A craniopharyngioma miatt másodlagos hipotalamusz szindróma két esetben - sciencedirect

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

craniopharyngioma

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Az endokrinológia évkönyvei

Add hozzá Mendeley-hez

Bevezetés

A hipotalamusz szindróma másodlagos lehet a cranopharyngioma által a hypothalamus daganatba történő infiltrációja miatt, vagy műtétet vagy sugárterápiát követően iatrogén. Az elhízást, a többszörös endokrin elváltozást, a neurovegetatív és a viselkedési rendellenességeket társítja.

Megfigyelések

1. megfigyelés: 11 éves beteg, akit egy évvel és 4 hónappal ezelőtt műtöttek craniopharyngioma miatt, műtét után posztoperatív módon hypernatremiát mutatott ki, amely az endokrinológiában kórházi kezelést igénylő panhypopituitarismus. A klinikai vizsgálat –1,5 SD méretet mutatott; súlya +1 DS-nél, BMI: 23 kg/m 2 (1. fokú elhízás) és csökkent izomerő. A hypernatremiát más okok kiküszöbölése után összefüggésbe hozták a hipotalamusz szindrómával, és mivel a páciensnek egyéb tünetei vannak ennek a szindrómának, beleértve a súlygyarapodással járó polyphagia-t, a hipersomniát. A hypernatremia lefolyása kedvező volt orális rehidratációval. A biológiai értékelés tárgyát képezte a panhypopituitarismus, a hypercholesterinaemia és a hypertriglyceridemia. 2. megfigyelés: 17 éves beteget kraniopharyngioma miatt operáltak, amelyet hipotalamusz szindróma bonyolított le, amely nehezen egyensúlyba hozható hipernatrémiát, jelentős súlygyarapodást és túlfogyasztási és viselkedési problémákat társított. A klinikai vizsgálat –4 SD magasságot, túlsúlyt és a Tanner I. stádiumú másodlagos nemi jellemzőket mutatott.A laboratóriumi vizsgálat során hypernatremiát, hypercholesterinaemiát és máj citolízist tártak fel. A páciens halálával fémjelzett evolúció.