A Crohn-betegség és társgyermekek más terápiát igényelnek, mint a felnőttek; Egészségügyi város Berlin
A bélbetegségek különös figyelmet igényelnek a gyermekeknél
Évente 800 és 1500 gyermek és serdülő között alakul ki gyulladásos bélbetegség (IBD), például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás. A betegek negyede a diagnózis idején még tíz évnél fiatalabb is. Még akkor is, ha a betegségek kezdetben hasonlónak tűnnek, a gyermekek krónikus gyulladásos bélbetegségei néha jelentős megjelenési különbségeket mutatnak a felnőttek betegségeihez képest - például olyan specifikus szövődmények miatt, mint a növekedés késése vagy a késői pubertás.
A kezelés gyermekek és felnőttek között is jelentősen eltérhet. A kutatók egy összefoglaló cikkben összefoglalták a különféle korcsoportok kezelési ajánlásait, és a Német Orvosi Lap megjelent.
A gyermekek gyógyszeres terápiáját a pubertásig folytatni kell
A szerzők szerint a Crohn-betegségben szenvedő fiatalabb betegek számára a terápia kezdetén exkluzív enterális táplálkozási terápiát kortyolgatva és tubusosan táplálva hat-nyolc hétig. Ezt részleges klinikai táplálkozásnak és terápiának kell követnie olyan gyógyszerekkel, mint aminosalicilátok. A Crohn-kór mérsékelt és súlyos lefolyásait, amelyek magukban foglalják az anális fistulákat is, kezdetben infliximabbal kezelik gyermekeknél és serdülőknél, ami a felnőttek kezelésében nem lehetséges.
A gyermekek gyógyszeres terápiáját általában a pubertás végéig kell végrehajtani. Crohn-betegségben szenvedő felnőtteknél a gyógyszeres terápia általában nem ajánlott a remisszió fenntartása érdekében. Másrészt a nikotintól való tartózkodás játszik számukra nagy szerepet. A tiopurinok használata a remisszió fenntartására az IBD-ben szintén lényegesen fontosabb gyermekeknél és serdülőknél, mint felnőtteknél.
Gyermekeket és serdülőket kezeljen szakember
A felülvizsgálat szerzői hangsúlyozzák, hogy az IBD gyanújú gyermekeket lehetőség szerint egy gyermekorvosnak kell kezelnie egy speciális központban. A fiatal betegeknek multidiszciplináris ellátást is kell kapniuk, és a családokat be kell vonni a kezelésbe. A kutatók azt is remélik, hogy további gyógyszervizsgálatokat végeznek gyermekekkel és serdülőkkel az ellátás javítása és a gyermekek és serdülők körében korábban elterjedt kábítószer-fogyasztás csökkentése érdekében.