiát. 2006 márciusában a beteget visszafogadták. az elmúlt hetekben jelen lévő súlyos derékfájás kivizsgálására. A radiológiai vizsgálat limfadenopathiát mutatott ki a coeliakia artériájában és a mesenterialis artéria eredeténél. A csonttérképezést viszont normálisnak találták. Megkezdték a kemoterápiát. A fájdalmat opioidokkal, fájdalomcsillapítókkal és cöliákia blokkolással kontrollálták.
Klinikai
A hasnyálmirigyrákban diagnosztizált betegek 80-90% -a a diagnózis 1. évében meghal. A betegek többségének ezért eleve multidiszciplináris palliatív megközelítést kell kínálni. Csak azok a ritka betegek, akik jó előzetes állapotban vannak, kicsi, operálható helyi rákkal, a nyirokcsomók kiterjesztése nélkül, képesek lesznek arra, hogy várható élettartamuk műtét által javuljon.
jelek és tünetek
A hasnyálmirigyrák nem specifikus tünetei a diagnózis felállítása előtt gyakran több hónapon át jelentkeztek: alattomos diffúz hát-, epigasztrikus vagy hasi fájdalom. Mivel a hasnyálmirigy nem reagál szerv, a fájdalom helye általában onnan ered
a betegség kiterjesztése szomatikusan beidegzett szövetekre, például a szerv mögött lévő parietális peritoneumra, a közvetlenül fölött elhelyezkedő celiakia idegfonatra, a para-vertebrális izomra vagy a hátsó csigolyára. A hátfájást, amely az esetek 25% -ában jelentkezik, különösen a hasnyálmirigy testének rákos megbetegedéseiben, általában súlyosbítja a lapos fekvés vagy a hát nyújtása. A hasnyálmirigyrák visceralis fájdalma gyakran társul az autonóm idegrendszer aktiválódása által okozott kellemetlen érzésekkel, például émelygéssel, jóllakottsággal és gyengeséggel, ami a beteg panaszait homályossá teszi.