A COVID-19 boncolások fontos információkat nyújtanak
Koronavírus-gyógyszer 2020.08.20. Lz
A Német Pathológusok Szövetségi Szövetsége, a Német Patológiai Társaság és a Német Neuropatológiai és Neuroanatómiai Társaság sajtótájékoztatóján a képviselők megvitatták a németországi boncolások során elért legújabb eredményeket.
Megállapítások a SARS-CoV-2-n | Romolo Tavani, stock.adobe.com
Ugyanakkor hangsúlyozták a boncolások fontosságát olyan új betegségekben, mint a COVID-19. A Német Patológusok Szövetségi Szövetségének felmérésének eredményei hangsúlyozzák azokat a megállapításokat, amelyeket már közzétettek a SARS-CoV-2 vírusról. A BDP szerint ennek a felmérésnek a résztvevői, amelyben 68 intézet vett részt, boncolásokon keresztül mutatták be (154), hogy az esetek többségében a COVID-19 betegség a halál oka. A boncolások több mint 3/4-ben a COVID-19-kórt fő vagy egyedüli, halálhoz vezető betegségként dokumentálták. Ezen túlmenően az eredmények megfelelnek a vonatkozó publikációknak is, mivel úgy tűnik, hogy a COVID-19 különösen a férfiakat érinti súlyosan - a BDP felmérésének 50–79 éves korcsoportjában és a nemek aránya 2,1: 1.
Diffúz alveoláris károsodás
Az esetek többségében diffúz alveoláris károsodást és diffúz alveoláris károsodást találtak bronchopneumoniával. Johannes Friemann professzor, a Német Patológusok Szövetségi Szövetségének elnökségi tagja és a boncolási csoport vezetője szerint az eredmények bemutatásakor gyakrabban fordultak elő trombózisok és tromboembóliák, valamint mikrotrombusok is. A lehetséges COVID-19 asszociációval járó szervi változások közül Friemann olyan immunszerveket tartalmazott, mint a lép vagy a nyirokcsomók, a májkárosodás, a szívizomgyulladás, a tüdőgyulladás embólia esetén, az agyi infarktus és a vérzés. A szív- és érrendszeri betegségek a leggyakoribb fő társbetegségek.
Jelenlegi kutatási eredmények
Prof. Dr. med. Gustavo Baretton a "Klinikai boncolások COVID-19 betegségben: A német egyetemi patológiák jelenlegi kutatási eredményei" témával foglalkozott. Egyes körökben újra és újra felmerül a kérdés, hogy a COVID-19 nem hasonlítható-e az influenzához, Baretton hevesen tagadta .Mikrotrombusok az alveoláris kapillárisokban 9-szer gyakrabban a COVID-19-ben, mint az influenzában. Az endothelia fertőzése több szervi fertőzéshez is vezet (vese, szív, bőr stb.). Azok a betegek, akiknél az endothelium korábban károsodott, például dohányzás, magas vérnyomás, diabetes mellitus miatt vagy az elhízás ezért különösen fennáll annak a veszélye, hogy súlyosan megbetegszik. Azt is hangsúlyozta, hogy ha a lefolyás súlyos, a betegek COVID-19.
A német neuropatológia sikerei
Prof. Dr. med. Till Acker, a JLU Gießen/UKGM Gießen, a Neuropatológiai Intézet és a DGNN elnöke a "COVID-19 és a központi idegrendszer (CNS) - A német neuropatológia fontossága és első sikerei a SARS-CoV-2 fertőzések megértésében" témát ismertették. Leírta a COVID-19 egyéb neurológiai tüneteit/szövődményeit, például fejfájást és izomfájdalmat, szédülést, gyengeséget, encephalopathiát vagy akár stroke-ot. Wuhan egyik tanulmánya szerint a betegek 36,4% -a mutatott neurológiai megnyilvánulásokat. még mindig ismeretlen, és a hosszú távú következményeket még nem lehet előre látni.
A boncolások kimutatták, hogy a SARS-CoV-2 a neuromucosal rétegen keresztül jut be a központi idegrendszerbe, és hogy a vírus ezután neuroanatómiai struktúrákat követ. Ezenkívül van egy boncolási vizsgálat, amely azt mutatja, hogy a SARS-CoV-2 megfertőzi az NRP1-pozitív sejteket a szaglóhámban, a szaggatott hagymákban és a kis és közepes méretű erek endotélsejtjeiben. Ez azt jelenti, hogy a Neuropilin-1 új belépési receptorként használható. Mindkét tanulmány még mindig preprint állapotban van.