A cryptosporidiosis bélkezelése; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A Cryptosporidium a kokcidium bél protozoon paraziták nemzetsége, amely immunszuppresszált betegeknél súlyos (sőt néha végzetes) vizes hasmenést okozhat. Hosszan tartó, de önkorlátozó hasmenéses betegséget is okozhatnak immunkompetens betegeknél. Ez a fajta betegség bél kriptosporidiózisa néven ismert, és jelentős közegészségügyi problémát jelent mind a fejlődő, mind a fejlett országokban.
Számos tanulmány célja a kriptosporidiózis kielégítő terápiás megközelítésének kidolgozása, különösen szerzett immunhiányos szindrómában (AIDS) szenvedő betegeknél. Noha a parazitaellenes aktivitást többféle szerre kifejtették, a klinikai eredmények gyakran nem olyan jóak, mint várták.
Támogatási megközelítések
A szupportív kezelés a kriptosporidiózis kezelésének sarkalatos eleme. A hasmenés egyéb okainak kezeléséhez hasonlóan a folyadékok és az elektrolitok pótlása is a helyes kezelés kritikus első lépése. Bár az orális rehidráció előnyös, a súlyos betegeknél izotóniás parenterális folyadékokra lehet szükség, amelyek káliumot, nátriumot, glükózt és hidrogén-karbonátot tartalmaznak.
Továbbá, míg a kriptosporidiózist az érett hámsejtek előnyös elvesztése jellemzi a bélbolyhok végén, az ezeken a sejteken expresszálódó enzimek (beleértve a laktázt is) megsemmisülnek. Ezért a tüneti kezelésnek a laktózmentes étrendet is körül kell állnia mindaddig, amíg a villasejtek vissza nem nőnek.
Az antimotilitás szerek kulcsfontosságú szerepet játszanak a bél kriptosporidiózisának kezelésében is. Az opiátokat általában első megközelítésként alkalmazzák, míg a loperamid javíthatja a tüneteket, de súlyos betegség esetén határértékű. Az epe érintettsége általában speciális műtéti beavatkozásokat igényel.
Immunhiányos embereknél folytatni kell a megfelelő immunválasz helyreállítását. Egyedülálló terápiás megközelítés, amely azt mutatja, hogy AIDS-ben szenvedő betegeknél a kriptosporidiózisra gyakorolt jelentős hatás az antiretrovirális terápia, amely a CD4 T-sejtek gyógyulásához vezet. Ez tovább alátámasztja azt a hipotézist, miszerint a sejtek immunitása kiemelt fontosságú a kriptosporidium fertőzés játékában.
Kártevő írtás
Az antiparazitikus kezelés szerepét a kriptosporidiózisban nehéz megmagyarázni, és az anti-kriptosporidiális aktivitás gyógyszeres vizsgálati kísérletei korlátozott sikert mutattak in vitro és állatmodellekben. Ezenkívül még egyetlen szer sem bizonyult megbízható gyógyító értéknek súlyos immunszuppresszált betegeknél.