A Covid-19 után "össze kell kapcsolnunk a fizikai rehabilitációt és az alkalmazkodó étkeztetést"

Tribunus

Az AP-HP volt orvosa

covid-19

Jean-Fabien Zazzo aneszteziológus-reanimatológus és táplálkozási szakértő a "Világ" egyik oszlopában úgy véli, hogy a betegség súlyos formái általános gyengülést idéznek elő, amelyet az ellátás és az étrend nem vesz eléggé figyelembe.

Feladva 2020. szeptember 02-án 6.30-kor - Frissítve 2020. szeptember 02-án 9: 15-kor. Olvasási idő 3 perc.

  • Megosztás
  • Megosztás le van tiltva Megosztás le van tiltva
  • Megosztás letiltva Küldés e-mailben
  • Megosztás le van tiltva Megosztás le van tiltva
  • Megosztás le van tiltva Megosztás le van tiltva

A cikk az előfizetők számára fenntartva

Tribunus. A Covid-19 fertőzött betegek nagy számában, akiknek súlyos vagy súlyos formája alakul ki, hosszan tartó kórházi kezelésre van szükség, majd gyakran hosszú, fizikailag és pszichológiailag akadályozó lábadozásra. Ezt a vírusfertőzést, hasonlóan az akut stressz egyéb helyzeteihez (többszörös trauma, kiterjedt égési sérülések, szepszis), sok mediátorral járó gyulladásos reakció kíséri, ezt citokin-viharnak.

Az ebből eredő oxidatív stressz az immun depresszió, a másodlagos fertőzések, majd a többszörös szervi elégtelenség oka, halálhoz vezet. Ebben a kezdeti szakaszban a test mozgósítja a védekezéséhez szükséges fehérjéket. Ez a gyors és masszív proteolízis elsősorban az izomtömegek kárára következik be, ami a mesterséges táplálkozás ellenére is pazarló állapotot vagy nagy soványságot eredményez. A halál akkor következik be, amikor a fehérje veszteség eléri a kezdeti fehérjetömeg 50% -át.

Amikor mesterséges szellőzésre van szükség, a curare kezelés lehetővé teszi a légzőkészülékhez való alkalmazkodást. A hosszan tartó alkalmazás azonban kiválthatja a neurneuszkuláris vezetést megváltoztató polineuropátiákat, amelyet nagyon lassú funkcionális légzési és motoros helyreállítás követ, több hónapig. Ez a myalgikus encephalomyelitis mély szedációval fokozva, és a kortikoszteroidok alkalmazása krónikus fáradtság szindrómához vezet.