A csecsemőmirigy - szerkezete, működése és betegségei
A Thymus A nyirokrendszer elsődleges szerveként fontos szerepet játszik az emberi immunrendszerben. A megszerzett immunvédelemért felelős T-limfociták a csecsemőmirigyben érlelődnek.
Tartalomjegyzék
Mi a csecsemőmirigy?
Mikor Thymus két aszimmetrikus alakú lebenyből álló szerv, amely az elülső mediastinumban (középső réteg) található a szegycsont mögött (mellcsont).
Az első embrionális hónap végén a szerv előkerül az endodermából (a második és a harmadik garat hámjából), és körülbelül 35-50 g nagyságúra növekszik, különösen gyermekkorban, amíg a nemi érés meg nem történik. Ezt követően a thymus sejtek visszafejlődnek és működőképes zsírszövetekké alakulnak (úgynevezett thymus involution), így a thymus szövet már nem képes makroszkóposan körülhatárolni a felnőttek többségét.
Mivel a csecsemőmirigy a többi nyirokszervtől (beleértve a Peyer-foltokat, a lépet) eltérően nem kizárólag a mezodermából (középső sziklevélből) származik, hanem mindhárom sziklevélből, ezért limfoepitheliális szervként is emlegetik.
Anatómia és szerkezet
A lymphoepithelialis szerv két aszimmetrikus lebenyre oszlik, amelyeket egy központi medulla zsinór keresztez, és kérgi zónájuk van. A thymus alapszerkezete egy sugárirányban (csillag alakú) elágazó hámsejtekből álló hálózat, amely citoplazmatikus folyamatokkal kapcsolódik egymáshoz. A hámsejtek viszont sejtvezetékeket és gömbsejt-klasztereket képeznek a velőzónában, az úgynevezett Hassall-sejtek, és hámszerűen felhalmozódnak a lebenyek felületén.
Míg a kérgi zónában számtalan limfocita tárolódik, amelyek ott fejlődnek és differenciálódnak, addig a velőzónában az érett T-limfociták mellett elsősorban makrofágok és hámsejtek találhatók. A szerv artériás ellátását elsősorban a rami thymici biztosítja, amely az arteria thoracica interna felől kerül ki, míg a venae thymicae a vénás kiáramlást.
Funkció és feladatok
A. Elsődleges funkciója Thymus áll a nyirokrendszer elsődleges szerveként az adaptív (megszerzett) és a sejtek által közvetített immunitásért felelős T-limfociták kialakulásában és differenciálódásában.
Már a magzati periódus vagy a fetogenezis során a csontvelőből származó limfociták lerakódnak a csecsemőmirigyben, ahol megkapják immunológiai jellegüket. Erre a célra a thymus retikuláris vagy hámsejtjei úgynevezett thymus faktorok vagy hormonok. Ezek a polipeptidek (beleértve a timopoietin I-t és II-t, a timozint) stimulálják a timociták (a csontvelőből származó és a csecsemőben tárolt pluripotens őssejtek) érett T-limfocitákba történő differenciálódását.
A T-limfocitákba történő érlelés során a vér-csecsemő gátja blokkolja a kapcsolatot a test saját antigénjeivel. Az érett T-limfociták a véráramon keresztül a másodlagos nyirokszervekbe vándorolnak. Ezenkívül a csecsemőmirigy befolyásolja a test növekedését és a csontanyagcserét.
A pubertás után a csecsemőmirigy fokozatosan elveszíti funkcióját az involúció részeként, mivel a parenchymát (szerv-specifikus szövet) fokozatosan felváltja a zsírszövet. Ekkor a kéreg és a velő zóna közötti különbségtétel és a lebenyek lehatárolása általában már nem lehetséges.
Betegségek és betegségek
A thymus fejlődésének hiánya kifejezett immunhibákhoz vezethet, és megfigyelhető DiGeorge-szindróma és más kromopátiák, valamint retinoid embriopátia, ataxia telangiectatica (Louis-Bar-szindróma) és Wiskott-Aldrich-szindróma összefüggésében. Gyakran kimutatható a thymus hiperplasztikus megnagyobbodása, amely spontán visszafejlődik, különösen korai csecsemőkorban, ami mechanikus elmozdulási jelenségekkel jár a szomszédos szervekben, különösen a légcsőben és a hörgőkben, és légszomjhoz vezethet.
Ezenkívül a T-limfociták elégtelen fejlődése és érése következtében a csökkent csecsemőmirigy (thymus hypoplasia) kialakulásának késleltetett fejlődése súlyos immunhiányokat okozhat, kifejezett fertőzésekkel és fokozott érzékenységgel a fertőzések iránt. Ezenkívül a csecsemőmirigy tumorbetegséget (thymoma vagy thymus carcinoma) is okozhat, amely általában gyakrabban érinti a nőket, és amely az intrathoracicus szervek összenyomódása következtében inspirációs stridorral, dyspnoével és dysphagiával jár együtt.
A thymus tumoros megbetegedéseinek körülbelül ötöde társulhat myasthenia gravis pseudoparalytica-hoz (a vázizmok súlyos autoimmunológiai betegségéhez).